Трансабдомінальне узд матки і придатків Ультразвукове сканування органів малого тазу – один з найбільш точних та інформативних діагностичних методів, що застосовуються в гінекології. Він абсолютно нешкідливий і не має протипоказань. Гінекологічне УЗД може проводитися трансвагінально і трансабдомінально в залежності від бажаного результату.

Трансабдомінальне узд матки і придатків

Ультразвукове сканування органів малого тазу – один з найбільш точних та інформативних діагностичних методів, що застосовуються в гінекології. Він абсолютно нешкідливий і не має протипоказань. Гінекологічне УЗД може проводитися трансвагінально і трансабдомінально в залежності від бажаного результату.

УЗД гінекологічне, трансабдомінальне сканування

Лікар призначає УЗД матки і придатків трансабдомінально для отримання відомостей про стан репродуктивних органів жінки, сечового міхура і позаматкового простору. Результати сканування зіставляються з віком пацієнтки, її гінекологічним анамнезом, фазою менструального циклу. Діагноз ставиться тільки на підставі комплексної оцінки всіх даних. За наявності спірних моментів може призначатися 4D УЗД . При трансабдомінальне дослідженні датчик підводять до живота і ставлять у надлобкову область. Отримані перерізу дозволяють оцінити загальний стан органів малого тазу, виявити новоутворення великих розмірів. Такий метод дослідження в якості скринінгу супроводжує ведення вагітності, вартість коливається залежно від якості приладів і кваліфікації лікаря. Недоліки трансабдомінального сканування:

– невисока ступінь деталізації одержуваного зображення внаслідок часткового поглинання звукових хвиль;

– низька роздільна здатність датчика (ще один чинник, що знижує інформативність отриманих даних);

– неможливість достатньої візуалізації при потовщеною черевній стінці або спайки в органах малого тазу.

Будь-яке обстеження починається з трансабдомінального УЗД, як більш комфортного для пацієнта.

Трансабдомінальне УЗД малого тазу: показання до проведення

Трансабдомінальне ультразвукове дослідження це ехографічний метод вивчення стану внутрішніх органів людини. У гінекології він використовується з метою:

– визначення розмірів жіночих статевих органів – основний параметр для діагностики хвороб репродуктивної системи;

– виявлення пухлин, спайок;

– діагностики вагітності;

– контролю за розвитком плоду.

УЗД порожнини матки дозволяє визначати:

– позаматкову і завмерлу вагітність;

– патології в розвитку плоду, в тому числі такі важкі, як синдром Дауна та гідроцефалія головного мозку;

– локалізацію і розмір міоми матки;

– наявність злоякісних пухлин;

– эндометриозы;

– зміщення внутрішньоматкової спіралі;

– хронічний ендометрит;

– поліпи та інші патологічні структури;

– рак ендометрію.

У звіті також фіксується можлива деформація матки. За допомогою УЗД маткових труб діагностують їх непрохідність. Дослідження проводиться за допомогою ехографічно прозорого розчину, який вводять в порожнину матки. УЗД яєчників необхідно при:

– гормональні порушення;

– ендометріозі;

– полікістозі;

– мультифолликулярных яєчниках.

Для оцінки функціонального стану УЗД органів малого тазу проводять тричі: на 8-10 день менструального циклу (для вибору домінантного фолікула), на 14-16 день циклу (оцінка розміру домінантного фолікула), на 22-24 день циклу (пошук жовтого тіла, визначення овуляції). Динамічне спостереження необхідно жінкам, які мають проблеми з зачаттям.

Як підготуватися до трансабдоминальному УЗД малого тазу

За три дні до проведення дослідження рекомендується виключити з раціону продукти, що викликають підвищене газоутворення: білий хліб, молоко, бобові культури, свіжі фрукти і овочі, соки, газовані напої. Паралельно пацієнтка приймає Еспумізан або активоване вугілля – це обов\’язкова умова для дам з зайвою вагою.

Сканування буде більш інформативним при наповненому сечовому міхурі, тому за годину до дослідження варто випити не менше 500 мл рідини і не мочитися. Можливий і такий варіант:

1. При спорожненні сечового міхура лікар досліджує анатомічну орієнтацію матки, її розміри і величину придатків через передню черевну стінку.

2. Пацієнтці встановлюють катетер (трансуретрально, тобто в сечовипускальний канал) і сечовий міхур наповнюють розчином з додаванням фурациліну.

3. Проводять більш детальне дослідження внутрішніх органів.

Наповнювати сечовий міхур необхідно, щоб він змістив петлі кишечника з малого таза і зменшив кут між шийкою матки і самої маткою. Таке становище органів дозволяє отримувати найбільш чітке зображення структур. При переповненому сечовому міхурі іноді матка зміщується за межі зони сканування. Для уточнення отриманих результатів може бути призначено трансвагінальне УЗД. А при неможливості введення датчика в піхву проводять трансректальне УЗД. Зазвичай до дослідження через задній прохід вдаються, якщо пацієнтка девственно, і при огляді передміхурової залози у чоловіків.

Коли краще робити УЗД матки і придатків

Під час менструального циклу матка і придатки постійно змінюють свої розміри і форму. Стан внутрішніх органів залежно від фази циклу описує клінічна гінекологія, лікування лікар призначає, спираючись на дані про початку останніх місячних. Найбільш сприятливим часом для проведення УЗД є 5-7 день після початку менструації. В цей час ендометрій ще досить тонкий, і розгледіти патологічні утворення на ньому набагато легше. На другому тижні циклу слизова оболонка потовщується і може приховати дрібні поліпи. Також, в перші 7 днів циклу вважається нормою, якщо в яєчниках виявляються дрібні фізіологічні кісти. А в більш пізньому періоді їх стає важко відрізнити від патологічних, які потребують хірургічного видалення. Тоді все одно доводиться чекати нової менструації і повторювати УЗД. За результатами дослідження видається висновок, якщо була виявлена патологія, то до висновку докладають эхограммы. Варто відзначити, що результат УЗД повністю залежить від компетенції лікаря, його клінічного досвіду, уміння аналізувати і зіставляти факти, розшифровувати отримане зображення.