Переломи – серйозна патологія, що вимагає тривалого лікування та реабілітації. Головна небезпека переломів – можливі ускладнення, тому пацієнти, яким доводилося бувати в травмпункті, з побоюванням ставляться до будь-яких симптомів, що виникають під час або після лікування. Температура при переломі є одним з таких симптомів.
Клінічна картина перелому
Головною ознакою перелому є сильна біль, яка стає інтенсивніше при зміні положення тіла, рух або пальпації ураженої області. У місці перелому може спостерігатися рухливість пошкодженої кістки, особливо якщо мова йде про трубчастої кісткової тканини. Шкіра в місці перелому блідне, може з’явитися синява, під якою утворюються крововиливи (гематоми). До інших симптомів можна віднести:
- набряклість м’яких тканин навколо пошкодженої кістки;
- хрускіт, що виникає під час руху;
- різниця в довжині кінцівок (якщо у хворого перелом ноги);
- неможливість повноцінно керувати тією частиною тіла, яка постраждала.
Часто у пацієнтів піднімається місцева температура – шкіра стає гарячою, набуває яскраво-бордовий відтінок. Діагностувати патологію можна тільки за допомогою рентгенографії, тому затягувати з візитом до травматолога не варто.
Причини підвищення
Температура під час перелому є відповідною реакцією організму на больовий шок і стресовий стан. Якщо патологія супроводжується інтоксикацією організму, температура може підвищуватися. Найчастіше вона тримається в межах субфебрильних значень та не піднімається вище 37,6 градусів. Симптом з’являється не відразу, а лише на другий-третій день після пошкодження кістки.
Якщо у пацієнта з якихось причин знижений імунітет, підвищення температури може досягати 38 градусів (у рідкісних випадках – вище). Найчастіше така ситуація фіксується при великих пошкодженнях кісток ноги або руки, а також ключиці. Це явище викликане всмоктуванням крові, яка містить шкідливі речовини і з’єднання. Результатом може бути сильна інтоксикація, яка проявляється ознобом, лихоманкою і високою температурою.
Висока температура після перенесеного перелому
У зоні ризику знаходяться особи зі зниженим імунітетом. Це можуть бути пацієнти, які перенесли інфекційні захворювання або страждають захворюваннями, які вимагають багато сил на відновлення організму. У цю ж категорію потрапляють вагітні та жінки. Під час виношування дитини всі сили жіночого організму спрямовані на збереження вагітності та розвиток плода, тому якщо перелом відбудеться в цей період, інтоксикація буде достатньо сильною.
Особливо схильний до збільшення температури тіла, жіноча стать у період вагітності
До особливо вразливих категорій належать також діти у віці до 7 років. У цей період відбувається активне становлення імунної системи, тому переломи в ранньому віці завжди супроводжуються високою температурою (в межах 38 градусів) і погано піддаються лікувальної корекції.
Інтоксикацією і супроводжуються температурою (найчастіше) переломи і у пацієнтів, які:
- страждають алкогольною чи наркотичною залежністю;
- курять;
- проходять тривале лікування сильнодіючими препаратами (антибіотики, гормональні ліки);
- страждають остеопорозом.
У деяких випадках температура може бути наслідком запальних процесів в організмі, мають хронічний перебіг, тому, щоб правильно визначити причину її підвищення, потрібно звертатися до фахівця.
Скільки тримається температура?
Температура після перелому зазвичай тримається не більше 3-5 днів і проходить самостійно після купірування больового синдрому та усунення шокового стану. Прийом жарознижуючих препаратів не рекомендується, поки хворий не буде оглянута спеціалістом, і не буде виявлена справжня причина лихоманки. Це пов’язано з тим, що симптом може бути проявом найнебезпечніших ускладнень, для діагностування яких лікаря необхідно бачити повну клінічну картину.
Якщо температура не проходить
Якщо температура тримається вже тиждень і не минає, незважаючи на застосування лікарських препаратів, необхідно терміново звернутися до лікаря. Тривале підвищення може бути пов’язано з серйозними патологіями, які потребують негайного медикаментозного або навіть хірургічного лікування.
Остеомієліт
Остеомієліт – це гнійно-запальний процес у тканинах кісткового мозку, що виникає в результаті зараження бактеріями. Найчастіше остеомієліт є ускладненням відкритих переломів ноги зі зміщенням, або руки при неправильному або несвоєчасному лікуванні. Патогенні мікроорганізми потрапляють у тканини кісткового мозку (і прилеглі до нього) через кровотік. Хвороба відрізняється важким перебігом і вираженою симптоматикою. Розпізнати остеомієліт можна за такими ознаками:
- озноб, лихоманка;
- температура 40 градусів і вище;
- блювота (виникає в будь-який час доби і не залежить від прийому їжі);
- біль у спині, попереку, сідничної і куприкової зоні;
- слабкість і сонливість.
Якщо процес запустити, може статися загальне зараження крові – сепсис. Це смертельно небезпечний стан, яке може закінчитися гангреною, ампутацією ноги і навіть летальним результатом.
Жирова емболія
Це патологія, при якій в кров потрапляють жирові клітини. При захворюванні може відбуватися закупорка кровоносних судин жиром. Стан хворого при цьому залишається важким: температура піднімається до 39-40 градусів, з’являється слабкість, нудота. Хворобливі відчуття можуть бути відсутніми, але ступінь інтоксикації залишається високою.
Стан характерно для пошкоджень трубчастих кісток, переломи ноги, тазу або рук. Температура може з’являтися відразу після початку патологічного процесу або через кілька днів. Відмітною ознакою жирової емболії є відсутність результату від застосування «Парацетамолу», «Ібупрофен» та інших жарознижувальних ліків.
Що робити, якщо піднялася температура?
Якщо у хворого після перелому піднялася температура, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги або доставити потерпілого в лікарню власними силами, дотримуючись рекомендації техніки безпеки. Прийому медикаментів слід уникати, так як купірування болю може змастити клінічну картину і утруднити постановку діагнозу.
Після того, як діагноз буде поставлений, для зниження температури можна приймати жарознижуючі препарати. Для дітей краще використовувати засоби на основі парацетамолу. Вибір лікарських форм досить широкий, тому можна вибрати підходящий засіб для кожного віку.
Дітям раннього віку краще давати «Парацетамол» або «Панадол» в сиропі. Дітям постарше підійдуть таблетки. Якщо дитина відмовляється пити таблетки або сироп, можна використовувати ректальні свічки (наприклад, «Цефекон»), але вони зручні тільки для дітей до 5-6 років.
Дорослим збивати температуру можна за допомогою таблеток «Парацетамол 500» або «Ібупрофену».
Зламати ногу або руку може кожна людина, яким би акуратним він не був. Температура – один із симптомів патології, тому ставитися до неї слід спокійно. У більшості випадків вона проходить самостійно. Якщо цього не відбувається, потрібно обов’язково звернутися за медичною допомогою, так як тривале перевищення допустимих значень може свідчити про серйозні ускладнення, які потребують негайного лікування.