Хімічні опіки. Причини. Симптоми. Перша допомога. Лікування.

1423578099 hmchn opki Хімічні опіки. Причини. Симптоми. Перша допомога. Лікування.Хімічні опіки виникають при безпосередньому зіткненні з шкірою
хімічних речовин різної структури. Основними сполуками, найбільш часто
викликають опіки, є: кислоти (сірчана, азотна, соляна і ін), луги
(гідроксид калію, натрію, негашене вапно тощо), солі важких металів
(срібла нітрат, цинку хлорид), деякі летючі масла, бензин, гас і деякі
інші розчинники при тривалому впливі також викликають опіки, важко
піддаються лікуванню.Хімічні опіки виникають при безпосередньому зіткненні з шкірою хімічних речовин різної структури. Основними сполуками, найбільш часто викликають опіки, є: кислоти (сірчана, азотна, соляна і ін), луги (гідроксид калію, натрію, негашене вапно тощо), солі важких металів (срібла нітрат, цинку хлорид), деякі летючі масла, бензин, гас і деякі інші розчинники при тривалому впливі також викликають опіки, важко піддаються лікуванню.

 Хімічні опіки. Причини. Симптоми. Перша допомога. Лікування.

Дуже важкі опіки викликаються фосфором. При попаданні на шкіру він часто запалюється (температура горіння 1000… 1200 °С), і при цьому разом з хімічним опіком виникає дуже глибокий термічний опік, який ускладнюється отруєнням організму всасывающимися продуктами перетворення і самого фосфору.

Хімічні опіки досить рідко зустрічаються у побуті, набагато частіше вони спостерігаються на виробництві там, де за технологією використовуються зазначені вище хімічні агенти.

По глибині поразки хімічні опіки поділяються так само, як і термічні. За поширеністю вони рідко перевищують 10 % площі тіла. Загальні прояви хімічного опіку (опікова хвороба) майже не спостерігаються. Найбільш важкі опіки III-IV ступеня відмічаються при дії кислот і лугів.

За механізмом дії на тканини людини хімічні агенти можна розділити на 2 групи:
свертывающие і розріджують. До свертывающим речовин відносять кислоти, солі важких металів і деякі леткі олії. Ці речовини при зіткненні, навіть короткочасному, викликають згортання (коагуляції) білка з некрозом тканин, які зазнали впливу.

Луги не згортають білків, а розріджують їх з утворенням м\’якого струпа (колликвационный некроз) і за рахунок розрідження проникають глибше, викликаючи більш важкі пошкодження.

Зазвичай при лікуванні через кілька днів визначається велика глибина пошкодження, ніж була діагностована.

Лікування і тактика фельдшера. Перша допомога зводиться до негайного і масивному промивання ураженої ділянки водопровідної водою під тиском, тобто дуже сильним струменем протягом 5-10 хв. Після цього проводиться хімічна нейтралізація: при опіках кислотою користуються слабким лугом; при опіках лугами – розчинами 1-2 % оцтової, борної або лимонної кислот. Остання визнана найбільш ефективним засобом для хімічної нейтралізації опіків лугами, так як вона проникає глибше. Після цього потерпілому накладається асептична пов\’язка. Проводиться профілактика правця, і хворий направляється на консультацію до хірурга. В основному хімічні опіки бувають невеликими за площею, і постраждалі після консультації хірурга і періодичних оглядів його можуть лікуватися амбулаторно, навіть у ФАП.

При опіках негашеним вапном спочатку механічним шляхом акуратно видаляються шматочки залишилася вапна, а потім проводиться обробка водою, хімічна нейтралізація.

Подобається? Поділіться з друзями:
Корисні поради на кожен день
Залишити відповідь