Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

Під час виношування дитини у жінок істотно змінюється самопочуття і з’являються нові незвичні симптоми. Один з найпоширеніших — набрякають ноги при вагітності. Що робити на пізніх термінах і які причини такої неприємної ситуації важливо з’ясувати, щоб уникнути проблем зі здоров’ям. У більшості випадків набряки не небезпечні і пов’язані з збільшенням маси тіла, проте в деяких випадках вказують на розвиток патологій.

Зміст

  • Опис
  • Причини
  • Локалізація
  • Особа
  • Руки
  • Ноги
  • Внутрішні
  • Діагностика
  • Лікування
  • Медикаментозне
  • Народні засоби
  • Профілактика
  • Опис

    Набряки при вагітності іменується пастозністю і в більшості випадків виявляється на ногах і обличчі жінки після тридцятого тижня виношування плоду.

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek72 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

    Важливо! Набряки на ранніх термінах вагітності у більшості випадків є ознакою патологічного процесу і вимагають лікарського обстеження.

    Набряки ніг на пізніх термінах відносяться до розряду норми в наступних випадках:

    • локалізуються виключно на стопах і гомілках;
    • проявляються у вечірній час;
    • зникають після сну і відпочинку в лежачому положенні;
    • не супроводжуються симптомами погіршення здоров’я (головний біль, білок в сечі, підвищений тиск).

    Найчастіше виникає з фізіологічних причин набряклість пов’язана з ростом матки і утрудненням відтоку сечі, збільшенням об’єму вживаної рідини, надмірною вагою майбутньої матері.

    Набряки не єдиний неприємний симптом виникає в період виношування дитини. У статті «Як боротися з нудотою при вагітності» можна прочитати про безпечні способи усунення токсикозу.

    Прояви пастозність кінцівок не небезпечні для здоров’я, однак при їх наявності лікарі особливо уважно стежать за станом жінки, щоб не пропустити початок розвитку гестозу.

    Варто знати! Гестоз – хвороба, що виникає виключно при вагітності, і характеризується набряками всіх тканин, включаючи плаценту, матку, печінка і навіть мозок. Такий стан вкрай небезпечно і для жінки, і для плоду.

    Причини

    Набряклість ніг на пізніх термінах вагітності виникає практично у всіх жінок з наступних причин:

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek73 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

  • Надлишок солі в раціоні.
  • Незбалансоване харчування, недостатнє вживання білкових продуктів, на тлі якого розпушуються судинні стінки і рідина легко проникає в тканини.
  • Хронічні хвороби внутрішніх органів, кровоносних судин, ендокринної системи.
  • Цукровий діабет і діабет вагітних.
  • Варикоз.
  • Збільшення об’єму циркулюючої крові (фізіологічна набряклість).
  • Утруднення спорожнення сечового міхура, пов’язане з його зажимом зростаючою маткою.
  • Розвиток гестозу.
  • Локалізація

    Одним з найбільш важливих для діагностики симптомів є розташування набряків на тілі жінки. При розвитку набряків виключно на ногах лікар буде спостерігати за станом пацієнтки, проте при прояві набряклості на інших частинах тіла можуть знадобитися додаткові обстеження і відповідне лікування.

    Особа

    З наближенням дати пологів набряклість у жінки може з’являтися на обличчі, переважно у ранковий час після пробудження. Вона супроводжується наступними симптомами:

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek74 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

    • припухлість повік;
    • зміна контурів особи;
    • закладеність носа (затримували в тканинах рідина призводить до розширення судин в носових раковинах, на тлі якого ускладнюється проходження через них повітря).

    Важливо! Помітна набряклість на обличчі є небезпечним ознакою, що може вказувати на розвиток гестозу і вимагає додаткового обстеження.

    Руки

    Набряклість рук на пізніх термінах вагітності може супроводжуватися такими симптомами:

    • складність стиснення долоні в кулак;
    • неможливість зняти з пальців кільця;
    • поколювання і оніміння;
    • больові відчуття в районі зап’ястя.

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek75 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

    У разі, коли набряки з’являються виключно на кистях рук і відсутні на інших частинах тіла, їх причиною є або фізіологічні особливості жінки, або її вид діяльності (постійна робота за комп’ютером, вишивання, в’язання та інші роботи при яких кисті тривалий час перебувають у малорухомому стані). Впоратися з набряком рук в такому випадку можна періодичним масажем і гімнастикою під час роботи.

    Важливо! У разі, якщо набряклість піднімається по тілу, і набряки рук з’являються після набряків ніг і інших частин тіла (стегон, попереку, крижів), слід негайно повідомити про неприємні симптоми гінеколога.

    Ноги

    Зайва рідина починає накопичуватися в нижніх кінцівках під впливом сили тяжкості. Найчастіше симптом виявляється ближче до вечора, так як протягом дня вода опускається в низ, збираючись на стегнах і гомілках. Після нічного сну або тривалого відпочинку в горизонтальному положенні рідина знову розподіляється по тілу і набряклість стає менш помітна.

    У разі, коли пастозність ніг проходить самостійно, набряки, як правило, не небезпечні для здоров’я, однак, якщо симптом спостерігається і в ранковий час, а крім ніг починають набрякати і інші частини тіла, слід звернутися до лікаря.

    Варто знати! Набряклість ніг може вказувати на розвиток гестозу у разі, коли набряки ніг постійно супроводжують вагітну жінку, а припухлість поступово зростає.

    Внутрішні

    Набряки на пізніх термінах вагітності можуть виникати не тільки на кінцівках та обличчі, але і на внутрішніх органах, і в такому випадку вагітної може бути поставлений діагноз гестоз, з відповідним лікуванням в умовах стаціонару.

    Жінка може не знати про наявність прихованих набряків і про те, що всередині у неї накопичується зайва рідина. Для самостійного виявлення небезпечного симптому слід проконтролювати співвідношення питного режиму з частотою і обсягом сечовипускань. Якщо з організму виводиться менше 75% вжитої рідини можна підозрювати розвиток внутрішньої набряклості.

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek76 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

    Варто знати! Гінеколог, у якого вагітна жінка стоїть на обліку, постійно проводить моніторинг маси тіла пацієнтки. Така діагностика необхідна для визначення різких стрибків ваги, які можуть вказувати на скупчення рідини.

    Небезпечними симптомами, що вказують на розвиток гестозу, є:

    • набряклість ніг, яка не проходить після відпочинку;
    • раптово почала жати взуття;
    • сліди від шкарпеток на щиколотках;
    • пастозність рук, труднощі зі зняттям кільця;
    • поява припухлості на стегнах, попереку, животі;
    • підвищення тиску;
    • різкі скачки ваги (збільшення маси тіла більш ніж на 500 г за тиждень);
    • прояви пастозності раніше 20 тижня вагітності;
    • різко з’явилася набряклість і почервоніння тільки на одній нозі;
    • втома і нездужання.

    Наявність одного або декількох з описаних симптомів дозволяє припустити розвиток гестозу і вимагає госпіталізації вагітної для подальшої діагностики і лікування.

    Варто знати! При наявності набряків на ногах слід сильно натиснути пальцем на передню частину гомілки: якщо слід зникає швидко, стан не небезпечно. У випадку, коли слід від пальця розсмоктується дуже повільно, слід звернутися до лікаря для додаткового огляду.

    Діагностика

    Для того, щоб попередити і вчасно розпізнати розвиток патологічних процесів і гестозу дуже важливо регулярно проходити обстеження, особливо у третьому триместрі вагітності.

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek77 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

    У список необхідних діагностичних маніпуляцій входять:

  • Візуальний огляд пацієнтки на наявність пастозність обличчя і ніг.
  • Контроль маси тіла. При регулярних зважування легко можна визначити різке збільшення ваги. Якщо при цьому відсутні видимі набряки, можна зробити висновок про наявність прихованих скупчень рідини.
  • Аналіз сечі. Лабораторна діагностика сечі проводиться перед кожним візитом до гінеколога з метою оцінки функції нирок. З аналізу можна відрізнити фізіологічну пастозність від гестозу, так як при останньому в аналізах визначається білок.
  • Моніторинг артеріального тиску. При гестозу тиск завжди підвищена.
  • Для підтвердження діагнозу гестоз може знадобитися додаткове обстеження:

  • УЗД нирок.
  • Аналіз крові.
  • Волдырная проба (проба Мак-Клюра – Олдріджа) – аналіз для визначення порушень водного обміну. В передпліччя вводять 0,2 мг фізрозчину, чим швидше розсмоктується утворився пухир, тим сильніше організм схильний до утворення набряків.
  • Аналіз сечі за Зимницьким. Діагностика, застосовувана для оцінки середнього об’єму сечовипускання, співвідношення випитої та виведеної рідини. В нормі з організму з сечею виходить приблизно 75 % від прийнятої за добу рідини, і якщо це число нижче роблять висновок про порушення водного обміну. Для проведення аналізу протягом доби кожні 3 години починаючи з 9 ранку збираються проби сечі. Першу порцію спускають в унітаз, а всі інші збираються в окремі ємності і зберігаються в холодильнику. Вранці наступного дня аналізи здаються в лабораторію.
  • Обстеження вузьких фахівців: уролога, флеболога, ендокринолога (призначаються в тих випадках, коли гінеколог не може самостійно встановити причину набряків).
  • Варто знати! Прогресуюча пастозність зачіпає слизові оболонки носоглотки і гортані, викликаючи постійну закладеність носа і нежить. Риніт вагітних не потребує специфічного лікування, однак слід контролювати набряклість під час регулярних оглядів та повідомити про нежиті лікаря.

    Лікування

    Специфічного лікування фізіологічна набряклість ніг на пізніх термінах вагітності не вимагає, проте для полегшення стану слід виключити призводять до неї фактори. У деяких випадках лікарі можуть призначити медикаментозні препарати та народні сечогінні засоби, безпечні для жінки в цей період.

    Медикаментозне

    При розвитку ускладнень набряків і їх розповсюдженні по тілу (розвиток гестозу) призначаються специфічні препарати:

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek78 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

  • «Канефрон» — фітопрепарат на основі екстрактів любистку і розмарину. Має антисептичну, протизапальну та сечогінну дію.
  • «Еуфілін» — ефективний сечогінний засіб. Не призначається при зниженому тиску і хронічних захворюваннях серцево-судинної системи.
  • «Триампур» — сечогінний препарат призначається при набряклості, пов’язаної із захворюваннями серця, нирок, печінки.
  • «Хофитол» — органічне лікарський засіб, виготовлений на основі артишоку, застосовується для лікування набряклості, викликаної захворюваннями ШКТ.
  • «Фуросемід» — діуретик, гнітючий всмоктування солі. Застосовується при захворюваннях печінки, нирок, жовчовивідних шляхів, артеріальної гіпертензії.
  • «Фитолизин» — сечогінну, антибактеріальну, протизапальну засіб.
  • Вітамін Е, ліпоєва кислота, магній. Вітамінні комплекси сприяють стабілізації кровообігу в матці і плаценті, знижуючи ймовірність розвитку гестозу.
  • Гіпотензивні препарати. При підвищеному артеріальному тиску у вагітної жінки виникла на тлі розвитку набряклості.
  • Гелі і креми на основі гепарину. Застосовуються для попередження розвитку тромбозу і відновлення судинних стінок.
  • Медикаментозну терапію, включаючи застосування протинабрякових кремів і гелів, може призначити тільки лікар при наявності певних показань. Займатися самолікуванням і приймати без призначення будь-які препарати під час вагітності категорично заборонено.

    У статті «Що можна випити від головного болю вагітної» можна прочитати про безпечні методи нормалізації самопочуття.

    Народні засоби

    При легких формах пастозність ніг впоратися з набряками допоможуть народні засоби з тонізуючою і заспокійливою ефектами.

    Важливо! Перед застосуванням будь-яких народних рекомендацій для усунення набряків слід проконсультуватися з лікарем і переконатися, що засіб безпечний для застосування в період вагітності.

    В список популярних народних сечогінних засобів, застосовуваних під час виношування дитини, включені:

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek79 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

  • Морс з журавлини або брусниці. Готується напій із заморожених або свіжих ягід, можна додати цукор за смаком.
  • Настоянки і чаї з листя брусниці.
  • Зелений чай з медом (заварка обов’язково повинна бути якісною).
  • Трав’яні чаї з додаванням листя жасмину, м’яти, лаванди. Можна також додавати трави в питну воду.
  • Насіння кропу. З насіння можна готувати відвари, або додавати в їжу. Після пологів насіння можна використовувати для профілактики кольок у малюка.
  • Мучниця. Відвари з цієї трави не слід приймати довше 10 днів, так як при тривалому прийомі засіб призводить до подразнення стінок матки.
  • Кукурудзяні рильця (стовпчики). Застосовуються при набряклості, викликаної хворобами нирок. Для приготування відварів використовуються частини жіночого квітки на качанах вгорі рослини.
  • Сечогінні продукти. При набряках буде корисно включити в раціон лимонний сік, імбир, селера, баклажани, вівсянку, кавуни (якщо сезон).
  • Важливо! У разі тяжкого ступеня набряклості і при розвитку гестозу народні засоби будуть малоефективними і потрібно специфічна медикаментозна терапія, своєчасне початок якої буде запорукою здоров’я матері і її майбутньої дитини.

    Профілактика

    Існують певні рекомендації, дотримання яких з самого початку вагітності допоможе запобігти розвиток набряків і зведе їх до мінімуму на останніх термінах вагітності:

    otekayut nogi pri beremennosti: chto delat na pozdnikh srokakh, kak opredelit, chem opasen otek80 Набрякають ноги при вагітності: що робити на пізніх термінах, як визначити, чим небезпечний набряк

  • Намагатися пити тільки просту воду, можна неміцний зелений чай. Вживати рідину часто, але невеликими порціями. Обмежувати себе під час вагітності в кількості випитої рідини при цьому не варто. Тамувати спрагу і газованими солодкими напоями не варто, а кількість випитих чашок кави звести до мінімуму.
  • Обмеження солі у раціоні, а також гострих, копчених, смажених і пряних страв. Сіль призводить до затримки рідини в організмі, оскільки притягує до себе воду, до того ж, після вживання солоних страв пити хочеться набагато сильніше.
  • Достатня кількість білка в раціоні. При нестачі амінокислот, що розвивається в утробі матері плід починає черпати їх з крові, знижуючи вміст у ній білка, що призводить до розвитку набряків. У меню вагітної жінки обов’язково повинні бути присутніми печінка, сир, риба, м’ясо.
  • Вести активний спосіб життя, не сидіти довго на одному місці і в одному положенні. Відвідувати заняття з аквааеробіки або фітнесу для вагітних. На останніх термінах корисно періодично приймати колінно-ліктьову позу і перебувати в ній по 5-10 хвилин, щоб зняти підвищену навантаження, що надається на вени виросла маткою і нормалізувати відтік крові від нижніх кінцівок.
  • Проводити ножні ванночки з прохолодною водою. Можна додавати морську сіль і улюблені ефірні масла. Зняти втому і набряклість допоможуть також контрастні ванночки з теплою (не гарячою) і холодної води.
  • Масаж стоп. Можна попросити чоловіка перед сном легенько помасажувати стопи з кубиком льоду в руках. Щоб набряки зійшли швидше можна лягти спати, поклавши ноги на подушки. Піднімати ноги на піднесення або підставку слід і протягом дня.
  • Уникати перегріву. Якщо закінчення вагітності доводиться на літній час, слід поменше перебувати на відкритому сонці і в задушливих приміщеннях.
  • Носити правильне взуття. На період вагітності варто відмовитися від каблуків, взуття повинна бути максимально комфортною і якісної, виготовленої з натуральних матеріалів.
  • При наявності показань можна використовувати безпечні для вагітних народні засоби, сечогінні чаї, журавлинний морс, відвар кураги.
  • При вираженої набряклості слід негайно звернутися до лікаря і пройти всі необхідні обстеження щоб уникнути розвитку гестозу – вкрай небезпечного для майбутнього стану дитини, і ні в якому разі не займатися самолікуванням. Після пологів набряки, що виникали в кінці вагітності, проходять самостійно.