У молодих батьків, особливо коли дитина перший, виникає маса питань і занепокоєнь, наприклад, небезпечний синій носогубний трикутник у немовляти. Зміна кольору цієї зони поширене серед немовлят і у більшості випадків є варіантом фізіологічної норми, проте іноді може вказувати на розвиток внутрішніх патологій.
Зміст
Опис
На медичному мовою посиніння шкіри іменується ціанозом. Такий симптом може вказувати на гіпоксію (нестачу кисню в організмі малюка) і викликане ним підвищення рівня відновленого гемоглобіну, що офарблює шкіру і слизові в сині відтінки.
У випадках, коли посиніння локалізується навколо рота, на стопах і кистях дитини стан іменують периферичним ціанозом або акроцианозом. Подібне явище зустрічається і у здорових дітей, але частіше до нього схильні недоношені малюки.
Синюшність шкіри голови і тулуба, а також слизових оболонок ротової порожнини називається центральним ціанозом і вказує на патологічні стану кровоносної системи, серця або легенів.
Важливо! Для визначення природи походження ціанозу рекомендується відвідати педіатра, щоб не пропустити небезпечні для здоров’я і життя малюка стану.
Причини
Приводів для посиніння носогубного трикутника у немовляти існує досить багато. Більшість з них має фізіологічне походження і вважається нормою в педіатрії:
Важливо! Якщо на шкірі постійно зберігається посиніння і вона не відновлюється до звичного кольору, починає синіти мову і інші частини тіла, слід негайно звернутися до лікаря і пройти з малюком обстеження, так як такі симптоми можуть вказувати на серйозні патології.
Незарощення овального вікна серцевого клапана
Патологічний ціаноз, в залежності від походження ділиться на три основні типи, кожен з яких має певні причини:
- після пологової травми;
- при підвищеному внутрішньочерепному тиску;
- у зв’язку з незрілістю вазомоторного або дихального центрів головного мозку.
- пневмонія;
- бронхіт і бронхіальна астма;
- грижа діафрагми;
- попадання в дихальні шляхи стороннього тіла (аспірація);
- вдихання чадного газу або тютюнового диму;
- нежить.
- при незарощення овального вікна міжпередсердної перегородки (патологія є причиною змішування артеріальної та венозної крові, в результаті якого всі внутрішні органи перестають отримувати необхідний для їх правильної роботи об’єм кисню);
- при шуми у серці та інших патологічних станах серця і/або судин.
Важливо! У силу фізіологічних особливостей дитини в перші тижні після народження визначити патологічні процеси серцево-судинної системи вкрай складно, тому потрібно регулярно відвідувати планові огляди у педіатра, щоб вчасно виявити небезпечні стану.
Діагностика
Щоб зрозуміти здорова дитина та є синюшність носогубного трикутника нормальним (фізіологічним), батькам слід уважно за ним поспостерігати. Самостійно виключити патологічний ціаноз можна при:
- нормальному зростанні, наборі ваги і розвитку малюка;
- відсутність шумів в серці (визначаються на обстеженні у дитячого кардіолога);
- високої активності немовляти;
- відсутність утрудненого дихання і кашлю;
- нормальному кольорі шкіри на інших ділянках тіла, навколо рота і на слизових оболонках;
- природному рожевому відтінку шкіри по всьому тілу.
Читайте також: Краснуха у дітей: лікувати або уникати?
При невідповідності будь-якого з вищенаведених пунктів теперішнього стану дитини і стрімкому посинении носогубної зони слід негайно викликати лікаря.
Діагностика патологічного ціанозу включається в себе різні обстеження і дослідження:
- УЗД
- рентгенографію грудної клітки;
- електрокардіограму;
- консультацію невропатолога;
- додаткові процедури для визначення порушень роботи дихальної системи.
За результатами обстеження лікарями буде встановлений точний діагноз і призначено відповідне лікування.
Лікування
Терапія носогубного акроцианозу безпосередньо залежить від причин, за яким він розвинувся у малюка.
У разі наявності вроджених вад серця, найпоширенішою серед яких є незарощення овального вікна, із збереженням серцевого клапана, батькам дитини буде рекомендований специфічний догляд за малюком:
- правильне харчування;
- мінімізація стресових ситуацій (нервовий зрив може стати причиною серцевого нападу);
- часті і тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
У статті «Раціон харчування дитини в 6 місяців на штучному вигодовуванні» можна детальніше дізнатися про продукти та страви необхідних малюкові, не одержує материнського молока.
При постановці діагнозу – відсутність серцевого клапана показано оперативне лікування. Для визначення типу втручання слід відвідати консультацію дитячого кардіохірурга.
Варто знати! Операція може бути проведена тільки міцному і здоровому за іншими показниками малюкові, в іншому випадку вона буде відкладена.
Якщо патологія серця не була діагностована відразу після народження дитини, посиніння носогубної області може виникати до п’ятирічного віку.
При проблемах з дихальною системою і виникнення ціанозу на їх ґрунті призначають:
- лікувальний масаж;
- плавання і водні загартовуючі процедури;
- прогулянки на свіжому повітрі.
Правильний догляд і дотримання всіх лікарських рекомендацій налагоджують роботу дихальної системи і синюшність зникає.
Важливо! При аспірації (попаданні в дихальні шляхи чужорідного тіла) діяти потрібно негайно: покласти дитину животом на коліна і кілька разів досить сильно вдарити його по спинці. Терміново викликати швидку допомогу.
У разі виникнення акроцианозу з фізіологічних причин, симптом проходить самостійно і в процесі росту і розвитку малюка зникає повністю.
Варто знати! Ціаноз у малюків перших місяців життя передбачає проведення комплексного обстеження, що включає огляд невролога, кардіолога та лікаря-педіатра.
Профілактика
Для того, щоб запобігти посиніння носогубної області у малюка слід:
- дотримувати правильну дієту матері (у разі грудного вигодовування);
- забезпечити утримання в раціоні дитини всіх необхідних вітамінів і мікроелементів (після введення прикорму);
- часто і довго гуляти з дитиною, забезпечити йому денний сон на свіжому повітрі (відкритому балконі);
- чітко дотримуватися режиму дня;
- підтримувати в приміщенні де знаходиться на грудному вигодовуванні оптимальну вологість і температуру.
Читайте також: Набряк ніг при вагітності на пізніх термінах
Так як патології серця є однією з найбільш частих причин ціанозу у немовлят, подумати про їх профілактики майбутній мамі варто ще на етапі вагітності:
- дотримуватися збалансованої дієти;
- виключити вживання алкоголю;
- відмовитися від сигарет;
- обмежити жирні страви в щоденному раціоні.
Ризик розвитку патологій при пізній вагітності сильно зростає. Детальніше про це можна прочитати в статті «Вагітність 40 років: позитивні і негативні сторони».
Сам по собі синій носогубний трикутник у немовляти не є небезпечним для здоров’я, проте він може сигналізувати про серйозні патології, тому при будь-яких сумнівах щодо дитини батькам варто звертатися за консультацією до лікаря, якому вони довіряють.
