Кажуть, Сталін у відповідь на прохання підвищити зарплату лікарям лише посміхнувся в вуса: «Хороший лікар прогодує себе сам. А поганих годувати нема чого — не заслужили». Можна посперечатися з цією тезою, проте сьогодні його справедливість підтверджується на кожному кроці. Втім, сперечатися, швидше за все, будуть лише дві категорії людей: погані лікарі і жадібні пацієнти.
Чи треба платити
Вистачить соромитися і робити вигляд, що відбувається щось надзвичайне. Офіційна зарплата лікарів в Україні коливається від 14…
Кажуть, Сталін у відповідь на прохання підвищити зарплату лікарям лише посміхнувся в вуса: «Хороший лікар прогодує себе сам. А поганих годувати нема чого — не заслужили». Можна посперечатися з цією тезою, проте сьогодні його справедливість підтверджується на кожному кроці. Втім, сперечатися, швидше за все, будуть лише дві категорії людей: погані лікарі і жадібні пацієнти.
Чи треба платити
Вистачить соромитися і робити вигляд, що відбувається щось надзвичайне. Офіційна зарплата лікарів в Україні коливається від 1400 до 1800 гривень. І, тим не менш, добра половина докторів пристойно виглядає, їздить на хороших автомобілях, годує дружин-дітей і робить ремонт в своїх квартирах. Що, погодьтеся, викликає у чималої кількості потенційних (або реальних) пацієнтів закономірне питання: «Значить, бере?» Логічно продовживши ланцюжок міркувань, прийдемо до наступного висновку: бере — значить дають. Дають — значить заслужив. Чим більше дають — тим більше заслужив, тим краще для нас. Нормальний капіталістичний підхід: ну не може знає досвідчений доктор бідувати. Йому просто не дадуть впасти в злидні десятки і сотні спраглих його допомоги! Важливе для західного фахівця поняття «своя клієнтура» — гарант і джерело його добробуту. Ні вміння, ні знань — відповідно, немає клієнтури і доходів, Але радянська віра в безкоштовну медицину заважає нам прийняти реальність, точніше — погодитися з нею. Поговоріть з лікарями. Вони розкажуть, як часто стіни їх кабінетів (незалежно від того, державна чи приватна клініка) чують монологи на тему: «Держава мене має лікувати». Так, більшість з обурюються — пенсіонери Але у них є діти, онуки. І вже тим більше дивно, що молодь деколи теж «грає в нєпонятку»: мовляв, за що платити лікарю, якщо він на державній службі? Тільки один факт: зарплата лікарів «швидкої допомоги» — 1497 гривень, а водій невідкладної допомоги отримує 1800-2600 гривень (столичні розцінки). Зрозуміло, за кермом «швидкої», яка, незважаючи на світлофори, з шаленою швидкістю мчить на допомогу, повинен сидіти професіонал високого класу. Тому водії, які пройшли тут бойове хрещення, — на вагу золота: їх із задоволенням візьме на роботу будь таксопарк або комерційна фірма. Вони мають право на пристойну зарплату. Абсурд, але лікарі, яких везуть для порятунку людини, отримають за свою працю сущі крихти. Не дивно, що працюють на «швидкої допомоги» сьогодні, в основному, літні, віддані справі лікарі або студенти-практиканти. Перші вміють рятувати, але їх не вистачає. Другі можуть надати кваліфіковану допомогу поки ще не у всіх випадках. Жадібність і недалекоглядність — ось що заважає нам прийняти як факт: безкоштовна медицина вже давно в минулому. І неважливо, чи є у нас гроші на візит до лікаря чи потрібно позичати у родичів: все одно будемо наполягати, що лікувати нас медики зобов\’язані безкоштовно, ну хоча б з гуманних міркувань. При цьому борці за соціальну справедливість чомусь забувають, що лікарі все-таки не волонтери (хоча зарплата 1400 гривень робить їх такими). Як показує практика, по-справжньому бідних людей, які не можуть відірвати від сім\’ї жодної копійки на лікування, набагато менше, ніж тих, хто не платить лікарів з «ідеологічних» міркувань. На думку самих медиків, часто упираються в наданні безкоштовних послуг дві категорії пацієнтів: дуже бідні і дуже багаті. Якщо з бідними більш-менш зрозуміло (малозабезпечені, просто не мають можливості заплатити за послуги, і муніципальна безкоштовна медицина в першу чергу — для них), то багаті люди, буває, ведуть себе просто незрозуміло. Вони не обтяжують себе роздумами, скільки насправді коштують досвід, знання, кваліфікація лікаря. Лікарі зізнаються, що двадцять гривень, отримані від вчительки, їх чіпають. Але двадцять гривень, недбало подсунутые банкіром, смертельно ображають. • Висновок: якщо ми хочемо отримувати якісні послуги, потрібно платити. Якість «за безкоштовно» завжди сумнівно, оскільки позбавляє того, хто надає послуги, стимулу і мотивації до покращення роботи. Подивимося правді в очі: поки що держава вітає подвійний стандарт (вимагає від медиків якісно лікувати населення, засуджує за хабарі і в той же час лицемірно робить вигляд, що на зарплату лікаря можна нормально жити). Значить, треба грати за власними правилами і замінити слово «хабар» словом «гонорар». Скільки платити Вирішуючи для себе, яку суму покласти в конверт, не забудьте про таке поняття, як девальвація отриманих послуг. Запам\’ятайте: гонорар лікаря залежить від його кваліфікації і вміння надати допомогу, а не від ваших фінансових можливостей. Якщо ви зателефонували серед ночі доктору і попросили його приїхати до вас додому, не варто скаржитися: «Ось, у мене останні п\’ятдесят гривень, візьміть, скільки є». Цим ви принизите як лікаря, так і себе. Якщо в будинку не виявилося грошей, розплатитеся наступного разу, попередивши про це лікаря. Питання «Скільки?» чомусь для багатьох болісний (включаючи медиків), хоча існує кілька способів уникнути незручності і помилкового сорому. Наприклад, коректна фраза «Давайте обговоримо ваш гонорар». Як правило, доктор вкаже суму. Або піде від відповіді: «Вирішуйте самі, наскільки я вам допоміг». І ви вирішуєте: поліпшилося ваше самопочуття? Був лікар ввічливий з вами? Випробував всі доступні методи, намагаючись знайти причину нездужання? Ставився до вас як до рідного? І якщо вам полегшало, визначте, не економлячи, суму, яка вам здається адекватною за поправленное здоров\’я. NB: ні в якому разі не несіть докторові коньяк і цукерки. По-перше, це злить лікарів: у них скупчилися поклади прострочених солодощів і десятки пляшок непотрібного алкоголю. Нести пляшку і шоколад — поганий тон. По-друге, медики вважають, що таким чином пацієнти не дякують їм, а символічно відкуповуються, не бажаючи витрачати гроші: мовляв, ну я ж приніс тобі хоч щось! • Висновок: домовляйтеся з лікарем про гонорар заздалегідь. У цьому випадку ви будете мати право на додатковий час, додаткове увагу і додаткові послуги. Ведіть себе з доктором ввічливо і запобігливо, не червонійте, намагаючись з безглуздими кривляннями засунути конверт до кишені його халата. Тим самим ви як ніби визнаєте, що відбувається щось непотрібне. Дайте лікарю зрозуміти: оплата його знань і умінь — само собою зрозуміле справа. Кому платити Не всім. Тому, хто починає свою промову з фрази «А от мене вчили в інституті» або роздратовано кидає: «Звідки я знаю, що з вами відбувається?», платити не варто, навіть якщо натякає. Не потрібно заводити мову про гонорар і тоді, коли лікар презирливо цідить: «Ви думали, я за свою зарплату буду тут хороводи навколо вас водити?» Отже, право отримати додаткову плату надаємо того, хто: 1. уважно вислуховує, не перебиваючи словами «коротше», «ви у мене не один»; цікавиться деталями, способом життя хворого, характером роботи, сімейною атмосферою; 2. вникає в раніше зроблені аналізи, самостійно оцінює принесені пацієнтом висновки, результати досліджень. А не зневажливо відкидає з порога все, що призначали інші фахівці; не рекомендує сходу модні зілля, Бади; будучи дистриб\’ютором тієї чи іншої фірми, не нав\’язує дорогі, розрекламовані зілля; 3. не заявляє, що лікує буквально всі (починаючи від онкологічних захворювань і закінчуючи алкоголізмом, наркоманією), не підтверджуючи це ніякими свідоцтвами про достатніх знань і підготовки; 4. дає про себе розгорнуті відомості: який інститут і факультет закінчив, де спеціалізувався, підвищував кваліфікацію (зазвичай таку інформацію вивішують в рамках на стіні); 5. не зупиняється на знаннях, отриманих в радянському вузі; проходить стажування у відомих клініках (за кордоном у тому числі); вивчив іноземні мови, щоб читати спеціальну літературу; в курсі медичних новинок; 6. володіє широким клінічним кругозором, так як дуже багато захворювання є прикордонними, захоплюють суміжні галузі медицини; 7. підказує, як і де знайти необхідні медикаменти, щоб людина не метався в їх пошуках; детально вказує, як і коли приймати лікувальні засоби, самостійно проводити оздоровчі процедури. Роз\’яснює, чому й навіщо він робить ті чи інші призначення, а також просто, на мові самого пацієнта, без заумної термінології, пояснює результати своїх спостережень; 8. не поспішає поставити діагноз і випровадити вас за двері. Вміє визнавати свої помилки і вибачатися за них. Чим вища кваліфікація та багатше досвід лікаря, тим він обережніше в гарантії точного діагнозу і тим більше — швидкого одужання; 9. делікатно, тактовно веде бесіду, підбадьорює вас, заспокоює; 10. дає свої контактні телефони, включаючи домашній і мобільний, щоб ви завжди могли подзвонити і проконсультуватися з приводу свого стану. • Висновок: якщо вам трапляється знайти такого лікаря, він стає «своїм», отримує негласний статус справжнього сімейного лікаря. Протягом довгих років він консультує всіх членів сім\’ї, відгукується на найменшу прохання, в ніч і в негоду охоче приходить на допомогу. Знайомство з таким фахівцем на сьогоднішній день — велика удача. З приводу оплати «свого» лікаря вельми до речі буде згадати одного короля, який платив особистому лікареві не тоді, коли хворів, а тоді, коли перебував у доброму здоров\’ї. Здоров\’я — це складний механізм. Інвестувати фінанси потрібно не тільки ремонт, але і в наладку і профілактику теж. P. S. Ви уважно прочитали статтю і здивовано казали: «Все зрозуміло. Але де ж прейскурант? Хто все-таки скаже, скільки потрібно платити терапевта чи гінеколога — десять гривень або десять доларів? Яка сума відповідає вылеченному юшку або прооперованої п\’яті?» Ми вас чудово розуміємо, але прейскуранта не буде. Занадто багато нюансів, які визначають розмір лікарського гонорару, щоб можна було з точністю до копійки скласти прайс. Визначаючи, яку суму віднести лікаря, враховуйте наступні моменти, і не помилитеся: • лікар завжди може визначити ваш соціальний статус: за зовнішнім виглядом, посади і т. д.; • консультація лікаря районної поліклініки і консультація професора, світила медицини, до якого ви довго пробивалися на прийом, — це різні суми; • столичні розцінки (а також розцінки великих міст) помітно відрізняються від регіональних; • за конкретні дії (операція, маніпуляції, процедури), як правило, існують конкретні гонорари. Про них треба запитати у лікаря; • сплативши гроші, не соромтеся вимагати уваги і допомоги в тому випадку, якщо лікар відверто нехтує вами, не бажає вислуховувати або просто-напросто не знає, що з вами робити. Скажіть: «Здається, я переоцінив ваші можливості» або «Гонорар, сплачений вам, будемо вважати авансом». Ви маєте повне право на обурення. «Товарно-грошові стосунки повинні бути обоюдовыгодными.