Шинування при переломі щелепи

Нерідкістю в медичній практиці є переломи і вивихи верхньої і нижньої щелепи. Поряд з іншими травмами вони можуть бути викликані падінням або ударами, захворюванням кістки, викликає їх крихкість і т. д. При діагностуванні перелому щелепи потрібно вчасно звернутися за допомогою до лікаря, який надасть сприяння в призначенні всіх можливих і дієвих методів.

Симптоми перелому

Лікування перелому щелепи відбувається при наявності наступних ознак:

  • яскраво виражена біль;
  • знерухомлення щелепи, властивий перелому звук (клацання) і посилення болю при відкриванні рота;
  • можливо, візуально помітний зсув, викривлення щелепи;
  • в деяких епізодах, відчувається оніміння ділянки перелому, це відбувається при надриві або розірвання нервових закінчень;
  • зустрічається розрив, що знаходяться поблизу, тканин;
  • головний біль і запаморочення.

Травма є порушенням анатомічної цілісності кістки щелепи, внаслідок якого можливий розрив знаходяться поблизу тканин. Діагностується за допомогою рентгенівського обстеження, яке необхідно лікаря для точного встановлення діагнозу і визначення ступеня тяжкості отриманої травми. При травмі щелепи, в залежності від умов, що сприяють її отримання, можуть бути пошкоджені головний мозок або шийну ділянку хребта. Це визначає лікар за допомогою додаткових засобів сучасної діагностики.

При візуальному огляді і пальпації пошкодженої області доктор визначає наявність зміщення кістки або осколків. Завданням медиків є репозиція – формування цілісності кістки з фрагментів пошкодженої ділянки і їхнє щільне прилягання, яке згодом досягається за допомогою накладання шини, що фіксує і обездвиживающей пошкоджену щелепу.

Класифікація ушкоджень

1ad3a4189a51f019c94d7a1c88ac3a54 Шинування при переломі щелепи

Травми розрізняють за:

  • характером їх отримання;
  • контуру перелому (прямий, косий, зигзагоподібний);
  • наявності та кількості уламків (одиничний, подвійний, потрійний або множинний);
  • місця пошкодження (нижня або верхня щелепа);
  • ступеня тяжкості травми – повне або часткове порушення цілісності;
  • наявності зсуву;
  • в залежності від наявності пошкоджень м’яких тканин – відкриті або закриті.

За статистикою, набагато частіше трапляються переломи щелепи, що знаходиться знизу. Це відбувається з-за її анатомічних особливостей та тонкої структури. При незначному ударі може відбутися ушкодження, що вимагає тривалого і складного лікування.

Як лікують травми

При отриманні травми необхідно негайно відвідати медичний заклад. Це дозволить не посилити пошкодження і не призведе до появи серйозних проблем і ускладнень. При травмі важливі перші хвилини для надання невідкладної професійної допомоги. Необхідно накласти шину, а при її відсутності скористатися тканинною пов’язкою або бинтом. При пошкодженні щелепи спостерігається набряклість, тому на перших порах необхідно прикласти холодний компрес.

Читайте також:  Перелом шийки стегна у людей похилого віку: терміни відновлення без операції

d2700d524e41e9f714c39ba429f2db38 Шинування при переломі щелепи

Основне лікування переломів нижньої щелепи є шинування. Спеціальне пристосування має вигляд конструкції, виготовленої з дроту або пластмаси. Шинування при переломі нижньої щелепи і верхньої може бути виконано за такими методиками:

  • однобічний – у випадку, коли пошкодження виявлено на одній з половин щелепної кістки. Для цього застосовується дріт з міді, її закріплюють за допомогою назубного шинування щелепи – кріплення на шийці зубів;
  • двостороннє – фіксується з двох сторін. Використовують жорстку дріт, з застосуванням кілець і гачків, це послужить надійним фіксатором шини.
  • можливо двухчелюстное шинування при переломі з двох сторін щелепи і зміщених при пошкодженні відламків. Такі випадки вважаються найбільш важкими. Для цього застосовується досить жорстка система шинування, що складається з конструкції з мідного дроту, закріпленої на здорові зуби або, в деяких випадках, до альвеолярної кістки. Потім з’єднують обидві щелепи гумовими кільцями з гачками.

Процедура проходить під місцевою анестезією і щелепу пацієнта вимушено перебуває протягом 1-2 місяці в нерухомому стані. Саме стільки часу буде потрібно для відновлення цілісності кісток щелепи.

Рекомендації

У випадках двобічного перелому, щелепа пацієнта буде повністю знерухомлена. Це досить дискомфортно і приносить сильні больові відчуття через знаходження стороннього предмета в роті і тиску конструкції на зуби. Особливу незручність пов’язане з прийомом їжі. Це практично неможливо здійснити, за винятком застосування катетера, який заводиться в проміжок за зубом мудрості. Це складна і неприємна процедура, яка не у всіх виходить. В цей період хворий часто втрачає у вазі, але це протипоказано, так як харчування при переломах має бути вітамінним і містити необхідні для зрощення кістки інгредієнти.

Харчування

У цих випадках потрібно розуміти, що їжа не повинна містити великих фрагментів, а повинна мати вигляд перетертої в пюре або кашоподібної рідини. Меню хворого повинно містити багато кальцію, фосфору, кремнію. Правильне харчування, з вмістом білка і вітамін, сприяють швидкому відновленню кісткових тканин. Білок міститься в м’ясі, тому цей продукт відварюють, за допомогою блендера подрібнюють і розводять бульйоном. Також готують та овочі, фрукти і т. д. В цей період можна скористатися ситним дитячим харчуванням.

Читайте також:  Заїди на губах і в куточках рота (причини, лікування)

Реабілітація

Після зняття шини, яке виконують тільки після додаткового рентгенівського обстеження, пацієнту потрібно кілька тижнів на відновлення рухових функцій щелепного суглоба. Їжа приймається м’яка або перетерта з домішками невеликих шматочків для розробки щелепи.

Методика шинування застосовується у всьому світі і має хороші результати і показники. Єдиним її незручністю є, пов’язаний з прийомом їжі дискомфорт. Але для повного відновлення жувальних функцій щелепи, можна перетерпіти багато.

Подобається? Поділіться з друзями:
Корисні поради на кожен день