Сказ – це дуже важке і небезпечне вірусне захворювання, яке викликає Rabies virus. Його переносниками є інфіковані дикі і домашні тварини (в тому числі і кішки). Патологія відома ще з давнини, і в ті часи внаслідок відсутності ліки неминуче призводила до летального результату. Сьогодні медицина має в своєму розпорядженні засобами для лікування захворювання, проте, їх слід застосовувати негайно після контакту із зараженою твариною. Якщо ознаки сказу у людини після укусу кішки або іншої тварини вже стали проявлятися, то ймовірність успіху лікування стає незначною.
Шляхи зараження
Переносниками захворювання є дикі тварини. Вірус розмножується в їх нервових тканинах і може передаватися іншому носієві через слину. За даними ВООЗ найбільш часто людина інфікується сказом після укусу зараженої собаки. Однак, також поширені випадки передачі вірусу і іншими хижаками:
- кажани;
- лисиці;
- скунси;
- єноти;
- вовки.
Випадки сказу у кішок зустрічаються рідко. Домашні вихованці можуть бути інфіковані в результаті контакту з хворою твариною, наприклад, під час прогулянки на вулиці. У групі ризику зараження сказом знаходяться коти, які проживають в приватному будинку і мають можливість залишати територію без контролю господаря.
Вірус проникає в організм через інфікованого матеріалу (слини) через слизові поверхні або відкриту рану. Найчастіше це відбувається під час укусу. Також існує ризик зараження, якщо слина інфікованої тварини потрапила на пошкоджені шкірні покриви (з подряпинами, саднами, опіками тощо).
Після попадання в кров вірус досягає нервових клітин головного і спинного мозку, викликаючи в них деструктивні процеси. В результаті розвивається менінгоенцефаліт, який призводить до паралічу органів дихальної системи і серцевого м’яза.
Ознаки сказу у людини
Від моменту укусу зараженої кішки до появи перших ознак проходить від 10 до 50 днів. Така тривалість інкубаційного періоду. В цей час людини може не турбувати, оскільки вірус розмножується тільки і не завдав значних пошкоджень нервових тканин. У цей період людину ще можна врятувати. Але після прояву симптоматики шанси на одужання практично дорівнюють нулю.
Ще 15 років тому сказ вважалася абсолютно невиліковною після початку клінічних проявів. Але в 2005 в США вперше був проведений Мілуокський протокол, який дозволив вилікувати 15-ти річну дівчину. Вона звернулася за медичною допомогою вже після появи симптомів. Захворювання вдалося усунути з допомогою штучної коми і введення великих доз імуностимулюючих препаратів. Через 1,5 місяця дівчину виписали з госпіталю без ознак ураження сказ. До 2012 року було зафіксовано ще 5 випадків одужання при використанні даного методу. Це говорить про те, що прогрес в терапії сказу іде, але дуже повільно, і захворювання до цих пір залишається смертельно небезпечним.
Клінічна картина розвитку патології у людини умовно поділена на три стадії:
Тривалість інкубаційного періоду і вираженість клінічних проявів буде залежати від ступеня ураження вірусом і стану імунної системи людини.
Важливо! Найбільш несприятливими в терапії вважаються укуси в області кистей, обличчя, шиї, геніталій. В даних місцях знаходяться безліч нервових закінчень, і вірус швидше досягне органів-мішеней.
Що робити
Необхідно пам’ятати, що терапія сказу буде успішною в тому випадку, якщо потерпілий звернеться за медичною допомогою відразу після контакту з інфікованою твариною, до прояву ознак.
В першу чергу, необхідно промити рану з милом та обробити місце укусу етиловим спиртом або іншим дезинфікуючим розчином, оскільки вірус до них нестійкий.
Далі необхідно терміново приїхати в найближчий травмпункт. Слід повідомити лікаря про всі подробиці епізоду: поведінка тварини, локалізація укусу, наявність подряпин, скільки часу пройшло з моменту контакту та ін. Спираючись на ці дані і стан пацієнта, лікар буде приймати рішення про подальшу тактику лікування.
Основним методом терапії сказу є введення антирабічної вакцини. Використовується наступна ін’єкційна схема: 0-й день, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й. Всього 6 уколів. Їх можуть вводити в область плеча або стегна.
При необхідності додатково використовується антирабічний імуноглобулін. Його вводять в область укусу і сусідніх м’який тканин. Антирабічний імуноглобулін може знадобитися при ранах великих розмірів або при їх локалізації в області голови.
Зазвичай курс вакцинації не вимагає госпіталізації. Пацієнта можуть помістити в стаціонар, якщо у нього є проблеми зі здоров’ям, виражені алергічні реакції, інші стани, які потребують спостереження (вагітність, повторна вакцинація та ін).
Важливо! Кращим способом профілактики сказу є своєчасна вакцинація домашніх кошів і собак. Особливо, якщо вони мають доступ до вулиці.
Читайте також:
- У кішки відмовили задні ноги: причини і що робити
- Ущільнення під шкірою у кішок: що робити
- Взяття крові у кішки
