Грудиною називають плоску, витягнуту кістка, що складається з трьох відділів: рукоятки, тіла і мечоподібного відростка. Найбільш потужною частиною вважається рукоятка. Вона з’єднується з ключицями і першим ребром. Тіло вважають найбільш довгою частиною грудини, в ньому присутні виїмки для з’єднання його з ребрами за допомогою хрящів. Мечоподібний відросток не має певної форми, у кожного він індивідуальний.
Перелом грудної клітини – досить рідкісна травма, яка вимагає невідкладного медичного втручання і виникає при дуже грубому впливі на неї.
Ознаки
Подібні пошкодження визначаються з поява таких симптомів:
- виникнення гострої болі в передній частині грудей, яка значно посилюється при диханні;
- утворення набряків і гематом в пошкодженій області;
- перелом грудини зі зміщенням супроводжується зміною цієї галузі візуально;
- біль буде дуже сильною при проведенні лікарем такої процедури, як «пальпація», можливо, будуть прощупуватися зміщені відламки;
- якщо зсув кісток відсутня, то симптоми можуть бути менш виражені;
- розвиток гемоторакса при пошкодженні відламками легких або плеври.
Як тільки ви виявили перераховані вище ознаки – негайно зверніться за допомогою до фахівців.
Причини виникнення
Перелом грудини часто трапляється при дорожньо-транспортних пригодах, і походять від посиленого удару про будь-яку частину транспорту. Також причиною такої травми може стати сильний удар в область грудей тупим предметом або сильний тиск на цю частину тіла.
Діагностика
Для того щоб почати займатися лікуванням отриманої травми, необхідно пройти курс діагностування, який допоможе визначити тип перелому і ступінь його тяжкості.
Перше, що входить в курс діагностики – пальпація пошкодженої області, з допомогою цієї процедури лікар зможе з’ясувати походження перелому і його тип. При пальпації у пацієнта з переломом грудини повинна виникнути сильна біль. Але цей метод діагностування може тільки визначити наявність перелому, а докладні дані про точне місце локалізації або про наявність і кількість уламків допоможуть визначити інші діагностичні прилади.
Для визначення точного місця перелому і напрямки зміщених при травмі кісток використовують рентгенографію. Але вона не єдина, хто може дати точні висновки про травму, також використовують комп’ютерну або магнітну томографію, вона дозволяє ще детальніше вивчити пошарову структуру потрібної області. Перелом грудної клітини часто призводить до пошкодження плеври легких або їх самих, згодом цього з’являються серйозні ускладнення, які можуть призвести до сумних наслідків.
Допомога при отриманні травми
Перша допомога при отриманому пошкодженні повинна полягати в першу чергу, нормалізації емоційного стану пацієнта та введенні знеболюючого засобу. Якщо у постраждалого виявили проблеми з диханням, то йому забезпечують штучну подачу кисню через маску. Якщо перелом без зміщення, то фіксують місце перелому за допомогою широких смужок лейкопластиру.
Термінова та невідкладна госпіталізація потрібна у випадку, якщо був виявлений пневмоторакс, при цьому супроводжує лікар повинен уважно стежити за показниками життєво важливих органів і в разі необхідності нормалізувати частоту дихання, пульс і артеріальний тиск хворого.
Лікування
Для того, щоб при переломі грудини призначити лікування, лікарю необхідно провести всі необхідні діагностичні процедури, визначити тип і ступінь тяжкості і після того вирішити, який вид лікування підійде в даному випадку.
У першу чергу потрібно вколоти знеболююче засіб, щоб надалі не розвивався больовий синдром. При переломі грудної клітини може знадобитися лише консервативне лікування. Такий вид терапії включає в себе фіксацію кісток в одному положенні за допомогою спеціальних, широких пластирів. У разі, якщо перелом стався зі зміщенням, то для того, щоб перейти до фіксації травмованих кісток, необхідно для початку виконати репозицію відламків, а потім вже фіксувати їх у потрібному положенні. Час лікування також встановлюється фахівцем, виходячи зі ступеня тяжкості та виду перелому.
При більш складних ушкодженнях грудної клітини, наприклад, якщо стався многооскольчатый перелом, може знадобитися хірургічне втручання. Лікарі проводять операцію, при якій за допомогою спеціальних гвинтів фіксують кістки в правильному положенні. Такий вид терапії називають оперативним.
Реабілітація
Під час реабілітації після такої досить неприємної травми потрібно забути про серйозних фізичних навантаженнях і постаратися якомога більше знаходитися в розслабленому стані. Лікар-фізіотерапевт може призначити вам курс медикаментів і спеціальні вправи, які дозволять якомога швидше відновити працездатність вашого тіла. Також дуже корисними будуть процедури спеціалізованого масажу.
Можливі наслідки
Переломи грудини мають свої наслідки, які виникають в основному тоді, коли при отриманні травми був зачеплений інший життєво важливий орган. Дуже часто така травма супроводжується пошкодженням плевральної та перикардіальної сумки і може посприяти появі таких ускладнень:
- гемоторакс – скупчення крові в плевральній порожнині, що через час чинить тиск на легке, а той, у свою чергу, перестає приймати участь у газообміні;
- пневмоторакс – попадання повітря в плевральну порожнину і збільшення його кількості сприяє припиненню працездатності легенів;
- гемоперикард – це скупчення крові в перикардіальній сумці, що значно сповільнює роботу серця.
Щоб запобігти появі подібних ускладнень і наслідків, необхідно при першому виявленні симптомів звертатися за медичною допомогою. Досвідчені фахівці подбають про те, щоб лікування було ефективним, а час реабілітації проходило як можна швидше і комфортніше для вас.