Зміст

Завмерла вагітність на ранньому терміні

Завмерла вагітність – це патологічне явище, що виникає на терміні до 28 тижнів. Плід по різних причинах перестає розвиватися і гине. Часто це спричиняє неприємні наслідки для здоров\’я матері.

Завмерла вагітність, причини загибелі плоду

Чому виникає завмерла вагітність на ранньому терміні розвитку? Причини можуть бути різні:

1. Пізня вагітність. У групі ризику первородящі жінки старше 35 років. У таких мам часто виникає мазанина на ранніх термінах вагітності , яка свідчить про загибель плода.

2. Звичний викидень. Таким терміном позначають випадки, коли вагітність закінчувалася мимовільним абортом два і більше разів підряд.

3. Генетичні мутації, несумісні з життям. Таки чином природа сама не допускає народження нежиттєздатних дітей.

4. Гормональні порушення. Низький вміст прогестерону не дозволяє заплідненої яйцеклітини нормально закріпитися в ендометрії. Звідси порушення кровопостачання і загибель ембріона. Порушений кровотік може визначити УЗД на ранніх термінах вагітності , а аналіз на гормони краще здавати до передбачуваного зачаття.

5. Інфекції, що передаються від статевого партнера. Вони можуть бути присутніми в організмі мами ще до зачаття, але нічим себе не проявляти. Однак прихований герпес, хламідіоз і навіть молочниця викликають патологічні зміни при формуванні ембріона і навіть його смерть.

6. Шкідливі звички та неправильний спосіб життя. Куріння, алкоголь, міцну каву, погане харчування, постійні стреси збільшують ризик загибелі плода на ранньому терміні.

Частіше завмирають вагітності, отримані шляхом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Це сумна медична статистика. Точно сказати, від чого буває завмерла (розвивається) вагітність можна тільки після обстеження. У більшості випадків жінка зберігає колишню фертильність і без проблем народжує здорових дітей після необхідного лікування.

Ознаки завмерлої вагітності

Коли у жінки раптово виникає завмерла вагітність, симптоми можуть проявитися лише через декілька днів. Мертвий плід знаходиться в матці іноді протягом 7-10 діб. Перші ознаки пов\’язані зі зміною гормонального балансу:

– опадання грудей;

– зниження базальної температури до 366-368 ?С;

– зникнення токсикозу (якщо до цього він був присутній).

Якщо перші дні зупинки розвитку плода проходять непоміченими, розвивається симптоматика самоочищення матки:

– ріжучі болі в низу живота періодичного (переймоподібного) характеру;

– рясні рожеві виділення або кровотеча.

Така ситуація закінчиться викиднем, тому необхідно терміново звернутися за допомогою в медичний заклад. Коли жінка відчуває тривогу, але до кінця не впевнена у своєму стані, треба відвідати гінеколога. Лікар спочатку пальпаторно визначить розміри матки і порівняє їх з передбачуваним терміном вагітності. Потім майбутню маму відправлять на УЗД – це більш точний метод діагностики. Спеціаліст оглядає ембріон, оцінює мережу кровоносних судин, перевіряє серцебиття і рухову активність плода.

При терміні до 4 тижнів, коли серцебиття прослухати ще не можливо, жінці призначають аналіз крові на гормон ХГЛ. Зниження його рівня свідчить про припинення вагітності. Перед тим, як визначити остаточний діагноз, жінку госпіталізують.

Лікування завмерлої вагітності

Зрозуміло, що про збереження вагітності мова вже не йде. Залишається витягти ембріон з матки з мінімальним збитком для здоров\’я жінки. І чим раніше буде проведена чистка, тим краще. У сучасних лікарнях практикують три методу позбавлення від плідного яйця на ранніх термінах:

– вишкрібання порожнини матки. Це хірургічна операція, при якій лікар розкриває шийку матки і видаляє з її порожнини плодове яйце і всі мертві тканини. Метод травматичний і має безліч ускладнень, тому застосовується лише в крайньому разі;

– вакуум-аспірація. Процедура проводиться на терміні до 5 тижнів. У цей час деякі матусі ще навіть не почали відчувати ознаки вагітності на ранніх термінах . Операція проводиться за допомогою спеціальної кюретки, яка практично висмоктує мертвий ембріон з порожнини матки. Метод не такий травматичний, як вишкрібання;

– медикаментозний аборт, або провокування викидня. За допомогою медикаментозних препаратів викликають скорочення матки і мимовільний аборт.

Всі три варіанти по-своєму неприємні. Після видалення плодового яйця лікар дає рекомендації і призначає аналізи після завмерлої вагітності. Повторне зачаття можна планувати не раніше, ніж через півроку, коли буде закінчено обстеження та проведено необхідне лікування.

Завмерла вагітність, наслідки для жінки

Ускладнення завмерлої вагітності і їх важкість залежать від причин, що призвели до загибелі плоду. Має значення і те, як швидко була виявлена патологія. Найбільш важкі наслідки бувають не фізичні, а психологічні. Багато жінок важко переживають те, що трапилося. Особливо, якщо вагітність була пізньою і довгоочікуваною. Допомогти впоратися з цим може тільки сім\’я і близьке оточення. У важких випадках варто відвідати психолога. З медичної точки зору, після вагітності, що не розвивається головне — перевірити стан ендометрія, особливо якщо було хірургічне вискоблювання. Тканини матки пошкоджуються, і згодом заплідненої яйцеклітини буде складніше прикріпитися до стінки. Наслідки цього – черговий викидень або позаматкова вагітність . Недостатність ендометрія лікується. Не повністю, але пошкоджені тканини все ж вдається відновити. Для цього лікар призначає курс гормональних препаратів. Що стосується дітородної функції, то ризик ускладнень в цьому відношенні мінімальний. Загибель ембріона на ранньому терміні ще не говорить про безплідді. У 90% випадків жінці вдається відновитися повністю і народити здорового малюка. Деяким навіть допомагає таблиця розрахунку статі дитини , на яку орієнтуються при зачатті. Вагітність – це вкрай уразливий стан. Організм жінки чутливий до всіх зовнішніх чинників і частково втрачає здатність протистояти хвороботворним бактеріям. На жаль, ембріон на ранніх термінах розвитку теж вразливий. На розвиток і життя плоду може вплинути все, що завгодно. Тому в період вагітності треба берегти себе і звертатися до лікаря при найменших підозрах. Радимо почитати: -> Узд на ранніх термінах вагітності -> Викидень на ранніх термінах вагітності