Поранення – це складна і небезпечна травма. Від того, яким буде надання першої медичної допомоги при пораненнях, у багатьох випадках залежить не тільки здоров’я потерпілого, але і його життя. Порядок дій досить нескладний, тому знати її має кожен.
Перед тим як перейти до розгляду особливостей першої допомоги при пораненнях, визначимося, що ж таке рани в цілому. Рани – це порушення цілісності шкірного покриву, слизових оболонок, тканин, що характеризуються розширюються краями (так зване зяяння), в тяжких випадках також з великою кількістю крові.
Види травм даного типу
Перша допомога при пораненнях виявляється після того, як ви ретельно оцінили ситуацію, визначили причину пошкодження та її складність. Залежно від чинника, що травмуючий вплив, розділяють наступні види ран:
- уколи і порізи;
- рвані;
- вогнепальні;
- забиті місця.
Окремими підвидами можна вважати рубані рани (від удару великогабаритним гострим інструментом), разможженные (від удару тупим предметом), ушкодження, отримані внаслідок укусу тварин.
Для надання першої допомоги при пораненнях також інформативна класифікація за глибиною отриманої травми:
Для колотих ран характерні рівні краї і велика глибина проникнення. Різані також з рівними краями. При правильному зашиванні травми після заживання практично не залишиться і сліду. Рвані, забиті травми після ударів тупими предметами супроводжуються саднами, але по-справжньому пошкодження небезпечно отмирающими тканинами, які можуть привести організм до токсикації. Вогнепальне поранення, на жаль, зустрічається не тільки у зоні бойових дій.
Найбільш небезпечними є проникаючі поранення, так як можуть супроводжуватися великими крововтратами і глибоким інфікуванням. Всі поранення, крім хірургічних, апріорі вважаються із внесеними всередину інфекціями. Наприклад, травми від укусів тварин в обов’язковому порядку на своїй поверхні будуть мати слину цієї тварини.
Що робити?
Послідовність надання першої невідкладної допомоги укладається в трьох пунктах:
Освіта рани супроводжується кровотечею, яке поділяють на види:
- артеріальний – витікання пульсуюче, яскраво-червоного кольору. За короткий час людина може в буквальному сенсі слова стекти кров’ю.
- венозний – рівномірний потік, безперервне, рідина темного насиченого відтінку.
- капілярний – червоні крапельки виступають по всій поверхні травми або рідина витікає рівномірно.
- паренхиматозное – можливо при глибокому травмуванні, яке зачіпає внутрішні органи.
Першою допомогою при пораненні та кровотечі у разі рясних втрат рідини організму, стане накладення джгута для зупинки самого кровотечі, використовуються також тугі пов’язки. Джгут накладається на найближчий великий посудину, як правило, артерію або вену на стегні, передпліччя, плечі.
Слід усвідомлювати, що неправильне накладення джгута загрожує відмиранням тканин. Тому процедура вимагає виконання чітких вимог – джгут накладається вище отвори орієнтовно на 5 див. Через 1 годину (в зимовий період часу) або 2 години (влітку) пов’язку необхідно послабити на 10 хвилин. Після закінчення зазначеного часу джгут знову накласти, але вже вище або нижче вказаної точки. Процедура повинна виконуватися без зайвої суєти. Від правильності її виконання багато в чому залежить подальша життя потерпілого.
Обробка рани проводиться антисептичним розчином. Категорично забороняється діставати які-небудь сторонні предмети з рани. Для всіх видів ран і першої допомоги забороняється також торкатися поверхні травми, обробивши по периметру пошкодження зеленкою або розчином йоду, накладається стерильна пов’язка. Якщо під рукою немає стерильних матеріалів, досить накласти згорток з чистої тканини. Стерильна пов’язка також вважається першою допомогою при пораненні голови і єдино можливої, далі потерпілого слід доставити у медичний пункт у найбільш короткі часові терміни.
Першою допомогою при рваної рани стане зупинка потоку крові з осередку пошкодження.
Зверніть увагу, що якщо рвана рана отримана внаслідок укусу тварини, то потерпілому також слід пройти курс додаткових вакцинацій.
Транспортування пораненого
Перша допомога при пораненні – це лише частину необхідної турботи про потерпілого. Після первинної обробки вкрай важливий огляд пошкодження фахівцем. Щоб не погіршити стан людини, розроблені спеціальні правила доставки потерпілого в медичний заклад.
При невеликих пораненнях кінцівок поранений цілком здатний самостійно дістатися до найближчого пункту обслуговування. А ось травмованого з більш серйозними ушкодженнями кінцівок, хребта, голови перевозять у положенні лежачи на спині. Якщо у людини рани в районі спини, або він знаходиться в несвідомому стані, то транспортування здійснюється лежачи на животі.
Напівсидячому положення потрібно для постраждалих із глибокими ранами шиї, а також верхніх кінцівок. А якщо поранення в область грудної клітини, черевної порожнини, сечостатевої системи, то потерпілому додатково згинають ноги.
Навіть при грамотному домашньому огляді рани існує ризик занести інфекцію, а перша медична допомога при пораненнях, проведена в спеціалізованому закладі суттєво підвищить шанси потерпілого на одужання.
Особливості перев’язки
Оброблена травма закривається пов’язкою із стерильного (в ідеалі) бинта. Кільця бинтування накладаються по колу, хрестоподібно, спіралями, поворотними кільцями або так званими вісімками. Починати накладати пов’язку при пмп слід від периферії до рани. Перші кілька витків кругові, називаються зміцнюючими. У момент надання першої допомоги ви повинні перебувати з боку пораненої області.
Обов’язково в момент накладання бинта спостерігати за станом потерпілого, так як воно може різко погіршитися. Весь одяг з пошкодженої зони повинна бути знята. Але якщо кров вже встигла «запектися», то здирати одяг з таким «приклеєного» ділянок заборонено.
Важливо знати
Крім вже зазначених перша допомога при ранах містить ряд обмежень. Так, забороняється обробляти відкриті поранення голови.
Незважаючи на те, що на ранящем предмет, осколку, можуть бути інфекційні збудники, виймати їх забороняється. Така процедура, проведена за межами операційної, тільки зашкодить людині. При пораненні в груди потерпілому не можна давати пити, їсти, говорити і навіть здійснювати глибокі дихальні рухи.
Коли накладена пов’язка на рану забруднене кров’ю, її ні в якому разі не можна віддирати від пошкодження. Наверх просто накладається наступна. Так забезпечується краща тампонада, а лікар після прибуття набагато швидше оцінить можливі крововтрати.
Поранення, якого б вигляду не було, травма досить серйозна, що вимагає тривалого періоду відновлення. Але надана своєчасна допомога може істотно підвищити шанси людини на виживання.