Анатомічна будова статевих органів жінки, а також вагітність і пологи сприяють розвитку різних специфічних захворювань. Одним з поширених явищ є опущення матки у жінок, причини якого криються в порушення роботи м’язів, що утримують орган на місці.
Зміст
Опис і класифікація
У нормі матка розташовується в малому тазу по центру на рівному видаленні від його стінок, сечового міхура і прямої кишок. Орган нахилений вперед таким чином, що між шийкою і тілом матки утворюється прямий кут, при цьому шийка матки відхилена назад і зовнішнім входом прилягає до задньої стінки піхви.
Варто знати! Матка є рухомим органом і може змінювати своє розташування в залежності від наповненості сечового міхура і кишечника.
Опущенням матки в медицині вважають її неправильне положення, зміщення шийки і маточного дна нижче допустимої межі, викликане послабленням м’язових тканин і зв’язок тазового дна.
У більшості випадків опущення матки супроводжується також і зміщенням піхви, що проявляється різними симптомами. Ускладненням опущення є часткове, а іноді і повне випадання матки, які визначаються при візуальному гінекологічному огляді.
Патологія є досить поширеною, а її частота залежить від віку:
- до 30 років – 10%;
- до 40 років – 40%;
- після 50 – 50%.
Варто знати! 15% всіх операцій на статевих органах у жінок пов’язані з лікуванням опущення або випадання матки.
Опущення матки в більшості випадків виникає на тлі ослаблення зв’язок, м’язів і фасцій тазового дна, і може призводити до зсуву інших внутрішніх органів, частіше всього прямої кишки (ректоцеле) і сечового міхура (цистоцеле).
У деяких випадках ознаки опущення матки спостерігаються у жінок репродуктивного віку, а патологія має прогресуючий перебіг, викликаючи посилюється дискомфорт і функціональні розлади внутрішніх органів, аж до втрати працездатності.
Виділяють чотири стадії опущення матки:
Читайте також: Кровоспинні препарати при рясних місячних
Причини і симптоми
Основною причиною випадіння матки є ослаблення м’язів і зв’язок, що утримують орган на місці, розвивається під впливом наступних факторів:
Важливо! Надмірна вага, метеоризм, хронічні запори, підсилюють тиск в черевній області та сприяють випадання матки.
Клінічна картина випадіння матки в переважній більшості випадків виявляється одночасно декількома симптомами, в числі яких:
- відчуття тиску на тазове дно;
- болі в нижній частині живота, що віддають в зону попереку і крижів;
- відчуття присутності у піхві чужорідного тіла;
- кров’янисті патологічні виділення (рідко);
- больові відчуття під час сексу, і повна неможливість інтимних контактів на останній стадії розвитку патології;
- болючість та інтенсивність менструацій;
- порушення місячного циклу.
Варто знати! Кількість і вираженість симптомів збільшуються по мірі розвитку патології.
При відсутності своєчасної діагностики та лікування опущення матки хвороба прогресує і призводить до безпліддя.
Рясні менструації можуть виникати не тільки при опущенні матки, детальніше про проблему та її лікування можна прочитати в статті «Кровоспинні препарати при рясних місячних».
Лікування
Терапія опущення матки починається з профілактичних заходів спрямованих на зміцнення м’язів тазового дна і в залежності від ступеня розвиненості патології здійснюється як консервативними методами (фізичні вправи, масаж, прийом медикаментів), так і хірургічними операціями.
Консервативне
Консервативне лікування опущення матки є комплексним і включає:
- вправи Кегеля;
- вправи Юнусова;
- гімнастика Атарбекову.
- естрогенвмісні препарати, прийом яких допомагає зміцнити зв’язковий апарат (гормон естроген у складі таких ліків відповідає за стимуляцію розвитку і нормального функціонування статевих органів);
- антибактеріальні препарати для усунення запальних процесів, супутніх опущення і випадання матки;
- проносні лікарські засоби для усунення запорів (гліцеринові свічки, «Форлакс»«Микролакс»);
- місцеві мазі на основі естрогену.
Важливо! Консервативні методи лікування застосовуються тільки на перших двох стадіях опущення матки для профілактики подальшого розвитку патології. Починаючи з третьої стадії показане хірургічне лікування.
Оперативне
Хірургічні методи лікування опущення матки включають в себе різні по складності і наслідків процедури:
Читайте також: Шкірна хвороба невус
В залежності від обраного лікарем методу і поточного стану пацієнтки хірургічна операція може здійснюватися такими методами:
- лапароскопічним;
- через піхву;
- проведенням порожнинної операції.
Ймовірність повторного розвитку захворювання після оперативного втручання становить до 30%.
Варто знати! Застосування в хірургічному лікуванні біоінертних армуючих пристосувань істотно знижує ймовірність рецидиву патології.
Після операції на 1,5 місяці слід обмежити:
- будь-які фізичні навантаження;
- підйом вантажів;
- сексуальні контакти;
- шкідливі звички.
Наслідки
Розвиток і посилення опущення матки призводить до порушення роботи сусідніх органів:
- розтягування стінок нирок і сечоводу;
- енурезу;
- закрепів;
- нетримання калових мас;
- посиленого метеоризму;
- урологічним запалень нирок, уретри, сечового міхура (при приєднанні бактеріальної інфекції);
- тріщин на поверхні матки;
- механічного пошкодження матки під час ходьби;
- утворенню виразок і пролежнів;
- набряклості і ціанозу (синюшність матки, обумовлена застоєм крові);
- варикозного розширення регіонарних вен;
- обмеження матки або частини кишечнику (на останніх стадіях захворювання).
Профілактика
Розвиток опущення матки часто починається ще в дитячому віці (до початку пубертатного періоду), тому профілактичні заходи рекомендується починати заздалегідь.
Запобігти опущення і випадання матки допоможуть:
Опущення і випадіння матки часто виникає в результаті пізньої вагітності і пологів, детальніше про які можна прочитати в статті «Вагітність 40 років: позитивні і негативні сторони».
Здоровий спосіб життя, правильне харчування і фізична активність є відмінною профілактикою опущення матки, яка допоможе уникнути неприємних наслідків і операції.
