Алергічний дерматит (більше знаний як діатез) є одним з найпоширеніших шкірних захворювань у дітей у всьому світі. Патологія виникає при попаданні алергену в організм.
У перші роки життя дитина пізнає навколишній світ, його незміцніла імунна система може гостро реагувати на раніше невідомий фактор. Як наслідок — поява висипки і почервонінь на шкірі малюка.
Зміст
Особливості
Дерматит — шкірне запалення, що характеризується підвищеною реакцією організму на фактори, присутні у зовнішньому середовищі. Це означає, що дитина з дерматитом володіє вродженою чи набутою схильністю до алергічних захворювань.
Розвиток дерматиту відбувається у дітей в перші місяці життя, і вкрай рідко зустрічається після 4 років. Ризику розвитку дерматиту в більш високій мірі схильні наступні групи дітей:
Важливо! Захворювання досить поширене, але воно не заразно – це всього лише запальне прояв реакції організму на якийсь дратівливий чинник.
Розвиток алергічного дерматиту відбувається за елементарною схемою:
Протягом алергічного дерматиту прийнято виділяти три стадії в залежності від віку:
- I стадія, або дитячий дерматит
Проявляється в дитячому (зазвичай до 2-х років) віці, і характеризується виключно шкірними висипаннями (іноді до них приєднується дисфункція ШКТ), які локалізуються на обличчі (щоках і лобі), а також на волосистій частині голови, комірцевої зоні, сідницях і стегнах. Шкіра має яскраво виражене почервоніння, а висипання можуть утворювати кірки, які носять назву «молочні струпи». - II стадія, або дитячий період захворювання
Ця стадія характерна для віку від 2-х до 10 років, причому зовнішні зміни найчастіше розташовуються в складках шкіри, на гомілках і стопах, на задній поверхні шиї. Шкіра лущиться і сохне, має ділянки різної пігментації і тріщини. Крім того, у дитини може сформуватися так зване атопическое обличчя: воно здобуває тьмяний сірий колір, біля очей проявляється гіперпігментація, а на нижньому столітті – додаткова складка. До дерматиту можуть приєднуватися інші захворювання – кропив’янка, набряк Квінке, бронхіальна астма. - III стадія, або підлітково-доросла форма
Ця форма характерна для 12-18-річних підлітків, але може зустрічатися і в більш зрілому віці. Висипання зазвичай локалізується на шиї та обличчі, руках, ліктях, тильній поверхні кистей. У цей період висипання зазвичай або покривають все тіло, або зникають зовсім.
Причини і симптоми
Часто алергічний дерматит вважають захворюванням, яке пов’язане виключно із способом життя людини (харчуванням, регіоном проживання). Однак основна причина його виникнення криється відразу в кількох факторах, одним з яких є спадковий.
Цікаво знати! Якщо обоє батьків дитини схильні до алергії, його шанси захворіти становлять 80%, якщо лише один – 50, а у малюків зі здоровими батьками – всього 20%.
Однак симптоми недуги проявляються тільки тоді, коли до генетичного фактору приєднуються будь-які зовнішні подразники, включаючи:
Для розвитку даного захворювання необхідно попадання алергену в організм людини, який і запускає процес розвитку ураження шкірного покриву. Але найпоширенішими алергенами є наступні фактори:
Взагалі, практично кожен медикамент може стати алергеном, але найчастіше неадекватна реакція організму присутній на сульфаніламіди, вітаміни та антибактеріальні препарати.
Сюди ж відносяться і засоби особистої гігієни – шампуні, мило, зубна паста і так далі. Примітно, що симптоми даного захворювання будуть присутні в місцях нанесення косметичних засобів-алергенів.
Вона завжди хлорована і містить в собі багато сполук важких металів і солей. Не можна категорично стверджувати, що така вода шкідлива для організму, але деякі люди реагують на контакт з нею саме алергічним дерматитом.
Це взагалі найпоширеніший алерген, який провокує розвиток даного захворювання. Пилок дерев переміщається по повітрю і може поширюватися на великі відстані – не дивно, що алергічний дерматит виникає на певні види рослин навіть у людей, які проживають у регіонах, нетипових для вирощування конкретних представників флори.
Речовини, що провокують захворювання у дітей, можуть знаходитися практично в будь-якому товарі. Багато алергенів зустрічається в косметичних засобах, парфумерії та медикаментах: фарбах для волосся, мазях з антибактеріальними властивостями, синтоміциновою емульсії та інших.
Дерматит може бути спровокований речовинами, що входять до складу промислових засобів. Нікель, хром, натуральні та штучні полімери теж можуть бути причиною його виникнення. У будь-якому випадку, для лікування захворювання потрібно точно визначити речовину.
Вас також зацікавить стаття: «Як лікувати кон’юнктивіт у дітей?»
У новонароджених
Традиційно висипання на шкірі немовлят називають діатезом. Причини їх появи різноманітні:
Зовні захворювання проявляється у вигляді червоних плям або точок, сухості шкіри та її лущення, набряків уражених ділянок, пізніше можуть з’являтися тріщини і виразки. Симптоми можуть супроводжуватися відчуттям свербежу.
З боку органів травлення можуть спостерігатися коліки, блювота і рідкий стілець, існує ймовірність порушення роботи дихальної системи у вигляді бронхоспазмов і закладеності носа.
Найчастіше причиною розвитку дерматиту у немовлят є генетична схильність.
Важливо! Розвиток алергічних симптомів може провокувати фізіологічна недорозвиненість печінки і органів травлення, які не здатні впоратися з шкідливими речовинами, що потрапляють ззовні.
Вони накопичуються в організмі і набувають властивості антигенів, які стимулюють імунну систему на вироблення антитіл. Так запускається запальний процес, результати якого виявляються на шкірі у вигляді висипань.
Симптоматика алергічного дерматиту вкрай проста, потрібно орієнтуватися лише на наступні ознаки:
- почервоніння шкірних покривів малюка (в основному це стосується особи, рук і ніг, а в більш дорослих дітей алергія виявляється на згинах рук і ніг, а також близько складок шкіри і всередині них);
- разраженная шкіра значно иссушена і практично завжди лущиться;
- у дитя з’являється бажання постійно чесати почервоніле місце, причому останнє може викликати ще і відчуття печіння;
- через подразнення на шкірі малюк, звичайно, не може спокійно спати, з-за чого він стає дуже дратівливим. Також є велика ймовірність виникнення безсоння;
- непоодинокі порушення в діяльності шлунково-кишкового тракту.
Помітивши подібні симптоми у своєї дитини, не варто відразу панікувати і намагатися самостійно впоратися з раптово виникли недугою.
Важливо! Варто враховувати, що у дітей, бажання почухати пошкоджені ділянки безконтрольно, тому батькам потрібно уважно стежити за тим, щоб вони цього не робили.
Симптоми алергічного дерматиту у немовлят зосереджуються на обличчі, згинах рук і ніг, іноді висипання можуть розповсюджуватися по всьому тілу. Перші ознаки захворювання з’являються у вигляді почервоніння на щоках і за вухами, а потім поширюється по тілу. Шкіра дитини суха, але на ній можливе утворення мокнучих ділянок, а потім і корочок.
Атопічний дерматит
Багатьом батьків маленьких дітей вкрай складно зрозуміти ті медичні терміни, які лікарі легко використовують при постановці діагнозу. Дерматит – це узагальнена назва шкірного запалення, як у дітей, так і дорослих. Але при цьому у даного захворювання є кілька видів і форм.
З-за цього факту багато молоді мами дуже часто плутають один різновид запалення шкірних покривів з іншого. Подібне нерозуміння також торкнулося алергічного та атопічного дерматиту.
Що стосується першого виду, то вище ми вже розібрали алергени, які викликають цю недугу. Однак тут варто сказати, що всі ці першопричини виникнення почервоніння на шкірі потрапляють в організм новонароджених безпосередньо з навколишнього середовища.
Тобто для того, щоб алергія проявилася, необхідно щоб алерген здійснив з організмом дитини прямий контакт. Наприклад, порошок, не розрахований на підвищену чутливість шкіри малюка, може викликати в останнього негативну реакцію у вигляді алергії.
Але для того, щоб це сталося частинкам порошку спочатку треба потрапити на одяг малюка, а потім безпосередньо на його шкіру.
Атопічний дерматит з допомогою своєї назви пояснює причину свого виникнення. Зробивши переклад слова «атопос» з грецької мови, виходить, що назва хвороби несе в собі значення «дивний».
Цікаво знати! Подібний діагноз може бути поставлений дитині, якщо справжня причина дерматиту так і не виявлено.
Найчастіше атопічний дерматит може виникнути на 6 місяці життя малюка. Симптоматика захворювання така ж, що і при алергічному дерматиті.
Так як же відрізнити одне від іншого? Як правило, атопічний дерматит проявляється в тому випадку, коли хоча б один з батьків страждає якою-небудь алергією. В даному випадку в 60% випадків дитина також перейме у батька його генотип.
Якщо алергічні реакції мають місце бути і в батька, і в матері малюка, то тоді ризик появи атопічного зростає до 80% з гаком.
Рада! Не варто робити безпідставні припущення: реальну причину виникнення цієї недуги можна виявити лише після проходження певних діагностичних процедур!
Батькам варто лише уважно стежити за своєю дитиною, щоб запобігти появі атопічного дерматиту. А він може виникнути в основному із-за ряду умов:
- відповідна спадковість;
- невідповідні кліматичні умови;
- недолік необхідної гігієни;
- наявність харчових і респіраторних алергенів;
- стафілокок, що знаходиться на шкірних покривах немовляти, на початкових етапах даного захворювання;
- непереносимість у дитини до певних медикаментів і щеплень.
Читайте також статті: «У скільки ріжуться зуби у немовлят».
Якщо на перші два пункти батьки не в змозі вплинути, то всі інші причини можуть легко бути попереджені для того, щоб мінімізувати появу атопічного дерматиту у малюка, схильних до цього захворювання.
Токсико-алергічний дерматит
Це різновид алергічного дерматиту, яка називається ще й токсидермией. Вона виникає в тому випадку, якщо в організм дитини потрапить речовина хімічного характеру.
Джерелами першопричин захворювання в цьому випадку стають антибіотики, анестетики, а також сульфаніламіди. При цьому алергічна реакція конкретного організму на той чи інший препарат може бути зовсім різною.
Як правило, шкірний висип, свербіж і печіння припиняються в той момент, коли дія лікарського засобу закінчується.
Алергія може проходити і знову починатися протягом усього життя людини. Не завжди за допомогою медикаментозного лікування можна вирішити виниклу проблему.
Цікаво знати! У дівчаток є можливість позбавитися від періодичних шкірних захворювань після настання менструацій. Проте нерідко всі симптоми цієї недуги проходять лише після того, як дівчинка стане вже дорослою жінкою і народить свого первістка.
Насправді, необхідно по-справжньому боятися не самого токсико-алергічного дерматиту, а одну з його форм під назвою синдром Лайєлла. Основні ознаки захворювання:
- блювання;
- головний біль;
- поява високої температури;
- слабкість у всьому тілі.
Важливо! Небезпека синдрому Лайєлла полягає в тому, що при ньому в рази збільшується можливість того, що почнеться відшарування епідермісу. Вона здатна поширитися майже по всьому тілу, торкнувшись до 90% шкірного покриву малюка.
Якщо не почати лікувати цю недугу вчасно, то в більшості випадків можливий летальний результат.
Діагностика
Для якісної діагностики дерматиту потрібно проконсультуватися з досвідченим фахівцем. В першу чергу лікар повинен оглянути алергічні реакції на шкірі.
Зараз для точного визначення потенційного ризику беруться шкірні проби, і проводиться аналіз на відповідність характеристикам хвороби.
Важливо! Ознаки захворювання схожі на симптоми екземи і токсидермії, тому при прояві захворювання, особливо у дітей, потрібно поставитися до діагностики з глибокою увагою.
Така методика дозволяє не просто підтвердити наявність можливості прояви дерматиту, але і виявити конкретні речовини, здатні спровокувати реакцію організму.
Визначити алергени іншим способом значно важче: у повсякденному житті ми стикаємося з величезною кількістю різних речей, здатних викликати алергічний відгук.
Діагностика відбувається таким чином:
Цікаво знати! Процедура є обов’язковою для працівників виробництв, щоб з’ясувати, чи немає у них алергічної реакції на якісь продукти розробки.
Для дітей краще проходити тест в маленькому віці за ініціативою батьків.
Однак, таку діагностику можна зробити тільки після усунення всіх шкірних проявів захворювання або до початку реакції. Якщо ж ваша дитина вже знаходиться в стані хвороби, залишається задовольнятися доступними способами, проводячи лікування за порадами лікаря.
Якщо випадок досить важкий, то не варто ризикувати здоров’ям свого малюка, і дати згоду на те, щоб дитину поклали в дерматологічний диспансер. Там медперсонал зможе повністю виключить можливість повторного кризу.
Після того, як будуть готові відповідні аналізи, лікар зможе призначити не тільки ефективне лікування, але і спеціальну дієту. Якщо пацієнтом є ще немовля, то призначена гіпоалергенна дієта буде також поширена на молоду матусю.
Лікування
Лікування алергічного дерматиту визначається все більше тяжкістю перебігу захворювання. Тобто, чим воно важче, тим більше зусиль потрібно в лікуванні. Незважаючи на те, що така недуга належить до числа постійних проблем, при дотриманні простих правил його цілком можна контролювати. А саме:
- шкіра має потребу в регулярному зволоженні кремами або лосьйонами;
- від речей, що викликають висип потрібно відмовитися (мова йде про агресивних миючих засобах та інші подразники для малюка);
- розчісування необхідно запобігати своєчасно, надягаючи немовляті спеціальні рукавиці;
- при проблемах алергічного характеру, купання немовляти повинно бути короткочасним;
- по можливості, період грудного вигодовування має становити не менше півроку.
У лікуванні алергічного дерматиту у немовлят входять, як не медикаментозні, так і немедикаментозні прийоми. До першої групи належить забезпечення контролю за його їжею та навколишнім середовищем, а також забезпечення належного догляду за шкірою немовляти.
Так, в більшості випадків захворювання провокується саме харчовим алергеном. Тому важливо своєчасно переглядати раціон дитини або мами, якщо малюк ще на грудному вигодовуванні.
Але малюки також чутливі і до умов свого існування. Для запобігання у нього підвищеного потовиділення, повітря в кімнаті має бути прохолодним і достатньо зволоженим.
У кімнаті необхідно мінімізувати джерела пилу і зробити вологе прибирання регулярною подією. Для прання дитячих речей можуть використовуватися тільки дитячі гіпоалергенні порошки.
Традиційні засоби
Дерматит у дітей до року лікується з допомогою правильно складеного дієти і медикаментозними засобами, дозволеними для цього віку. Важливо забезпечити нормальний догляд за шкірою, для чого використовуються зволожуючі препарати («Бепантен», «Липикар»).
Медикаментозне лікування:
Народні засоби
Прихильників нетрадиційної медицини, варто також в обов’язковому порядку сходити на прийом до лікаря, щоб різними відварами і компресами не погіршити і без того, що важко піддається лікуванню захворювання.
Це може відбутися на тлі так званої, перехресної алергії: коли роздратований організм агресивно сприймає нове речовина, в даному випадку якусь траву, і як наслідок, дерматит посилюється.
Якщо в цьому випадку можливе використання «народних рецептів», то їх порекомендує лікар без ризику для здоров’я.
Для дітей від 5 років підійде настій ягід калини. Це ж народне засіб підійде для лікування дорослих.
Взяти невелику тару, бажано півторалітрову і насипати в неї 100 грам калини. Залити ягоди літром окропу. Залишити в темному місці на 10 годин, а потім процідити.
Щоденна норма споживання настою для дітей – 200 мілілітрів, а для дорослих – 400. Після проходження курсу лікування, який триває 2 тижні, слід зробити перерву на 20 днів і повторити процедури.
Лаврові листи заливаються окропом з розрахунку 200 мл на 4 аркуша. Накрити настій кришкою і чекати повного остигання. Вживати перед сном по 40 мілілітрів. Курс такого лікування триває 10 днів з перервою в два тижні.
Моєму сиру картоплю, очищаємо його від шкірки і перетираємо на тертці. Важливо, щоб терка була неметалеві. Натертий картоплю кладемо в марлю і віджимаємо. Щоб зробити компрес з картоплі достатньо перекласти його в бинт, загорнути і прикласти до ураженої ділянки шкіри. Носити такий компрес потрібно мінімум 3 години. Лікування проходить етапами – 7 днів застосування і стільки ж відпочинку, потім по новій.
До шкіру малюків, які страждають алергічним дерматитом необхідно проявляти підвищену увагу. Купати їх бажано в відстояною воді (без хлору) з додаванням до неї (за рекомендацією лікаря) відварів трав. Потім шкіра обережно промокается рушником і намазується кремом, лосьйоном.
Однак використовувати можна не тільки трави, існує ще багато засобів, які можна розводити у воді для більшого ефекту. Такі способи лікування є народними і перевіреними, до того ж деякі з них прописують навіть лікарі.
Проводити таку процедуру потрібно кожен день при температурі води 37 градусів – це оптимальна температура для розм’якшення шкіри. Після ванни слід намазати дитини кремом.
У подібних випадках можна використовувати крохмаль, для цього 3 ложки порошку потрібно розвести в окропі і вилити рідину в ванну. Непоганим засобом також є морська сіль, на літр окропу потрібно розвести 5 ложок солі і вилити рідину в ванну.
Дієта
Саме правильно складене харчування допоможе проводити лікування атопічного дерматиту у дітей більш ефективно. Основу такого харчування становить антиалергійна дієта:
Дієта при алергічному та атопічному дерматиті у дитини має особливо суворо дотримуватися у період загострення хвороби і може ставати більш різноманітною під час ремісії.
Можливо, Вас зацікавить стаття: «Синій носогубний трикутник у немовляти».
При затяжному перебігу дерматиту в гострій стадії прояви дієта повинна складатися не тільки з гіпоалергенних продуктів, але і максимально поживних, щоб у хворому організмі був заповнений недолік мікроелементів і вітамінів.
Профілактика
Для запобігання виникнення повторних проявів хвороби, які можуть призвести до її хронічній формі, не слід нехтувати її профілактикою. Батькам малюка потрібно:
Іноді батькам доводиться приймати дуже серйозні заходи, так як здоров’я малюка для них є важливішим, ніж домашній улюбленець або улюблене рослина.
Якщо позбавити дитину від контакту з алергеном не представляється можливим, то варто одягати малюка в одяг з довгими руками, здатної заховати відкриті ділянки шкіри від збудника алергії.
Цікаво знати! Щоб дитина зайвий раз не розчісував рани і не заніс у неї серйозну інфекцію, доцільно надіти на його руки рукавиці.
У тому випадку, якщо точно встановлено, що алергеном дерматиту є який-небудь продукт, який приймає дитина або його мама, то варто категорично виключити його з їх раціону харчування. Також слід утримуватися від прийому антибіотиків та інших лікарських засобів.
Якщо без медичних препаратів не можна буде ніяк обійтися, то перш ніж щось приймати, необхідно проконсультуватися з лікарем-алергологом з даного питання. Лікування буде призначено з урахуванням продовження годування грудьми і віку малюка.
Є ще ряд рекомендацій, яких слід дотримуватися батьків грудних дітей, хворих алергічним дерматитом:
- тримати приміщення, в якому знаходиться дитина, в повній чистоті;
- необхідно відсувати на тиждень або дві введення чергового нового продукту, щоб визначити, чи є він черговим алергеном або ні;
- новий продукт маляті найкраще давати не на порожній шлунок, при цьому бажано змішуючи його з вже звичною їжею;
- батькам варто придбати дитяче мило, дитячий порошок, розрахований спеціально для надчутливої шкіри дитини;
- завжди потрібно зайвий раз перевірити виробника дитячих іграшок на якість перед тим, як купити їх малюкові.
Джерела
- http://rodinkam.net/zabolevaniya-kozhi/dermatit-u-detej/
- http://antiprish.ru/narodnye-sredstva-pri-atopicheskom-dermatite.html
- http://allergyexpert.ru/dermatit/kontaktnii-dermatit-u-detej-foto.html
- http://netrodinkam.ru/dermatity/allergicheskij/y-detey.html
- http://lechimsmelo.ru/dermatit/atopicheskij/u-detej-lechenie.html