Суглоб гомілкостопа має вигляд двузубой вилки, яка охоплює один з кісткових фрагментів стопи. Між собою таке з’єднання скріплюється з допомогою внутрішніх, задніх і зовнішніх зв’язок. Головним завданням зв’язок є міцна фіксація суглоба, яка не дозволяє йому зміщуватися в ту або іншу сторону, запобігаючи при цьому порушення даного зчленування. При надмірних фізичних навантаженнях часто відбувається розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба, але назва діагнозу є неточним, оскільки при виникненні такої травми відбувається не розтягання, а саме розрив декількох зв’язкових волокон. Під час такого розтягування м’язів людська життєдіяльність значно погіршується, що змушує потерпілого задаватися питанням: «як лікувати розтягнення голеностопа?».
Причини виникнення
Причинами пошкодження зв’язок гомілковостопного суглоба найчастіше стають:
- посилене травматичне вплив на нижню кінцівку;
- вивих щиколотки при падінні (найчастіше це відбувається в зимовий період часу);
- заняття спортивною діяльністю;
- тривале ходіння або біг по нерівній поверхні землі;
- різке покладання велике навантаження на ногу;
- різні несприятливі події природного або механічного походження.
Фактори, які збільшують ризик розтягування гомілковостопного суглоба:
- зайва вага людини;
- погіршена стан сполучних тканин;
- наявність у людини плоскостопості або клишоногості;
- заняття екстремальними видами спортивної діяльності;
- захворювання артрозом;
- хвороби, що впливають на міцність кісток і зв’язок.
Симптоматика
Загальні симптоми розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба другої і третьої ступені:
- виникнення гострих больових відчуттів після отримання травми;
- прояв набряклості м’яких тканин пошкодженої області;
- утворення синців, саден і синців;
- скрутні руху травмованою ногою і неможливість спертися на неї.
Часто при розтягуванні гомілкостопа другої або третьої ступеня виникають підозри на перелом щиколотки, тому, щоб виключити його – зверніться в спеціалізовану медустанову, де кваліфіковані лікарі проведуть необхідні діагностичні маніпуляції (МРТ, УЗД, рентген), поставлять точний діагноз і пояснять, як лікувати розтягнення зв’язок гомілкостопу.
У разі, якщо була отримана перша ступінь пошкодження гомілкостопа – симптоми будуть дещо іншими. Працездатність людини не погіршиться, але при навантаженні на травмовану ногу може виникати дискомфорт або незначний біль. Погіршення стану відбудеться на другу добу після отримання травми: підвищиться температура тіла, збільшиться набряк тканини і виникне синяк. Рухова функція травмованої кінцівки також стане гірше. При розвитку подібних ознак не варто відкладати похід до лікаря, так як це може привести до виникнення не бажаних наслідків.
Найчастіше, при своєчасному і адекватному лікуванні, повне загоєння зв’язкового апарату відбувається на 12-14 добу.
Невідкладна допомога
Для подальшого лікування дуже важливо правильне надання першої допомоги при розтягненні зв’язок. Першою дією в наданні долікарської допомоги повинен стати холодний компрес. Він допоможе у вгамуванні больового синдрому і на деякий час сповільнить освіта набряку і гематоми. Далі, використовуючи спеціальний валик або інші підручні предмети потрібно забезпечити пошкодженої кінцівки піднесений стан і обмежити її від навантажень. У разі сильних больових відчуттів – надайте потерпілому прийом знеболювальних медикаментів. Після того, як всі необхідні дії першої допомоги будуть надані – відвідайте найближчу лікарню для призначення кваліфікованого лікування розтягнення зв’язок гомілкостопу.
Лікування
При незначних пошкодженнях першого або другого ступеня тяжкості можливо лікування зв’язок гомілковостопного суглоба в домашніх умовах.
Лікувальна тактика даного ушкодження:
- У першу добу після отримання травми необхідною процедурою є прикладання холодного компресу до травмованої кінцівки. Дані маніпуляції нададуть позитивні ефект, якщо кількість їх проведення буде дорівнює 5-6 разам;
- Під час даної травми кінцівка повинна бути міцно зафіксована за допомогою спеціального бандажа, еластичного бинта або гіпсової пов’язки. Носити дані фіксатори потрібно протягом 8-10 днів. Якщо є можливість, то обездвиживающий предмет рекомендується знімати під час сну хворого, щоб не піддатися розвитку нестабільного стану суглоба;
- Для того, щоб убезпечити себе від розвитку запальних процесів і зменшувати присутні прояви болю слід під час відновного періоду використовувати спеціальні мазі при розтягуванні зв’язок гомілкостопа. Лікуючий лікар підбирає найбільш підходящі для вас крему. Найчастіше медики рекомендують використовувати для таких цілей «Долобене», «Диклофенак», «Діпріліф» і «Долгит»;
- Положення травмованої ноги в перші дні має бути трохи вище положення тіла. Для цього необхідно використовувати спеціальні валики, рушники, простирадла, ковдри, іграшки та інші, наявні у вашому домі предмети;
- У разі утворення гематом і набряклості м’яких тканин слід використовувати спеціальні мазі при розтягнутих зв’язки гомілковостопного суглоба (индовазин і гепарин).
Якщо трапилася більш серйозна травма, то в таких ситуаціях не обійтися без хірургічного втручання. Після того, як буде проведена операція, завдання якої є відновлення цілісності розтягнутих зв’язок з допомогою кісткових і сухожильних швів. Лікар індивідуально для кожного, призначає наступні необхідні лікувальні процедури, як носіння гіпсової пов’язки протягом місяця і використання спеціальних аптечних засобів, що допомагають прискорити процес одужання.
Багатьох цікавить, скільки заживає розтягнення зв’язок в гомілковостопному суглобі. Точної відповіді немає, так як все залежить від тяжкості та характеру травми, а також від призначеного лікарем способу лікування. У разі легких пошкоджень, які зачіпають кілька волокон зв’язок – відновлювальний період буде становити один-два дні. Травми, які є більш важкими, вимагають трохи більше часу. Так при адекватному способі терапії повна регенерація зв’язкових тканин відбудеться приблизно за тиждень. При найбільш складних пошкодженнях або розривах зв’язок період реабілітації триває близько місяця, так як дана ситуація вимагає більш складного лікування, яке призначається кваліфікованими лікарями в медустанові.
Після повної регенерації зв’язкової тканини доктор призначає початок реабілітаційного періоду, щоб повністю відновити колишню працездатність кінцівки.
Реабілітаційний період
Реабілітація спрямована на те, щоб відновити колишню рухову функцію людини, яка перенесла різні пошкодження. Існує кілька рекомендованих реабілітаційних методів:
- фізіотерапевтичні процедури;
- процедури розробляє масажу;
- гімнастика.
Лікувальна фізкультура повністю спрямована на те, щоб зміцнити зв’язковий апарат стопи. Її використання повинно починатися не раніше, ніж через 1-3 місяці після травми. Період початку цього реабілітаційного заходу залежить від того, яка була отримана ступінь пошкодження.
Існує ряд рекомендованих дій лфк при розтягуванні зв’язок гомілковостопного суглоба:
- намагайтеся збирати дрібні предмети з підлоги, використовуючи пальці на нозі;
- покладіть звичайну пляшку на підлогу і робіть стопою руху, які змусять її котиться вперед і назад;
- періодично стрибайте на скакалці;
- намагайтеся пересуватися по кімнаті, використовуючи для упору лише п’яткову область;
- здійснюйте пробіжки по піску або інших дрібних предметах;
- здійснюйте обертальні рухи стопою;
- спробуйте згинати і розгинати кінцівку в місці гомілковостопного суглоба;
- намагайтеся ходити на внутрішньому або зовнішньому боці кінцівки;
- кожен день протягом півроку використовуйте вправа ходіння на носках.
Варто врахувати, що у випадку, якщо при використанні перерахованих вище рекомендацій буде виникати дискомфорт або больові відчуття – перенесіть заняття на інший час.