Виразкова хвороба — одна з найбільш поширених патологій шлунково-кишкового тракту, яка розвивається на тлі запалення слизової тканини шлунка і дванадцятипалої кишки.
Весна і осінь — період загострення недуги, адже саме в цей період організм людини найбільш уразлива і схильний до впливу зовнішніх факторів. Захворювання швидко переходить в хронічну форму, його неможливо вилікувати, але важливо не допустити подальшого розвитку запалення.
Симптоми та методи лікування захворювання у дорослих і дітей однакові, але слід зазначити, що в зрілому віці виразка шлунка зустрічається набагато частіше, адже в більшості випадків патологія виникає з-за багаторічного руйнівного для організму способу життя — куріння, зловживання спиртним, нездорового харчування.
Зміст
Визначення
Захворювання, характерною особливістю якого є порушення цілісності слизової оболонки шлунка з утворенням невеликого дефекту, носить назву виразки шлунка або виразкової хвороби шлунка.
Воно є одним з найбільш поширених діагнозів, пов’язаних з шлунково-кишковим трактом. Хвороба носить хронічний характер з вираженими фазами загострення, зазвичай випадаючими на осінній і весняний період, і ремісії.
Ці речовини впливають на залози слизової оболонки шлунка, які в свою чергу починають неконтрольовано продукувати соляну кислоту. Вона надалі і «з’їдає» певну ділянку слизової, утворюючи виразку. Вироблення соляної кислоти у великій кількості стає причиною того, що виразка «відкрилася».
Зміни, викликані виразкою шлунка, є незворотними, оскільки пошкоджену ділянку обзаводиться рубцем, який ніколи не буде володіти здатністю виробляти шлунковий сік.
Рівень поширеності цього захворювання серед дорослих людей досить високий, становить приблизно 11%. Йому більшою мірою схильні міські жителі, що можна пояснити психоемоційними чинниками і особливостями харчування.
Цікаво знати! За статистикою виразка шлунка частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. У останніх поява хвороби зазвичай знаходиться в тісному зв’язку з гормональними перебудовами, пов’язаними з клімаксом.
Класифікація
В залежності від особливостей перебігу виразки шлунка розрізняють три її ступені:
Важливим моментом для правильного лікування виразки шлунка вважається виявлення місця її локалізації. Залежно від цього створена наступна класифікація:
Також виділяють гостру і хронічну форми виразкової хвороби. Гостра форма патології характерна тим, що відразу викликає у людини сильний дискомфорт і болі. При хронічному вигляді виразки, загострення чергується з періодами ремісії.
Причому, якщо дотримується дієта і всі приписи лікаря, то термін ремісії можна суттєво продовжити. Ознаки виразки шлунка у дітей проявляються, так само як і у дорослих.
Читайте також статтю: «Як поліпшити обмін речовин?»
На жаль, виразкова хвороба переходить практично завжди в хронічну форму. І залишається жити з людиною на все життя.
Не всі хочуть дотримуватися правильного харчування, вести здоровий спосіб життя, відмовитися назавжди від куріння і алкоголю, поїдання підсмажених шашликів і яєчні. А ці фактори – перші, які провокують виразку і процес її відкриття.
Причини
Чималу роль у виникненні захворювання відіграють бактерія Helicobacter pylori, життєдіяльність якої призводить до підвищення кислотності шлункового соку. У нашому центрі практикується неінвазивний метод діагностики хелікобактерної інфекції — уреазний дихальний тест.
Постійні стреси провокують порушення роботи нервової системи, приводячи до спазмів м’язів і кровоносних судин шлунково-кишкового тракту. Харчування шлунка порушується, шлунковий сік починає чинити згубний дію на слизову, що призводить до утворення виразки.
Проте головною причиною розвитку хвороби вважається порушення балансу між захисними механізмами шлунка і факторами агресії, тобто виділяється шлунком слись не справляється з ферментами і соляною кислотою. До такого порушення балансу та розвитку виразки шлунка можуть викликати наступні фактори:
- наявність хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, панкреатит);
- тривалий прийом препаратів, які володіють язвообразующими властивостями, наприклад, постійний прийом протизапальних ліків (наприклад, ібупрофен);
- зловживання алкоголем і куріння;
- часті депресії або стресові ситуації;
- генетична схильність;
- часте і у великих дозах вживання газованої води та напоїв, що містять кофеїн;
- непостійне харчування;
- вживання або дуже холодної або дуже гарячої їжі, яка може пошкодити шлунок;
- велика і часте вживання солодких продуктів (таких як булочки).
Ці причини можуть мати як приватний, так і комплексне негативний вплив на слизові шлунка.
Інфекція проникає через слину зараженої людини при недотриманні правил гігієни.
Цікаво знати! Слід зазначити, що велика кількість інфікованих, а їх налічується приблизно 60% від світового населення, не представляє великої погрози без наявності факторів і за умови дотримання гігієнічних норм.
Симптоми
Симптоми, характерні для виразки шлунка, проявляються в період загострення. Спровокувати цей стан може порушення дієти, надмірні фізичні або емоційні навантаження, стреси, вживання деяких медикаментозних засобів, інфекції.
Зазвичай напад починається гостро з виникнення інтенсивного болю в ділянці шлунка. Особливість і час появи больового синдрому безпосередньо залежить від розташування виразки:
Болі можуть бути ниючими, свердлувальними, ріжучими, переймоподібними, тупими. Печія виникає внаслідок високої кислотності шлункового соку і може проявлятися як спільно з больовим синдромом, так і перед ним.
Велика частина пацієнтів скаржиться на кислу відрижку, що супроводжується виділенням слини і характерним зригуванням. Дана ознака є неспецифічним, обумовлених слабкістю кардіального сфінктера та проявами антиперистальтики.
Нудота з блюванням є одним з яскравих симптомів виразки шлунка. Вони зазвичай виникають у момент найбільшої вираженості болю і полегшують стан. Блювотна маса складається з поглиненої їжі і кислого вмісту шлунка.
Більшість людей з виразковою хворобою страждають від порушень дефекації, зокрема – від запорів. Неможливість спорожнити кишечник може доставляти навіть більше неприємностей, ніж біль.
Апетит у хворих на виразку шлунка залишається без зміни або підвищується. Зниження може спостерігатися тільки на тлі інтенсивних болів.
Як визначити виразку шлунка в період загострення:
- інтенсивний «голодний» біль між ребрами, причому вона виникає перед прийомами їжі або вночі, як правило, після їжі людині стає краще;
- велика кількість продукованої кислоти провокує викид її в стравохід, як наслідок з’являється печія, особливо після того, як людина з’їсть; виділення соляної кислоти в стравохід призводить до кислій відрижці, з неприємним присмаком та запахом;
- температура при виразці шлунка в період загострення підвищується не суттєво (до 37,4°);
- на тлі постійного дискомфорту у людини порушується сон, як наслідок, він стає більш дратівливим, є втома навіть без фізичних навантажень.
Цікаво знати! Багато людей, у яких діагностована хронічна форма виразкової хвороби, визначають загострення саме з причини поганого настрою, дратівливості протягом 1-2 днів.
Гостра форма з кровотечею
Таке ускладнення, як кровотеча зустрічається пошту у кожного 15 осіб з діагнозом «хронічна виразка». Іноді кровотеча стає першим симптомом патології. Такий вид виразкової хвороби являє собою кровотеча внаслідок ушкодження кровоносної судини, який і починає кровоточити.
Пошкодження дрібних судин призводить до незначних кровотеч. Зазвичай вони ніяк не проявляються. Якщо пошкодився великий посудину, то виявити патологію можна, звернувши увагу на такі симптоми:
- блювота з домішками крові;
- калові маси стають чорними, набувають незвичну рідку консистенцію, мають різкий неприємний запах (називається гончарним стільцем).
Вміст шлунка, коли з’являється блювота, виглядає, як кавова гуща. Воно набуває темно-коричневий відтінок. Це пояснюється тим, що кров потрапила в соляну кислоту, яка є головною складовою шлункового соку. Під дією кислоти гемоглобін забарвлюється в темний колір.
Блювота може наступити відразу після того, як почалася кровотеча або через якийсь час. У тому випадку, якщо кровотеча рясне, то в блювотних масах буде видна червона кров.
Дегтярный стілець – один з найважливіших симптомів шлункової кровотечі. Калові маси набувають рідку консистенцію і чорний колір при крововтраті до 200 мл. Це дуже серйозна ознака.
Важливо! При такій симптоматиці слід негайно звернутися в стаціонар!
Так само як і в блювотних масах, при рясному надходженні крові в кишечник, в калі може бути присутнім червона кров. Явна ознака кровотечі при виразковій хворобі не тільки шлунку, але і кишечника – різке зникнення болю. В медицині називається симптомом Бергмана.
Крім блювоти і калу з домішками крові, спостерігаються наступні симптоми при виразковому кровотечі:
- людина у свідомості, спостерігається або спокій, або надмірне збудження, схвильованість;
- шкірні покриви бліді, нижні і верхні кінцівки холодні;
- пульс частішає до 110 уд/хв;
- артеріальний тиск може бути в нормі або зниженим;
- зменшується кількість виділеної сечі;
- задишка;
- синюшність губ, носа, носогубного трикутника.
Діагностика
Щоб виявити наявність виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, слід здати ряд лабораторних аналізів, таких як: загальні дослідження і біохімії калових мас і крові.
Крім того, слід записатися на процедуру гастроскопії, що дозволяє візуалізувати фактичний стан слизових оболонок стравоходу, шлунка і кишечника людини.
Ця діагностика є досить неприємною, але вона дає важливу інформацію, на основі якої можна визначити точне фактичне розташування виразок на слизових і оцінити обсяги поразки структури тканин ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Сучасні гастроскопы обладнані не тільки видеодатчиками, але і системами, що дозволяють проводити забір шлункового соку пацієнта, що проходить діагностику.
У ході дослідження цього біоматеріалу можна визначити його кислотність і, відштовхуючись від цих даних, сформувати більш точне і правильне лікування.
Діагностика виразки шлунка повинна містити:
- клінічний аналіз крові, який показує вміст гемоглобіну, кількість еритроцитів, стан клітин судин, злоякісні процеси;
- аналіз калу на приховану кров;
- рентген, при якому можна виявити поглиблення у слизовій оболонці шлунка;
- ендоскопічне дослідження, яке виявляє хворобу на ранній стадії;
- біопсію, необхідну для виявлення злоякісного виразкового ураження;
- дослідження на наявність бактерії Хелікобактер пілорі.
Езофагогастродуоденоскопія використовується частіше інших методів діагностики, так як дозволяє оглянути весь шлунково-кишковий тракт зсередини, а також взяти проби шлункового соку.
Можливо, Вам сподобається стаття: «Постійна печія: причини і лікування».
Проте діагноз можна поставити і з допомогою УЗД або рентгенографії шлунка. До них вдаються, коли пацієнт не хоче проводити эзофагогастродуоденоскопию.
Лікування
Перед хворими завжди постає питання, як лікувати виразку шлунка. Схема лікування виразки шлунка полягає в усуненні причин її розвитку і запобігання рецидиву.
Курс лікування виразки шлунка складається з:
- усунення факторів, які призвели до хвороби;
- медикаментозної терапії;
- лікувального харчування;
- фізіотерапії, лазеротерапії, магнітотерапії.
Якщо заглибитися в історію лікування виразки шлунка, то можна зрозуміти, що її лікували за допомогою застосування антацидів. Антациди (або ощелачивающие речовини) нейтралізують надлишок кислоти в шлунку. До даних речовин відносять:
- харчову соду, перевага якої у тому, що вона миттєво нейтралізує кислоту;
- карбонат кальцію, який, однак, може спровокувати вторинну секрецію і викликати запор;
- трисиликат магнію, який стає в шлунку гелеподібні, характеризується усмоктувальними і захисними якостями;
- суміш Бурже, що складається з сульфату натрію, фосфату натрію і гідрокарбонату натрію.
Крім того, ощелачивающие речовини містяться у таблетках «Викаира», «Беллалгина», «Бекарбона», а також в рідкому вигляді («Фосфалюгель», «Альмагель»).
Завдяки антацидам біль і печія зменшуються із-за зниження кислотності вмісту шлунка. Дія антацидів триває від 20 хвилин до однієї години. Вони зменшують симптоми виразки шлунка, але не впливають на її причини.
Для лікування виразки шлунка використовують блокатори шлункової секреції, що є похідними циметида. Вони спрямовані на блокування гормональної та нервово-рефлекторної ланцюга, яка відповідає за вироблення соляної кислоти.
Рекомендуємо до прочитання статтю: «Поверхневий гастрит: небезпека та ефективне лікування».
В результаті дії препаратів вироблення пепсину і соляної кислоти пригнічується, біль і спазми в шлунку зникають. До даних препаратів відносять «Цинамет», «Тагамет», «Гистак», «Пепторан», «Аксид», «Пепсидил», «Лецидил» та інші.
Часто виразка шлунка вимагає певного лікування, для якого використовуються блокатори секреції в інших фармакологічних групах. До них відносяться такі речовини, які крім впливу на шлункову секрецію задіють і інші органи.
Виразка шлунка, яка характерна зниженням захисних властивостей оболонок, вимагає лікування цитопротекторами. Препарати з кореня солодки, кореневища аїру збільшують утворення захисного слизу, а сік сирої капусти, відвар з коренів оману покращують властивості слизу, що відповідають за її захист.
Для захисту клітин слизової оболонки шлунка використовують препарат «Мізопростол». Він показаний, якщо виразка викликана прийомом медикаментів, які пошкоджують шлунок («Аспірин», «Преднізолон»). Вітаміни В1 і Е теж здатні стимулювати вироблення простагландинів для отримання захисного ефекту.
Препарати вісмуту володіють комбінованою дією. Вони утворюють захисний бар’єр, гальмують негативний вплив кислот на шлунок, вбивають мікроби, які сприяють утворенню виразки шлунка.
Можливо, Ви шукали: «Кишковий грип у дорослих: симптоми і лікування».
Якщо консервативне лікування виразки шлунку не дає результатів або виникли ускладнення, виражені проривом стінок шлунка, профузним кровотечею, звуженням воротаря і іншими небажаними наслідками, вдаються до хірургічного втручання. Призначається резекція шлунка.
Народна медицина
Народні засоби від виразки шлунка досить ефективні в поєднанні з лікуванням, призначеним лікарем. Перевага віддається настоїв і відварів з трав, які мають протизапальну, спазмолітичну, заспокійливу і загальнозміцнюючу дію.
5 ст. л. квіток ромашки залити 1 л. води і приймати натще по 0,5 склянки.
Щоб попередити загострення виразкової хвороби, навесні та влітку протягом 3 тижнів рекомендується пити по 0,5 склянки соку картоплі в день.
Відкриття кровотечі може попередити трава водяного перцю. 15 гр. трави слід настояти на 1 склянці окропу.
10 гр. сухоцвіту залити склянкою окропу і пити 4 рази на день по 10 мл Настій тримати в термосі.
Народні методи лікування виразки шлунка передбачають використання оливкового масла, яке зменшує кислотність вмісту шлунка, відновлює слизову оболонку і попереджає появу злоякісної пухлини. Масло слід пити натщесерце по 1 ч. л.
Поєднує в собі жирні кислоти, антиоксиданти, поліфеноли, які зменшують запалення і попереджають появу злоякісних клітин. Застосовувати в періоди між загостреннями, додаючи в страви з овочів.
При виразці шлунка теж може справити позитивний ефект. У маслі міститься безліч каротиноїдів, вітамінів, амінокислот, жирних кислот. Лікування виразки шлунка обліпиховою олією допоможе зменшити кислотність шлункового секрету і призвести до загоєнню виразки. Пити натщесерце по 1 ч. л. протягом 3 тижнів.
Виразка зарубцюється, якщо кожен день пити настій гречаної крупи натщесерце.
Досить популярне лікування виразки шлунка прополісом. Лікування обумовлюється захисними, антибактеріальними і протизапальними властивостями прополісу, який прискорює загоєння виразки. Прополіс при виразці шлунка дозволяє позбутися від спазм м’язів і знизити кислотність шлункового соку.
Мед при виразці шлунка теж є ефективним засобом. У меді містяться властивості, які здатні заповнити мікроелементний дефіцит в організмі і підвищити опірність мікроорганізмів. 35 гр. меду слід розчинити в склянці теплої прокип’яченої води і пити натщесерце протягом 2 місяців.
Дієта
Часто перед хворим постає питання про те, як харчуватися при виразці шлунка. Незважаючи на безліч протипоказань, рецепти страв при виразці шлунка різноманітні. Необхідно тільки пам’ятати, що, крім медикаментозних препаратів, під час лікування показана спеціальна дієта.
Дієта при виразці шлунка вимагає спеціального раціону, який складений лікарем і включає в себе збалансований спожите вуглеводів, білків, жирів, вітамінів.
Складаючи дієту при виразці шлунка, потрібно враховувати деякі правила:
Строго заборонено вживати супи на грибному, рибному, м’ясному бульйоні, гостру їжу, м’ясні і рибні консерви, маринади, копченості, морозиво, спиртні напої, приправи, гірчицю. Приймати їжу слід 4-5 разів на день, а дану дієту дотримувати 3-4 місяці.
Харчування після операції виразки шлунка повинна включати в себе продукти в протертому варіанті. Їжа повинна містити збільшену кількість білка, стандартна кількість жирів, обмежувати вживання складних вуглеводів.
Важливо! Всю їжу варять або готують на пару, подають у теплому вигляді 6-7 разів на день.
Дана схема живлення триває 3-4 місяці після операції і потрібна для того, щоб зменшити в шлунково-кишковому тракті запальні явища.
Потім хворий переходить на не протертий раціон, що потрібно для пристосування шлунково-кишкового тракту і організму до існування після хірургічного втручання.
Ускладнення
Якщо виразка шлунка ігнорується або проводиться неправильне лікування, можуть розвинутися ускладнення.
Проривна виразка шлунка виникає в результаті тривалого і неефективного лікування. На стінці шлунка з’являється наскрізний дефект. Також він може виникнути в заочеревинному просторі. Симптоми проривної виразки шлунка поділяються на три етапи.
Важливо! Проривна або перфоративна виразка шлунка, вимагає хірургічного втручання.
При ускладненнях часто починається кровотеча. Воно відбувається в 10-12% випадків при загостренні хвороби. Виразка шлунка викликає кровотечу на увазі того, що в області виразки відбувається розрив кровоносних судин.
Для кровотечі при виразці шлунка характерні такі симптоми, як запаморочення, блідість, загальна слабкість, різке зниження тиску. В даному випадку слід відразу ж звернутися в медичний заклад за кваліфікованою допомогою.
Важливо! Малігнізація виразки шлунка означає переродження виразки в рак. Ускладнення трапляється у 5-10% хворих.
Малігнізацію може встановити синдром «малих ознак», який полягає у втраті апетиту, швидкої стомлюваності, депресії.
Щоб зрозуміти природу виразки, використовують клінічний метод, вивчають ступінь ефекту від консервативного лікування. Доброякісна виразка шлунка через 5-6 тижнів зменшується і рубцюється, а малигнизированная виразка не змінюється.
Гостра виразка може стати причиною:
Важливо! Патологія може стати причиною летального результату.
Профілактика
Профілактика виразки шлунка складається з кількох правил, нехтування якими допоможе заробити хворобу.
Необхідно:
- попередити зараження бактерією Хелікобактер пілорі;
- ретельно стежити за гігієною порожнини рота і лікувати карієс зубів;
- відмовитися про куріння і вживання спиртних напоїв;
- правильно підходити до організації харчування;
- попереджати появу гострих і хронічних захворювань, гормональних порушень;
- виключати частий прийом медикаментів, які можуть викликати виразку шлунка;
- правильно організувати час відпочинку і роботи: спати не менше 6 годин на добу, займатися спортом.
Профілактичні заходи досить прості і допоможуть попередити не тільки дане захворювання, але і багато інших.
Профілактичні заходи, спрямовані на попередження загрози появи виразки шлунка, ґрунтуються на дотриманні правил особистої гігієни, відмову від шкідливих звичок, повноцінний сон, уникнення стресів.
Важливо повноцінно харчуватися, дотримуватися режиму прийому їжі, ретельно її пережовувати, не вживати їжу екстремально низьких або високих температур, відмовитися від продуктів, що підвищують кислотність шлункового соку.
При перших симптомах виразки шлунка слід звертатися за кваліфікованою допомогою і не залишати без уваги інші захворювання ШКТ, які можуть сприяти запаленню слизової оболонки.
Джерела
- http://mir-biblii.ru/o_zdorovje/budem_zdorovi/zabolevanija-pishhevariteljnoj-sistemy/534-yazva-zheludka-simptomy-priznaki-i-lechenie-narodnymi-sredstvami.html
- http://site-zdorovie.ru/bolezni/yazva-zheludka-simptomi-lecheni.htm
- http://protrakt.ru/zheludok/priznaki-yazvy.html
- http://zheludoc.ru/yazva/zheludka-simptomy.html
- https://mymedicalportal.net/75-yazva-zheludka.html
