Якщо перша допомога при переломі ноги буде надана грамотно, можна звести до мінімуму ризик розвитку ускладнень. Переважно це має велике значення при переломі відкритого типу, коли відбувається порушення великих кровоносних судин, що приводить до рясного кровотечі.
Види пошкоджень
Порядок надання першої допомоги при переломах трохи відрізняється, виходячи від виду отриманої травми. Тому важливо спочатку оцінити стан людини, який отримав травму.
Виділяють 3 головні види травм:
- Закритий перелом без зміщення, коли кістка не змінює свого звичного стану.
- Закритий зі зміщенням, коли відбувається деформування частини тіла.
- Відкритий перелом ноги, для якого характерний розрив прилеглих тканин і поверхні рани. Існує ризик повторного інфікування.
Окремим видом травми є внутрішньосуглобовий перелом, в результаті якого відбувається пошкодження головки, або шийки кістки кінцівки. Коли у потерпілого зламана нога в даній частині, дуже важко провести діагностику. Тому в цьому випадку потрібно зробити рентген.
Ознаки
Діагностувати наявність перелому можливо за такими ознаками:
- Сильні больові відчуття, які посилюються при спробі ворушіння кінцівкою.
- Змінюється довжина пошкодженої ноги.
- Спостерігається деформація кінцівки.
- Порушується рухливість в тій ділянці ноги, що знаходиться нижче місця травми.
- Присутність тертя, або скрипу під час пальпації зони пошкодження.
- Підвищується температура.
При зламаної кістки в перші 30 хвилин збільшується набряк розташованих поблизу тканин. Внаслідок того, що відбувається пошкодження судин, утворюється гематома, схожа на синяк.
Надання першої допомоги
В першу чергу, при наданні першої допомоги при переломі ноги, слід забезпечити нерухомий стан травмованої кінцівки. Це робиться для того, щоб не допустити зсуву уламків кістки. Крім цього, такі дії спрямовані на зупинку кровотечі і попередження виникнення больового синдрому.
Не рекомендується відходити від потерпілого. Слід контролювати його стан, вести з ним діалог. Треба спробувати не допустити виникнення непритомності хворого до приїзду лікарів.
Якщо потерпілий відчуває спрагу, дозволяється дати йому попити води або не міцний чай. Солодкі, газовані та алкогольні напої давати забороняється. Не намагайтеся самі робити промивання рани, витягувати бруд або які-небудь потрапили туди предмети. Це варто зробити лише у виняткових випадках, наприклад, коли до надання лікарської допомоги знадобитися кілька годин або днів.
Також рекомендується звільнити від взуття людини, який отримав пошкодження, щоб уникнути порушення кровообігу.
Перша допомога при відкритому переломі
Перша медична допомога при відкритому переломі передбачає виконання низки дій, які допоможуть уникнути повторного інфікування рани:
- Провести первинний огляд та оцінити стан потерпілого.
- Усунути больові відчуття за допомогою будь-якого знеболюючого засобу.
- Провести обробку рани за допомогою 3% розчину перекису водню, Мірамістину або іншого засобу, що володіє антибактеріальним ефектом.
- Висушити поверхню рани, використовуючи стерильну серветку з марлі.
- Не туго накласти пов’язку зі стерильного перев’язувального пакета на поверхню рани.
- Вибрати предмети, які підійдуть для знерухомлення ноги. Допускається скористатися спеціалізованими шинами, прямими палицями або дошками, або іншими предметами, що мають рівну поверхню.
- Щільно зафіксувати кінцівку в такому положенні, яке вона прийняла після травми з допомогою накладення шини.
- Викликати швидку допомогу.
- Класифікація відкритих переломів
Перша допомога при закритому переломі
Перша допомога при переломі закритого типу така ж, як і при відкритому переломі. Відмінність полягає в тому, що при відсутності рани допускається невиконання заходів по обробці антисептичним засобом і накладання стерильної пов’язки.
В залежності від виду кровотечі, необхідно правильно визначити місце накладення джгута. Кровотеча буває венозний і артеріальний. Для венозного характерно повільне витікання крові у вигляді безперервної струменя і темно-вишневий колір. В даній ситуації слід накласти джгут нижче місця кровотечі.
Для артеріальної кровотечі властиве безперервне витікання крові у вигляді пульсуючого струменя і яскраво-червоний відтінок. В такому випадку необхідно накласти джгут вище місця кровотечі.
Надати першу медичну допомогу при переломі закритого типу для припинення кровотечі можна за допомогою льоду або іншого холодного джерела. Крижаний міхур слід прикласти до травмованій ділянці. Завдяки такому методу, можна домогтися зменшення розміру гематоми і хворобливих відчуттів.
Іммобілізація
Щоб зберегти пошкоджену кінцівку в обездвиженном стані, застосовують спеціалізовані шини, які бувають кількох видів:
- Дерев’яні з плоскою поверхнею. Використовують при простих переломах.
- Дротові, з поверхнею, здатної бути змінені. Застосовують для травм, що поєднують в собі одночасно кілька видів.
- Вакуумні і пневматичні. З їх допомогою можна за короткий проміжок часу підготувати потерпілого до транспортування.
Слід запам’ятати, що при правильному накладенні шини її необхідно зафіксувати в 2-ох сусідніх суглобах, що знаходяться вище і нижче місця перелому. Наприклад, коли зламана кістка гомілки, фіксацію проводять в зоні стопи і стегна, охоплюючи при цьому колінний суглоб. До початку іммобілізації потерпілий потребує надання знеболювального. Інакше виконувані дії здатні призвести до больового синдрому.
Також категорично забороняється знімати будь-яку одяг з хворого, навіть у тому випадку, якщо вона занадто щільна і тепла. При обробленні поверхні рани треба вирізати шматок тканини необхідного розміру, не знімаючи при цьому елемент гардеробу. В іншому випадку уламки кісток здатні зрушити і призвести до крововтрати.
Перед тим, як накласти шину, ногу треба обв’язати тканиною з м’якого матеріалу, щоб не було тиску на суглоби. Шину слід щільно прикріпити, використовуючи бинти з марлі, ремені або шматки одягу. Занадто туго затягувати не рекомендується, щоб не порушити кровообіг в кінцівці. Якщо нога оніміла, і місце накладання шини набуло синій відтінок, слід негайно послабити пов’язку.
Якщо з рани виступають уламки кісток, вправляти їх самостійно категорично забороняється. При переломі зі зміщенням слід дотримуватись обережності під час транспортування потерпілого в медичний заклад, щоб уникнути утворення відкритого перелому.
