Травми, що викликають порушення цілісності кісткових тканин скелета людини, в медицині, називають переломами і пов’язані вони з тривалим процесом лікування і втратою працездатності.
Знання того, як зростається перелом і термін, протягом якого хворому необхідно носити обов’язковий гіпсову пов’язку, допоможе розібратися в що виникають в організмі процесах і оцінити серйозність отриманої травми.
Час зрощення перелому
Відновлення зламаної кістки залежить від багатьох факторів, що уповільнюють або прискорюють процес загоєння, і є індивідуальним показником для кожного конкретного хворого. При переломі дрібних кісток, регенерація тканини відбувається значно швидше, ніж великих. Цей показник залежить від віку пацієнта і області, що зазнала травмування. Це визначає ступінь тяжкості перелому, який класифікують як важкий, легкий і середній.
До тяжких травм, особливо серед пацієнтів похилого віку, відносять перелом шийки плечової кістки або шийки стегна. Сумна статистика смертей, які настають при цьому, підтверджує її серйозність (10-20% від загальної кількості отримали дану травму). Такі переломи, як правило, вимагають хірургічного втручання і мають тривалий період реабілітації, до 1 року.
Однією з найбільш важких травм вважається перелом хребта. Про те, скільки часу зростається перелом, складно судити, все залежить від того, яку ділянку хребетного стовпа пошкоджений.
Цілісність фаланги пальця відновлюється через 3 тижні, а зрощування ушкодженої малої або великої гомілкової кістки триває кілька місяців. Перелом, ускладнений розривом м’язів і тканин, великою кількістю наявних осколків і місць пошкоджень, наявністю зсувів, збільшує час для реабілітації хворого.
Присутність у пацієнта хронічної хвороби або гострого періоду захворювання, порушених показників імунітету, несприятливо позначається на срастающейся кістки, підвищує ризик появи різних серйозних наслідків травми.
Набагато частіше людина ламає верхні і нижні кінцівки, рідше щелепи, ключицю, ніс (читати про зламаний ніс), лопатку, кістки тазу і т. д. Існує тимчасова різниця в срастании кісток рук і ніг, адже при русі кінцівками хворий відчувають різну фізичну навантаження.
Так, створити умови для нерухомості зламаної руки набагато простіше, ніж зафіксувати травмовану ногу, яка навіть при русі на милицях відчуває певний тиск. У зв’язку з цим збільшується і термін зрощення кістки. Так, рука відновлюється за 2, а кістка ноги за 3, а в деяких випадках і більше місяців.
При будь-якому переломі для іммобілізації кістки вимагається накладення гіпсової пов’язки. Це важливо для виключення неправильного зрощення тканин або зміщення кісткових уламків. Застосування гіпсової пов’язки необхідно до повного відновлення пошкодженої ділянки. При порушенні репозиції (щільного зіставлення частин зламаної кістки) можливі наслідки, що тягнуть оперативне втручання.
Як прискорити зрощення кісток після перелому
Щоб кістки швидко зрослися і прискорився процес відновлення працездатності кінцівки, необхідно правильне харчування і прийом вітамінного комплексу, що складається з збагачених кальцієм продуктів та інгредієнтів.
Для природного засвоєння кальцію і відновлення організму пацієнту рекомендують наступні вітаміни:
- джерелом вітаміну D є сонячні промені, а також він у більшій кількості міститься в курячому жовтку;
- великий вміст вітаміну С в цитрусових, болгарському перці і смородині, робить продукт корисним для травмованого і дозволяє прискорити зрощення кісток після перенесеного перелому. Його властивість сприяти виробленню колагену сприятливо впливає на процес одужання. Добре підійде вживання в їжу желатину, що міститься в кістках і хрящах яловичини або свинини;
- правильно і швидко зростеться перелом кістки при використанні відвару шипшини, який сприяє підвищенню імунітету хворого і прискорення регенерації кісткових тканин;
- муміє при переломах і трояндова олія сприятливо впливає на тривалість періоду відновлення;
- джерелом корисних мінеральних солей є морська капуста.
Реабілітація для допомоги у відновленні втрачених функцій
При проведенні реабілітаційних заходів для відновлення природних рухових функцій кістки, незалежно від виду перелому, зазвичай застосовують:
- ЛФК;
- масаж;
- парафін;
- ультразвук;
- лазерну терапію.
Під спостереженням лікаря-реабілітолога пацієнтом виконується індивідуально підібраний комплекс вправ, в який також входять заняття для розробки близько знаходяться суглобів. ЛФК відновлює тонус м’язів і тканин, допомагає налагодити рухові функції пошкодженої кінцівки. Фізіопроцедури добре нормалізують обмінні процеси. Масаж сприяє відновленню кровообігу на пошкодженій ділянці і покращує загальний стан організму.
Допомога при переломі
Існує пряма залежність того, скільки перелом зростається та правильності наданої першої допомоги. Точність виконання невідкладних заходів і дотримання усіх рекомендованих лікарем призначень, сприяє швидкому одужанню пацієнта.
При діагностуванні відкритого перелому і наявності великих пошкоджених ділянок м’яких тканин, необхідно виконати заходи по знезараженню рани. У цьому випадку до приїзду бригади фахівців необхідно повністю знерухомити пацієнта і накрити рану стерильною серветкою.
Для транспортування хворого в лікувальний заклад проводять іммобілізацію кінцівки. Для цього використовують будь-які підручні засоби – плоскі дошки, фанеру і т. д., які з допомогою бинта або тканини закріплюються до місця перелому. При перевезенні хворого з травмою хребта використовують спеціальні тверді ноші або дошки, фанеру, на які акуратно укладають травмованого.
Як зростається кістка отриманого після перелому
Як швидко зрощена кістка приходить в норму, можна спостерігати за допомогою діагностичного обладнання. Результати діагностики оглядає лікар і, виходячи з цього, призначає подальше лікування пацієнта.
Початок процесу зрощення відбувається швидко. Існує два його типи – первинне і вторинне.
- Первинне з’єднання кісткових тканин характеризується відсутністю кісткової мозолі і поступовим процесом відновлення, без порушення кровообігу.
- Вторинне визначено необхідністю утворення кісткової мозолі, у зв’язку з високою рухливістю травмованої ділянки.
Спостерігається наступна послідовність відновного процесу:
- утворення згустків крові, які перебувають на кінці відламків, з яких формуються клітини для створення нової кісткової тканини;
- формування гранулярного мосту, який з’єднує відламки;
- утворення кісткової мозолі. Дуже важливо в цей період уникнути рухомості відламків;
- формування кістки;
- окостеніння ділянки.
Останній етап заростання є завершальним і зажівшая кістка стає міцною і витримує природні навантаження.
Можливі ускладнення
Від правильності отриманої допомоги при лікуванні перелому і кваліфікації фахівця залежить зниження ризику прояву ускладнень. Складними травмами вважають – переломи зі зміщенням, багатоосколкові або відкриті. На їх лікування йде багато часу, але при цьому можуть виникнути деякі ускладнення:
- синдром тривалого здавлювання;
- інфекція і нагноєння відкритих ран;
- неправильне зрощення відламків;
- зміна довжини кінцівки;
- розвиток остеомієліту.
У зв’язку з виниклим у сучасної людини нестачею кальцію, фосфору та інших необхідних мікроелементів, помітне зростання кількості переломів. Це пов’язують з розвитком остеопорозу – захворювання, яке характеризується втратою міцності кістки, проявом її крихкості та ламкості. Це в першу чергу залежить від вживання в їжу неякісних продуктів харчування.