Практично кожна вагітна жінка знає, що таке набряки і як з ними справлятися. Але не кожен замислюється про природу цього явища. А між тим, утворення набряків може бути як цілком нешкідливим фізіологічним процесом, так і симптомом серйозної патології.
Ніж небезпечні набряки при вагітності
У більшості випадків набряки у вагітних бувають фізіологічними і не несуть шкоди ні майбутній мамі, ні її малюкові. Щоб зменшити їх, досить дотримуватися нескладну дієту і в кінці дня лежати, надавши ніг піднесене положення. Більш небезпечна набряклість, супроводжує гестоз – пізній токсикоз. Тут наслідки неуважного ставлення до свого здоров\’я можуть бути вкрай важкими:
• прееклампсія. Важке ускладнення, що проявляється болями в животі, гарячковим станом, плутаною мовою, погіршенням зору. Іноді жінка веде себе неадекватно, скаржиться на погане самопочуття;
• еклампсія. Ще більш грізне ускладнення, може супроводжуватися судомами, зупинкою серця. У вкрай рідкісних ситуаціях настає летальний результат. Як зняти гостре стан або зовсім його не допустити, може пояснити тільки лікар.
При важких формах гестозу страждають і мати, і дитина. Іноді медики приймають рішення про стимуляції передчасних пологів. Набряки можуть сигналізувати і про інших хворобах :
• порушення в роботі серця. При таких патологіях набряки розташовуються в нижній частині тулуба. Печінка жінки збільшується, з\’являється прискорене серцебиття, задишка, посиніння губ. Якщо не брати до уваги сукупність симптомів, можна потрапити в лікарню з серйозними проблемами з серцем;
• порушення функції нирок. Набряки можуть бути одним з ознак нефропатії, пієлонефриту або гломерулонефриту. На першій стадії з\’являються мішки під очима потім опухають руки і ноги. Такий стан супроводжується присутністю білка в сечі та високим тиском. Хворобу потрібно лікувати.
Як визначити набряк при вагітності
Під час вагітності тканини жіночого організму інтенсивно накопичують воду, необхідну для нормального розвитку плода і стабільного протікання важливих фізіологічних процесів. Індивідуальне ведення вагітності дозволяє вчасно помітити період, коли рідини стає занадто багато. Процес формування набряків відбувається поступово. Незалежно від причини, лікарі визначають в ньому 4 стадії:
1. З\’являються невеликі набряки стоп і гомілок. Гумки шкарпеток залишають на гомілки глибокий, довго не проходить слід.
2. Починається набряк стоп, набряк живота в нижній його частині, набряк статевих губ, набряки пальців рук, набряк кистей. Майбутній мамі починає тиснути звичне взуття. Голеностоп стає помітно ширше, а стопа – незвично толстой. При натисканні на верхню частину стопи або гомілку утворюється ямка, яка не відразу розгладжується. Кільця стало складно зняти або надіти на пальці.
4. Розвивається водянка вагітних – генералізований набряк.
Набряки можуть бути прихованими, коли розпізнати їх візуально неможливо. В цьому випадку для діагностики використовують такі методи:
1. тест Макклюра-Олдріча. Процедуру проводить медсестра. Вагітній жінці підшкірно вводять невелику кількість фізіологічного розчину і засікають час до його повного розсмоктування. Якщо препарат залишився на місці через 35 хвилин, отже, води в організмі занадто багато;
2. регулярне зважування. Надбавка у вазі не повинна перевищувати 400 грам в тиждень. Якщо маса збільшується швидше, і це поєднується з підвищеним артеріальним тиском і поганими аналізами сечі, у жінки можуть бути приховані набряки;
3. дослідження діурезу. Жінку просять протягом дня вимірювати кількість випитої рідини, включаючи супи, і кількість виділеної сечі. У нормі співвідношення обсягів приблизно дорівнює 4:3.
І зовнішні, і внутрішні набряки не повинні залишатися без уваги, особливо на ранніх термінах вагітності. Необхідна консультація лікаря.
Лікування набряків у вагітних
Виявлення причини і лікування набряків при вагітності – це справа лікаря. Більшість наших і зарубіжних фахівців вважають, що невелика фізіологічна набряклість гомілок і стоп не потребує спеціального лікування. Досить дотримувати певну дієту і відпочивати, тримаючи ноги в піднятому стані. Але деякі гінекологи вважають, що не можна залишати без уваги навіть початкові прояви. Вагітна жінка повинна прислухатися до того лікаря, у якого спостерігається. Щоб прибрати набряки, в лікарні можуть рекомендувати:
1. Носіння компресійного трикотажу. Це особливо важливо, якщо у жінки є проблеми з кровоносними судинами. Спеціальні панчохи або колготи знижують тиск і допомагають зняти набряки ніг при вагітності . Лікар також підкаже, який гель або мазь можна використовувати для усунення варикозу.
2. Прийом вітамінів групи B (Магне B6 E, ліпоєвої кислоти. Ліки зміцнить стінки судин і не дозволить воді проникати з крові в навколишні тканини.
3. Лікарські препарати Канефрон, Цистон, Фитолизин. Таблетки поліпшують функцію нирок, чинять слабку сечогінну, спазмолітичну та протизапальну дію. Препарати можуть призначатися у вигляді крапельниці, але завжди припис робить тільки лікар. Самостійно приймати ліки не можна, так як є ризик негативного впливу на розвиток дитини.
4. Спазмолітики: но-шпа, еуфілін внутрішньом\’язово або в таблетках.
5. Есенціале чи рибоксин, попередньо розведені кров\’ю пацієнтки, призначають внутрішньовенно для стимулювання метаболізму міокарда. З цією ж метою виписують фолієву кислоту.
7. Сечогінні препарати на короткий термін при сильних набряках в умовах стаціонару: гіпотіазид, фуросемід з одночасним прийомом препаратів калію.
Коли ситуація вимагає медичного втручання, мало знати, як лікувати та як зняти набряки при вагітності. Важливо додатково підібрати ліки, що поліпшують кровотік в плаценті, щоб не допустити гіпоксії плода. Які кошти і в яких дозах необхідно приймати вирішує лікар за результатами обстеження вагітної пацієнтки.
Дієта при набряках при вагітності
На питання, що робити, якщо з\’явилися набряки, лікар обов\’язково скаже: дотримуватися дієти. Необхідно збалансувати раціон таким чином, щоб зменшилося споживання солі. Ця речовина сприяє утриманню води в тканинах, тому повинно бути виключено по можливості. Питво обмежують 1000 мл на добу на весь період лікування. Ось ще декілька рекомендацій:
1. Виключити солодкі та газовані напої, які підсилюють спрагу. У спеку краще пити просту воду дрібними ковтками або приймати душ. Хоча, сьогодні багато фахівців говорять про те, що обмежувати себе в питті не можна і називають цифру споживаної рідини близько 15-2 літрів в день без урахування супів.
2. Виключити копчене і смажене, намагатися не використовувати спецій у приготуванні їжі. Краще готувати страви на пару.
3. Обов\’язково щодня їсти продукти, багаті на білок: рибу, сир, м\’ясо.
4. Включити у великій кількості свіжі фрукти і овочі, які жінка звикла їсти ще до вагітності. Від екзотичних плодів і ягід краще відмовитися. Невідомо, як відреагує організм на нові страви, перебуваючи в такому стані.
5. Вживати селеру, петрушку, крес, яблука. У невеликих кількостях вони надають сечогінний ефект.
Варто попросити у лікаря допомогу в складанні раціону харчування. Така нескладна дієта піде на користь і мамі, і малюкові.
Народні засоби від набряків при вагітності
Існує безліч народних рецептів, але жодне з них не можна назвати універсальним. Одній жінці трава допомагає зняти головний біль при вагітності і позбутися від набряків, а інший ще погіршує стан. Кожна вагітність протікає по-різному, тому вибраний рецепт краще узгодити з фахівцем. Зменшити набряклість поза стаціонару можна такими способами:
1. Здійснювати щоденні піші прогулянки або виконувати гімнастику, якщо жінка більшу частину дня проводить сидячи.
2. Заварювати трав\’яні чаї. В якості заварки використовують шипшина, кріп, брусничний лист. Вони мають слабку сечогінну дію. Такий же ефект дає морс з журавлини, кураги, брусниці, калини.
3. Пити березовий сік три рази в день по столовій ложці.
4. Заварювати сушену яблучну шкірку і пити як чай протягом дня.
5. Робити ванночки для ніг з морською сіллю.
6. Приймати настій ведмежого вушка (мучниці звичайної).
7. Використовувати замість звичайного чаю ниркові збори, які продаються в аптеках.
У разі тяжких патологій серця або нирок у вагітної може наступити різке погіршення. Щоб не піддавати ризику здоров\’я дитини , кожна дія має бути узгоджене з лікарем.
Профілактика набряків при вагітності
Набряки – це ще й естетична проблема, численні фото роздулися щиколоток тому підтвердження. Щоб не допустити такого стану або знизити ризик його появи, необхідно приймати профілактичні заходи:
1. Дотримуватися дієти, щоб не набирати вагу занадто швидко.
2. Пити не менше 2 літрів рідини в день, щоб стимулювати роботу нирок.
3. Відпочивати з піднятими догори ногами. Треба, щоб ноги були вище рівня стегон.
4. Уникати тривалого сидіння або стояння протягом дня.
5. Відмовитися від високих підборів. Тимчасово доведеться пожертвувати улюбленими туфлями заради здоров\’я.
Виконання цих простих рекомендацій допоможе жінці виносити вагітність без утворення сильних набряків. Якщо, незважаючи на всі вжиті заходи, рідина все ж накопичується в надмірній кількості, потрібно повідомити про це свого гінеколога. Радимо почитати: -> Набряки ніг при вагітності -> Лікування головного болю при вагітності