Перша допомога при переломі стегна – це не той процес, при якому дозволено піддаватися паніці. Діяти потрібно швидко, акуратно і, головне, грамотно. Пам’ятайте: чим якісніше надана невідкладна допомога, тим менше неприємних наслідків очікує потерпілого, тим легше і швидше відбудеться період реабілітації. Однак легко нанести шкоду за незнання, тому надзвичайно важливо вивчити напам’ять алгоритм, який гарантує ефективне надання першої допомоги.
Причини і наслідки
Хоч тазостегнова кістку і є найбільшою в організмі людини, вона не захищена від переломів. Найчастіше подібні травми люди отримують при серйозних випадках: падіння з висоти, ДТП, інциденти на виробництві. У спортсменів переломи трапляються на тренуваннях і змаганнях. Так як міцність кісток з часом слабшає, літні люди можуть постраждати, отримавши навіть несильний удар в тазостегновий суглоб.
Стегнові переломи в переважній більшості випадків супроводжуються істотними крововтратами, зміщенням відломків кістки, пораненням судин, нервів та м’язів. Такого роду ускладнення провокують виникнення тромбів і набряків, які в запущених випадках призводять до таким страшним процесів, як, наприклад, гангрена. Нерідко у потерпілих наступає посттравматичний шок.
- Перелом стегна у літніх людей — наслідки
Ознаки
- гостра і прогресуюча при русі (спроби його вчинити) біль у стегні або в суглобі;
- неприродне розташування травмованої ноги;
- укороченість ноги;
- кровотеча і набряк;
- явище «прилиплої п’яти» (нездатність підняти пряму ногу з лежачого положення);
- відсутність чутливості в здорових відділах кінцівки;
- при переломах нижньої частини кістки – крововилив у колінний суглоб.
Перша допомога при зламаному стегні
Надання першої допомоги при переломі стегнової кістки полягає в наступному:
- Насамперед слід постаратися заспокоїти потерпілого. Безумовно, у настільки важкому стані людина від болю може кричати і плакати. Якщо хворий не виказує ніяких емоцій, можливо, він відчуває больовий шок.
- Знеболювання – ефективний відсіч травматичного шоку. Підійдуть будь-які, навіть самі слабкі, анальгетики. Вкрай бажано, якщо є можливість, дати хворому заспокійливе (Корвалол, екстракт валеріани, Валокордин). Суворо заборонено давати алкоголь в якості знеболюючого, адже не виключено, що людині потрібно операційне втручання із застосуванням наркозу.
- В ситуації відкритого перелому (коли шкіра розірвана і видніється кістка) потрібно негайно зупинити зовнішню кровотечу. Руками доторкатися не можна: легко занести інфекцію в організм. Необхідно накласти стерильну тканину або марлю і обернути джгутом (вище місця травми) і пов’язкою. Не допускайте сильного передавлювання джгутом травмованої кінцівки і надто довгого його носіння (не більше, ніж 1,5 години): є ризик виникнення гангрени. Поколювання, пульсуючий біль і оніміння говорять про те, що потрібно відразу ж ослабити джгут.
У ситуації закритого перелому потрібно виконати транспортну іммобілізацію (іншими словами, знерухомлення зламаної кінцівки з наміром зафіксувати відламки стегнових кісток), щоб уникнути додаткового травмування судин і тканин і повторного ушкодження кінцівки. Іммобілізація здійснюється шляхом накладання шини на травмовану ногу. Якщо немає можливості використовувати спеціальну медичну шину, слід самостійно виготовити таку з підручних матеріалів (гілки, дошки, картон, палки).
Правила накладання шин при переломах стегна наступні:
- Перед накладенням рекомендується підкласти на ногу вату, тканину або марлю: це убезпечить від появи пролежнів. Попередньо потрібно з граничною обережністю звільнити людину від одягу (спочатку це проробляється з пошкодженою ногою, потім зі здоровою). Якщо вирішено залишити хворого в одязі, додатково підкладати нічого не потрібно.
- Накладення зробити з внутрішньої і зовнішньої сторони на два (або більш) непошкоджених суглоба, прибинтувати шини до ноги марлею або бинтом. Кращий варіант – накласти її на гомілковостопний, колінний і тазостегновий суглоби.
- Переконатися, що шина тримається міцно і надійно. При необережному русі або транспортуванні потерпілого, зсув загрожує її зміщенням кістки.
- Для того щоб знизити больові відчуття при закритому переломі, можна прикласти обернути марлею шматочки льоду або інший наявний під рукою холодний предмет. Потерпілого може почати бити озноб, і потрібно вкрити його одягом або ковдрою.
- Транспортування постраждалого в лікарню якісніше всього забезпечить бригада швидкої допомоги, а тому має великий сенс викликати її на місце НП як можна раніше. Якщо зробити це не представляється можливим і належить самостійна доставка потерпілого в медичний пункт, як нош потрібно вибрати щось з жорсткою і широкою поверхнею (наприклад, дерев’яне полотно). Починати транспортування потрібно, переконавшись, що зламана нога надійно зафіксована.
ВАЖЛИВО: ні за яких обставин не робити спроб вийняти осколки з рани або вправити кістки! Це має право робити тільки лікарі.
Процес лікування і відновлення
Перша медична допомога при переломах хворому в лікарняному пункті являє собою введення місцевої анестезії. Потім робиться рентген ребра, проводиться огляд. При призначенні лікування враховуються тяжкість ушкодження, виникли ускладнення і загальне самопочуття пацієнта.
Для досягнення повного одужання потрібно близько півроку. Літні люди переносять процес лікування і реабілітації набагато гірше, ніж молоді: у них спостерігається погіршення здоров’я, тривалий постільний режим може спровокувати тромбоемболію або пневмонію. Наявність у потерпілого хвороб або проблем з імунітетом також здатні сповільнити процес одужання. Погане кровопостачання може стати причиною неможливості зрощення кісток, і тоді людина отримує довічну інвалідність.
Отже, перелом стегна ще випробування. Набагато доцільніше попереджати виникнення травм простими способами: носити зручне взуття з стійкою і нековзною підошвою і регулярно (раз в півроку) пропивати курс вітамінів, що містять кальцій. Пам’ятайте: ви самі собі кращий друг і найгірший ворог.