Найбільша сесамоподібні кістки, представлена у вигляді плоскої округлості – це надколінник. Йому властиво захищати стегнову і великогомілкову кістку від зсувів. Також надколінник посилює потужність м’язів, сприяючи тим самим підвищенню ефективності їх роботи. Перелом колінної чашечки відбувається досить рідко, так як даний суглоб славиться своєю міцністю і пошкодити його можна тільки спровокувавши дуже сильний прямий удар.
Причини виникнення
Згідно зі статистикою, перелом колінного суглоба найчастіше виникає у чоловіків і людей, які займаються різними видами екстремального спорту. З’являється він при дуже сильному прямому ударі в область колінної чашечки. Також травму можна отримати через:
- падіння на область коліна з великої швидкості і висоти;
- дорожньо-транспортної пригоди;
- удару тупим або гострим предметом в коліно;
- різке скорочення м’язів, що кріпляться до колінної кістки.
Симптоми
Як і у випадку інших травм, при переломі надколінка також є перші симптоми:
- сильний біль, що з’являється відразу після отримання травми;
- з часом біль не припиняється, а лише перетворюється в тупий і ниючий;
- при спробі поворухнути пошкодженою кінцівкою біль значно посилюється;
- відбувається деформація області колінного суглоба, кістка стає дуже рухливою, а людина відчуває в ній вібрацію;
- швидко починає розбухати коліно, і на ньому з’являються набряки і гематоми;
- є відчуття, що коліно розпирає зсередини, це відбувається із-за скупчення крові всередині суглоба;
- якщо зв’язки не пошкодилися при переломі, то потерпілий зможе ходити, але робити це він зможе тільки з прямою ногою, бо зігнути її буде неможливо через виникнення гострого болю.
Різновид переломів
Існують кілька видів пошкодження надколінка:
- перелом без зміщення – такий вид вважається самим нешкідливим, період лікування проходить швидко і без ускладнень;
- перелом надколінка зі зміщенням – такий тип травми в деяких випадках супроводжується ушкодженням м’язів і судин. Нерідко вигляд такого перелому вимагає оперативного втручання;
- осколковий перелом – найбільш небезпечний вид травми, після якого часто виникають ускладнення. Лікування подібних ударів здійснюється з використанням остеосинтезу, а якщо він не допоміг, то за допомогою операції проводять видалення уламків, а іноді і повністю замінюють кістка протезом;
- переломи відкритого і закритого типу. При відкритому переломі страждають м’які тканини, м’язи і судини.
Діагностика
Кваліфікований лікар спочатку розпитує у потерпілого причини виникнення даної травми. Потім робиться рентгенівський знімок, завдяки якому лікар робить висновок про ступінь тяжкості і вигляді отриманої травми. Іноді може знадобитися докладний діагностування за допомогою МРТ. Для того щоб перевірити вміст крові всередині суглоба, проводять процедуру пункції.
Перша допомога
Якщо травмований відчуває сильний біль, то, в першу чергу, потрібно дати йому будь-яке знеболююче засіб. Потім необхідно зафіксувати ушкоджену кінцівку в одному положенні, зробити це можна за допомогою будь-яких підручних предметів, головне, щоб підходив розмір і міцність матеріалу. Шина накладається від початок гомілки і до стегна. При виникненні сильного набряку або деформації кістки не намагайтеся тиснути або вправляти кістки самостійно, потрібно в найкоротші терміни забезпечити хворому допомогу фахівців.
Як лікувати переломи колінної чашечки
Лікують такі травми двома способами: оперативним і консервативним. Вибирати, який спосіб більше підходить для вас, повинен досвідчений лікар, грунтуючись на результатах вашого обстеження.
Консервативний спосіб використовують для легкої тяжкості ушкоджень. Для початку лікар застосовує знеболюючий засіб. Якщо в суглобі виявлено скупчення крові – проводиться пункція. Якщо при переломі спостерігається зсув, то лікарю необхідно щільно зіставити фрагменти відламків. Після виконаної процедури кістка фіксують за допомогою накладання гіпсу від стегна до початку щиколотки. Період знерухомлення кінцівки становить від чотирьох до шести тижнів. Після зняття гіпсу будуть призначені необхідні процедури відновлення працездатності ноги. Наслідком консервативної терапії може бути неправильне зрощення кісток, виникнення гонартрозу і остеоартрозу надколенного суглоба.
Оперативний спосіб використовують при зміщенні відламків. Під час хірургічного втручання лікарі зіставляють зміщені відламки, нормалізують стан суглобів і фіксують колінний суглоб, використовуючи для цього металеві спиці, пластини та спеціальні дроту. А якщо перелом ще й втиснутого типу, то під час операції хірурги ще й видаляють дрібні шматочки кістки. Після проведеної операції пацієнту також накладають гіпс, щоб знерухомити травмовану кінцівку.
Реабілітація
Реабілітація після перелому надколінка є не менш важливим, ніж процес самого лікування. Від того, наскільки серйозно ви до неї ставитесь, залежить результат одужання і можливість вільно пересуватися. Після того, як віддаляється гіпсова пов’язка, потрібно повернути колишню працездатність пошкодженої кінцівки. Для цього, лікар призначає курси спеціального масажу, лікувальну фізкультуру і комплекс певних вправ. Навіть під час носіння гіпсу необхідно ворушити пальцями ніг, щоб попередити можливе появи тромбів. При правильному підході до процедур реабілітації, ризик виникнення ускладнень зводиться до мінімуму.
Можливі ускладнення
Як і при інших травмах, після перелому надколенного суглоба також можуть виникнути сумні наслідки:
- атрофія м’язів – при її виникненні людина втрачає можливість вільного пересування;
- може розвиватися артрит через ушкодження хрящових тканин;
- кістки неправильно зростаються;
- виникає хронічна біль у травмованій області;
- гонартроз або остеоартроз колінного суглоба;
- еластичність зв’язок порушується.
