В гастроентерології для купірування утворення в шлунку соляної кислоти часто використовують блокатори водневої помпи, препарати, ефективно рятує від печії.
Пацієнти з патологією ШКТ (шлунково-кишкового тракту) знають не з чуток фармакологічні назви цих ліків, але мало хто цікавився, до якої групи медикаментів вони належать. Препарати від печії відносять до сімейства інгібіторів протонної помпи, які мають індивідуальні особливості.
Інгібітори протонної помпи – що це таке?
Коли антациди, лікарські засоби, спрямовані на пригнічення соляної кислоти, що виробляється шлунком, за допомогою хімічної нейтралізації не допомагають пацієнту, лікарі вдаються до допомоги блокаторів водневої помпи. Дані препарати від печії здатні пригнічувати активність протонного насоса для зниження вироблення соляної кислоти, яка продукується в мембрані клітини, що відповідає за травлення.
Це новий і сучасний підхід у лікуванні таких захворювань, як печія, рефлюкс, виразка, гастрит. При застосуванні медикаментів, нейтралізація біохімічних процесів ґрунтується на рівні секреторних клітин. Пацієнту необхідно знати, як впливають на організм блокатори водневої помпи.
Препарати від печії нового покоління, проходячи шлунок, починають свою дію вже в тонкому кишечнику, де відбувається активний процес розчинення і подальше транспортування активної речовини по кровотоку в печінку. На цьому вплив медикаменту не закінчується, інгібітори проникають в периетальные клітини слизової оболонки шлунка через мембрану і досягають піку концентрації в канальцях секреторного типу.
Далі основне завдання ІПП, при підвищенні кислотності шлунка, впливати на структури клітин, які призначені для вироблення кислоти. Функціональна робота даних клітин знижується, тому при подальшому надходженні їжі в шлунок, блокатори ліквідують продукування кислоти. При цьому інгібітори здатні не тільки рятувати від печії, але і загоювати ерозії, виразки, виконувати захисну функцію травної системи.
До препаратів інгібіторної групи відносять:
Вище представлений самий відомий список медикаментів, які спрямовані на боротьбу з багатьма захворюваннями ШКТ.
Зверніть увагу! Першим препаратом, що входять до групи блокаторів водневої помпи, є Омепразол. Він вважається родоначальником ліків, спрямованих на усунення вироблення соляної кислоти, завдяки впливу на клітинні мембрани шлунку.
Топ-5 ефективних препаратів
Омепразол
Відноситься до найбільш відомим і перевірений часом препаратів. Його можна застосовувати при таких патологіях:
Під час спостережень за дією препарату на організм хворого, було виявлено, що її застосування позитивно позначається навіть при злоякісної пухлини.
Цікавий факт! Медикамент, як і багато інших з групи блокаторів, має феноменом, який називається в медицині «нічним кислотним проривом». Полягає він у тому, що під час нічного сну відбувається високий викид соляної кислоти протягом години. Причому явище не залежить від дози прийнятого напередодні препарату. Цей факт призводить до того, що процес відновлення сповільнюється.
Омепразол випускається в різних формах: кишковорозчинні капсули, таблетки порошок для приготування розчину. Ліки заслужив свою популярність так само завдяки мінімальному спектру протипоказань, що неможливо сказати про побічні дії. При застосуванні препарату необхідно пам’ятати, що дозування може призначати тільки лікар.
Лансопразол
Є противиразкових засобом. Препарат має відмінність від Омепразолу в конструкції радикалів, які забезпечують отримання противосекреторного явища. В аптеках можна побачити тільки одну форму препарату – капсули. Список протипоказань у даного медикаменту ширше, ніж у попередника. Лансопразол чинить активний вплив на кислотність в останній стадії секреції.
В залежності від того, на якій стадії розвитку знаходиться патологія травної системи, препарат рекомендується застосовувати в дозі по 15, 30 і 60 мг на добу. Він показує позитивну динаміку при лікуванні виразки, яка зарубцьовується після 28 днів застосування препарату.
Пантопразол
У даного ліки є незаперечна перевага – можливість тривалого застосування для підтримки терапевтичного ефекту при виразковій хворобі. Препарат можливо застосовувати перорально і внутрішньовенно. Випускається він у вигляді таблеток. Дослідження, які проводилися протягом 10 років, довели, що випадки рецидиву при використанні даного ліки малоймовірні.
Обережно! При лікуванні Пантопразолом, хворим з тяжкою недостатністю функції печінки необхідно постійно вимірювати рівень печінкових ферментів. Так при підвищенні показників медикамент застосовувати забороняється.
Рабепразол
Препарат, як і його попередники, блокує утворення підвищеної кислоти в шлунку. Застосовувати його можливо не тільки при печії, але і як терапевтичний засіб у боротьбі з захворюваннями, пов’язаними з підвищеною кислотністю. Випускається у вигляді кишковорозчинних таблеток.
Як і Омепразол, Рабепразол має 3 пункту у протипоказання до застосування: вагітність, лактація та індивідуальна непереносимість. При використанні препарату в 95% випадків виразкова хвороба купировалась за 1 місяць.
Езомепразол
Вважається, що на сьогоднішній день це самий ефективний препарат, який здатний протягом 14 годин контролювати ШКТ. Випускається тільки у формі таблеток.
Фахівці зазвичай рекомендують до і під час обстеження застосовувати 20 мг на добу при ознаках захворювань, пов’язаних з підвищенням кислотності. Далі лікар самостійно призначає дозування. Багаторічні дослідження показали, що виразкова хвороба здатна зарубцюватися протягом 3-4 тижнів використання медикаменту.
Як правильно вибрати інгібітор
Сучасна фармакологія пропонує блокатори водневої помпи, препарати від печії і лікування виразки різної етіології, в широкому асортименті. Це 5 сучасних препаратів, які були описані вище. Всі вони схожі за своїм хімічним складом, побічними реакціями і особливостями метаболізму. Однак вибір препарату залежить від декількох факторів, що враховує лікуючий лікар при призначенні рецепта.
Гастроентерологи вважають, що всі сучасні блокатори водневої помпи, як препарати від печії не мають сильного розбіжності щодо кінцевого впливу на організм. Терапевти впевнені, що вибирати самостійно медикамент вкрай небажано, так як все ж між ними існує різниця, яка при неправильному вживанні може вплинути на перебіг захворювання.
До факторів, що впливають на вибір ліків, режим прийняття і дозування можна віднести:
Фахівці розробили алгоритм за правилами вибору інгібіторів протонної помпи. В першу чергу, як медик, так і пацієнт повинні враховувати наявність паралельно поточних патологій не тільки з боку травного тракту, але і всієї системи організму в цілому.
Вік має одне з головних значень при виборі медикаменту, так як після 60-65 років є ризик розвитку ускладнень, у підлітковому віці бажано вдаватися до менш агресивної терапії і тільки при її неефективності призначати блокатори водневої помпи. Препарати від печії даної групи повинні підбиратися з урахуванням індивідуальної реакції організму на кислотоподавляющий ефект.
У деяких пацієнтів може виникати «нічний кислотний прорив» або спостерігатися резистентність по відношенню до інгібіторів протонної помпи. На дані чинники впливає стан всього організму в цілому і генетичні особливості хворого. Терапія, яка передбачає використання блокаторів водневої помпи, як засобів від печії, безсумнівно, повинна проводитися під контролем лікаря і по ходу лікування коригуватися.
Будь-який пацієнт повинен підходити до вибору інгібіторів відповідально і тільки з допомогою лікаря. Перед застосуванням медикаменту необхідно прочитати інструкцію по застосуванню і приділити особливу увагу пунктами за протипоказання і побічним ефектам, так як іноді навіть фахівці можуть щось упустити з виду. Можливо, що пацієнт забув попередити про наявність якої-небудь патології, яка може зіграти злий жарт при прийомі блокаторів.
Протипоказання
Протипоказання в основному у всіх препаратів ідентичні, відносяться вони до індивідуальної непереносимості компонентів препарату, новоутворення різної етіології ШЛУНКОВО-кишкового тракту, період вагітності і лактації. Це стандартні умови, при яких терапія з використанням інгібіторів буде неможлива.
Терапевти рекомендують пройти обстеження перед тривалим прийомом медикаментів з цієї групи препаратів, тому як порушення в роботі серцевої діяльності, дихальної системи можуть спровокувати ускладнення.
Препарати від печії часті помічники в період вагітності, але застосування блокаторів водневої помпи в даній ситуації не представляється можливим. Це може призвести до патологій розвитку плоду. Всі медикаменти, що відносяться до даної групи, здатні проникати через плацентарний бар’єр. На сьогоднішній день дослідження проводилися щодо Омепразолу і його впливу на організм вагітної жінки і дитини.
Проводилися так само експерименти з участю Лансопразолу серед тварин. У результаті не було виявлено будь-яких порушень у плода в результаті введення лікарського засобу. Незважаючи на всі проведені дослідження, Омепразол і Лансопразол мають корінна відмінність за ступенем безпеки і сучасні клінічні дані не рекомендують використання цих медикаментів в період виношування дитини.
Можливі наслідки після прийому інгібіторів
Мало хто замислюється про наслідки застосування блокаторів водневої помпи, препарати від печії здатні не тільки допомогти при патології травної системи, але і негативно позначитися на організмі людини. Це необхідно враховувати перед тим, як починати прийом лікарських засобів. Інгібітори протонної помпи блокують появу соляної кислоти, але при цьому вони значно знижують секрецію шлункового соку.
Якщо в шлунку з виділенням кислоти немає проблем, прийом інгібіторів може стати причиною для розвитку інфекції, що викликається бактеріями C. difficile.
Для оптимального надходження кальцію в наш організм необхідно присутність у ньому кислотного середовища, якщо інгібітори тривалий час будуть купірувати цей процес, у людини може розвинутися гіперпаратиреоз, коли з кісткової системи вимиваються всі корисні мінерали. Це може призвести до зниження кісткової маси і, як наслідок, переломів.
Важливо знати! Дослідження, проведені в цьому напрямку, показали, що інфекція найчастіше зустрічається у людей, які часто застосовують в якості терапії травної системи препарати з групи блокаторів водневої помпи.
При використанні інгібіторів протонної помпи необхідно пам’ятати, що вони вважаються ефективними та безпечними медикаментами. Ризик розвитку ускладнень або побічних ефектів завжди нижче, ніж користь, яку приносять препарати. Головне, як і при лікуванні іншими лікарськими засобами, не займатися самолікуванням, а звертатися за допомогою до фахівців. Будьте здорові!
Корисна інформація про інгібітори (блокатори водневої помпи) у цьому відео:
Чому виникає печія:
Як боротися з печією під час вагітності:
Відгуки