Кровоточить пупок у новонародженого: що робити, чим обробити, можна купати, чому кровит пупок з прищіпкою
В утробі матері плаценту і немовляти пов’язує пуповина. Як тільки малюк народжується, її перерізають. При правильному догляді й обробці підсохлий пупковий залишок відпадає, ніби кавуновий «хвостик» протягом 7 днів. Трапляється і так, що пупок у новонародженого кровоточить. Тоді необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб не допустити розвиток запального процесу або сепсису.
Пупковий канатик, що з’єднує маму і плід у період вагітності — це переплетення 3-х судин:
дві артерії, що постачають малюка в утробі киснем і важливими для життєдіяльності речовинами від плаценти;
єдина відень, транспортуюча продукти метаболізму плода в організм матері.
Коли пуповину перерізають, то на її залишок накладають затискач або прищіпку.
Перші тижні життя пупок у дитини — це ранка, поруч з якою знаходиться великий вузол кровоносних судин. Вони забезпечують внутрішні органи кров’ю. Процес загоєння дуже просто порушити будь-яким незграбним рухом: неправильна зміна підгузника або немиті руки при обробці рани і догляді за немовлям. Іноді ця ранка може розійтися сама.
Загоєння пупка зазвичай відбувається в 3 етапи:
На 3-7 день залишок пуповини повністю відпадає. Саме час позбавитися від затиску або прищіпки.
Протягом 3-х тижнів йде часткове загоєння пупка.
Через місяць відбувається повне затягування пупкової ранки.
Є кілька причин, чому пупок продовжує кровоточити:
Відсутність повітряних ванн. Ранка швидко не підсихає з-за відсутності постійної циркуляції повітря. До тіла дитини необхідно забезпечувати доступ кисню, використовуючи одяг і постільну білизну тільки з натуральних тканин. Причиною кровотечі може послужити звичайний підгузник, який перекриває пупок і натираючий незагоєну ранку.
Неправильна обробка ранки. Причиною тривалого загоєння і кровотечі пупка також є надмірна старанність мами в догляді за новонародженим. Погане загоєння і травматизація може статися в разі, якщо дуже старанно вичищати пупкове кільце. Тоді є ризик пошкодити формуються тканини.
Особливості пуповини. Нормою вважається товщина 1-1,5 см. Якщо її діаметр досягає 2-х см, то процес загоєння найчастіше відбувається лише на 3-й або 4-й тижні.
Ослаблений імунітет. У перші дні життя немовля виявляється пліч-о-пліч з величезною кількістю інфекцій і мікробів. Слабкий імунітет не зможе впоратися з можливими запальними захворюваннями, начебто сепсису.
Травма. Педіатри не рекомендують до 3-х місяців викладати малюка на животик. По необережності можна пошкодити ранку, чого виникне кровотеча.
Зараження. Запальний процес в області пупка може спровокувати чужорідна частинка, що потрапила в ще незагоєну ранку. Це може бути шматочок вати, яким її обробляли.
Менш поширеними причинами, чому кровоточить пупок у новонародженого, є:
проблеми зі згортанням крові;
розвиток пупкової грижі;
неправильне обрізання пуповини.
За недосвідченість молоді мами можуть відразу і не звернути увагу на проблеми з пупком. Загальний стан дитини залишається задовільним: дитина спокійний, температура в нормі, больових відчуттів немає. Але якщо ви помічаєте кров, виділення у вигляді гнійно-серозної рідини або сукровиці не відкладайте відвідування лікаря.
Ускладнення
Тривогу батьки найчастіше починають бити, коли проявляються такі симптоми:
нагноєння в області живота;
неприємний запах виділень на пупку;
підвищення температури тіла.
Ці видимі ознаки — причина невідкладного звернення до педіатрів для встановлення діагнозу. Народна медицина в цьому випадку марна і навіть небезпечна, бо може нашкодити новонародженому, імунітет якої тільки формується. Перш ніж боротися з причинами кровотечі пупка, необхідна консультація педіатра.
Крім крові, може виділятися на околопупочной області:
сукровиця;
гній;
біляста, сіро-жовта рідина.
Важливо! Будь-які виділення на тілі — сприятливе середовище для розмноження бактерій. Ваше завдання захистити немовля від будь-якого роду інфекцій шляхом збереження чистоти й сухості шкіри.
Якщо в цей момент сама рана «виросла» в розмірах і стала опуклою, є підозра виникнення пупкової грижі. Тривожним симптомом може виявитися почервоніння і припухлість шкіри навколо. Це стан найбільш небезпечно, так як викликає ряд запальних процесів:
перитоніт черевної порожнини;
сепсис (зараження крові);
дерматит, що супроводжується роздратуванням шкіри навколо пупка і свербінням;
омфаліт (інфекційне захворювання, що викликає запалення підшкірної клітковини).
Омфаліт
В процесі загоєння ранки утворюється кірочка, яка згодом відпадає. Уважно стежте за станом животика своєї крихітки. У цей момент можуть з’являтися дрібні ранки на пупкової ранки, які свідчать про інфекції.
Поширеним явищем вважається гранульома або фунгуса пупка. При цьому, крім кровотечі, на ньому з’являється невеликий в розмірах «кулька на ніжці». При цьому червоніє шкіра живота.
Що робити?
Чим обробити пупок новонародженого і які препарати призначати у разі, якщо він кровит, може встановити тільки лікар.
Його консультація вам знадобиться, якщо:
Пупок малюка «не висихає» протягом 7-10 днів. Будь-які виділення і кров після 8 днів — відхилення від норми. Найчастіше педіатр призначає обробку «Діоксидином». Якщо кровотеча не зупиняється, і до нього додається гнійний секрет, неприємний запах або припухлість, лікар виписує сильні антисептики, гормональні мазі або антибіотики.
На пупку помітна кров і почервоніння. Ця ознака може свідчити про влучення інфекції. В даному випадку її виводять з організму антисептичними засобами.
Є підозра на гранульоми. Лікування призначається індивідуально у вигляді ін’єкцій або мазей. Основу терапії складають препарати, начебто «Элидел», «Ніацинамід», мазі «Дермовейт».
В пупок малюка потрапило чужорідне тіло, наприклад, шматочок ватки. В цьому випадку вам знадобиться консультація дитячого хірурга. Перед візитом лікаря обробіть ранку будь-яким барвником антисептиком (йодом, марганцівкою, зеленкою).
Зеленку та перекис водню використовується тільки для дезінфікування ранки, а не для лікування.
Ви помітили будь-який запальний процес, припухлість, почервоніння або пупкового кільця. Це може виявитися ознакою розвитку омфаліту, перитоніту черевної порожнини або зараження крові. Тоді знадобиться лікування антибіотиками в умовах стаціонару.
Є підозри на грижу. При будь-якій інтенсивності крику або кашлю немовляти ви можете помітити, що його пупок збільшується і може досягти розміру волоського горіха. Необхідна консультація хірурга, який підтвердить або спростує необхідність операційного втручання. Викладання на животик і спеціальний масаж рекомендований дітям тільки після 3-х місяців. Операція по вирізанню грижі проводиться тільки після досягнення ними 3-х років.
Важливо! Щоб підвищити опірність організму немовляти до потрапляння інфекції, часто лікарі призначають курс вітамінів С і В і введення гамма-глобуліну.
Заборонені дії
Ванночки в кип’яченій воді або з трав’яним відваром можна в перші дні життя немовля, навіть якщо ранка не зажила. Проте педіатри категорично забороняють купати дитину, якщо його пупок раптово закровил або кровотеча продовжується більше 8 днів.
Під час обробки рани уникайте:
Заклеювання пупкового місця пластиром. Від цього перекривається доступ повітря і утворюється сприятливе середовище для розмноження бактерій.
Частих процедур з протиранням рани, використанням перекису водню і зеленки. Максимум — 2 рази в день.
Використання більш 2-х антисептиків. Якщо обробляєте пупкову рану зеленкою, не потрібно чергувати її з йодом, марганцівкою або хлорофіліптом.
Синтетичного одягу. Всі сорочечки, боді повинні бути пошиті з натуральної бавовни або вовни. Штанці не повинні мати тугий гумки, яка здавлювала животик.
Догляд
У той час, коли пупкова ранка заживає, важливий ретельний догляд за немовлям. Вона є своєрідними «воротами» для проникнення різного роду інфекцій.
Щоб не зіткнутися з неприємними наслідками, дотримуйтесь правильну обробку незажившего пупка:
Ретельно вимийте руки, а також обеззаразьте їх антисептиком.
Акуратно промокніть місце загоєння ватною паличкою, змоченою в перекису водню. Зачекайте кілька секунд, поки розчин не перестане шипіти» на ринці.
Видаліть розмоклі скоринки і залишок перекису сухим стерильним тампоном, намагаючись не натискати на шкіру.
Зеленкою або марганцівкою змастіть пупок для дезінфікування ран. Альтернативою таким коштів може виявитися 1% «Хлорофіліпт» або «Фурацилін». Переваги даних розчинів полягають не тільки в дезінфікуючу дію, але і нездатності забарвлювати шкіру. Так ви зможете відразу помітити будь-які почервоніння, лущення і припухлість на животику.
Дайте «провітритися» пупочку, залишивши немовля голеньким на 5-7 хвилин в кімнаті з оптимальною температурою повітря 22-25°C і вологістю 40-60%. Циркуляція повітря повинна прискорити епітелізацію тканин.
Таку обробку пупка варто проводити 1 раз в день.
Якщо у новонародженого кровит пупок ось що радить робити Комаровський:
Також дотримуйтесь наступних рекомендацій:
Купання. Якщо педіатр дозволив приймати ванну, водні процедури здійснюйте тільки в кип’яченій воді. Ви можете також протирати окремі ділянки тіла водою, уникаючи області пупка.
Підгузки. Не варто економити на якісних підгузниках, начебто GOON, Moony і Bella Baby Happy, Pampers Active Baby. У них досить м’яка «застібка», проте нею все одно не потрібно закривати пупок.
Дитячий одяг. Краще, якщо ви будете прасувати дитячі речі з обох сторін. Таким чином, ризик попадання в рану інфекції знижується.
Підтримуйте гігієну в будинку і дотримуйтесь рекомендацій лікаря для того, щоб не зустріти одного разу запікшу кров на пупку новонародженого.
Омфаліт
