Вивих гомілковостопного суглоба можна віднести до досить поширеною травмі, яка траплялася з кожним другим. Через щоденну навантаження м’язи і зв’язки стають більш вразливими до подібним пошкоджень. Спровокувати вивихи гомілковостопного суглоба (зміщення кістки зі свого звичайного положення в суглобі) можуть різні зовнішні фактори.
Вивих гомілковостопного суглоба не рідкість в медицині, особливо зростає кількість звернень у травматологічний пункт в зимовий період.
При вивиху буває повне або часткове зміщення суглоба, іноді додатково має місце повний розрив зв’язок. При даному пошкодженні страждають ступня і кісточка. Ця травма може призвести до тривалої втрати працездатності.
Найбільш вразливі до вивихів: люди похилого віку (з часом м’язова і кісткова тканина стають дуже крихкими); діти (з-за своєї постійної активності); спортсмени (у зв’язку з постійним фізичним навантаженням); жінки (із-за незручного взуття). Подібна травма при правильному і своєчасному лікуванні дуже рідко дає важкі ускладнення.
Класифікація
За своєю тяжкості ушкодження розподіляють на такі ступені:
- Перша ступінь – часто сприймають як розтягнення зв’язок, через цього потрібна ретельна діагностика, травма супроводжується незначними хворобливими відчуттями і невеликий набряком суглоба;
- Друга ступінь – при частковому розриві зв’язки, в цьому випадку сильно набрякає вся верхня частина стопи, постраждалий відчуває постійну сильний біль;
- Третя ступінь – повний розрив зв’язки, на місці пошкодженої ділянки з’являється сильний больовий синдром, при цьому набряк і крововилив локалізуються по всій області стопи.
Причини виникнення:
- Вроджені – ті ушкодження, з якими людина народжується (аномалія розвитку плода, при якому дитина народжується з неправильно розташованими кістками).
- Придбані – виникають після перенесених травм, в результаті патології суглобів, після сильного м’язового паралічу.
Від строків давності вивихів їх можна класифікувати на свіжі, несвіжі і застарілі. Кожен з нас повинен знати загальні симптоми подібної травми і вміти полегшити стан потерпілого.
Симптоматика
При вивиху гомілки можна виділити такі основні ознаки: гострий біль, припухлість, деформація стопи, поява гематоми у постраждалій частині тіла, порушення рухливості стопи. Вираженість симптомів вивиху гомілковостопного суглоба безпосередньо залежить від тяжкості і ступеня пошкодження. Наприклад, при надрив зв’язок постраждалий відчуває швидше дискомфорт, ніж сильну біль.
Симптоми вивиху гомілковостопного суглоба не рідко схожі на сильний забій. Тому після отриманої травми не зайвим буде проконсультуватися з лікарем. Травматолог проведе ретельний огляд і кваліфіковану діагностику, після чого зможе призначити ефективну терапію.
Надання першої допомоги
Що ж робити при вивиху гомілки? Для того щоб полегшити загальний стан потерпілого, рекомендується для початку знерухомити травмовану частину тіла. Ногу необхідно покласти на тверду поверхню, трохи піднявши її (важливо, щоб стопа знаходилася трохи вище рівня купою клітини). Цей простий спосіб допоможе зменшити набряклість. Відмінно впорається з больовими відчуттями і допоможе зняти набряк холодний компрес (при використанні льоду, необхідно обгортати його тканиною для запобігання обмороження шкірних покривів).
Після надання долікарської допомоги потерпілого необхідно терміново доставити в лікарню. Для того щоб укласти точний діагноз, лікар збере повний анамнез хворого, проведе пальпацію суглоба і дасть направлення на рентгенографічне обстеження. Необхідно супроводжувати потерпілого до медичного закладу, так як не виключено загальне погіршення стану хворого.
Лікування
Якщо травма не небезпечна, то цілком можливо лікування вивиху гомілки будинку (після ретельного огляду лікаря). Перші кілька діб потрібно використовувати тільки холодні компреси, для зняття набряклості. Також накладаються тугі еластичні пов’язки, іноді використовують гіпс. Від того, наскільки своєчасною буде перша допомога при вивиху гомілковостопного суглоба, залежить подальше відновлення людини.
Травматолог виписує анальгетики і протизапальні препарати. Лікування вивиху гомілковостопного суглоба рекомендують проводити з використанням різних лікарських гелів, мазей.
Одним з найбільш ефективних препаратів для лікування гематом є Гепариновая мазь. Це засіб відмінно покращує кровообіг, знеболює місце ушкодження і прискорює розсмоктування гематом.
Відмінно підійде Апизатрон – надає судинорозширювальну дію, внаслідок чого поліпшується постачання тканин киснем. Це ліки підвищує еластичність сполучної тканини.
Одним з ефективних методів відновлення є лікувальний масаж. Лікувальні фізичні вправи добре розвивають рухливість травмованого суглоба, підвищують загальний тонус організму, активізують кровообіг. У перший час після отриманої травми необхідно дотримувати постільний режим і обмежити себе у фізичній активності. При необхідності лікар призначає курс фізіотерапії.
Хірургічне лікування застосовується у таких випадках: вивихи 3-го ступеня, у разі безрезультатного лікування; вивих з повним розривом зв’язок; переломи в гомілковостопному суглобі. Головною метою такої терапії є вправляння суглоба з накладанням тугої еластичної пов’язки або гіпсу. Вправляють травмований суглоб, використовуючи місцеву анестезію.
З використанням гіпсу загальне відновлення організму становить близько 4 тижнів. При вивиху гомілковостопного суглоба лікування має призначати тільки кваліфікований фахівець в області травматології.
Лікування вдома
Як лікувати травму гомілкостопа в домашніх умовах? Перед застосуванням народних методів рекомендується пройти ретельний огляд у травматолога, адже часто самолікування закінчується погіршенням здоров’я людини.
Для того щоб зняти набряклість в пошкодженій ділянці, можна використовувати компрес з картоплі, а прохолодний капустяний лист добре знімає набряклість і запалення. Можна використовувати трав’яні ванночки для зігріваючого ефекту. Корисно застосовувати примочки з настоянки календули, пижма, череди.
Вивих гомілковостопного суглоба не небезпечна травма для життя, якщо своєчасно отримати належне лікування. Час реабілітації такої травми залежить від її складності. Якщо не сприймати всю серйозність даного ушкодження, то це може спровокувати серйозні ускладнення в майбутньому. Одним з таких ускладнень є хронічний вивих.
Якщо набряк на пошкодженому місці дуже довго не проходить – це вже привід звернутися за медичною допомогою. Адже навіть така незначна травма може призвести до тромболии або інсульту. Для того щоб уникнути подібних травм необхідно більше рухатися, займатися спортом, раціонально харчуватися і не вести малорухливий спосіб життя.