Пронос і блювота при грипі – явище нерідке як у дітей, так і дорослих. Подібні симптоми можуть супроводжувати велика кількість станів різної тяжкості. Однак найбільш часто зустрічається причиною діареї є саме кишковий грип.
Варто відразу обмовитися – як такого діагнозу «кишковий грип» не існує. Це «народна» назва ротавірусної інфекції, яка не відноситься до розряду вірусів грипу.
Найімовірніше, ротавірус прозвали кишковим грипом по причині того, що в перші дні після зараження можуть виникати характерні для грипу прояви: першіння в горлі, нежить, чхання, кашель.
Інфекція отримала назву «Ротавірусна», завдяки формі своїх клітин, що нагадують колесо (лат. Rota – колесо), а не від слова «рот», як може здатися на перший погляд.
Причини виникнення діареї при грипі
Проникнувши в організм людини, ротавірус прагне досягти порожнині кишечника, саме там ідеальне середовище для розмноження інфекції. Молекули ротавірусу вражають энтероциты (клітини-ворсинки, що вистилають внутрішню поверхню кишечника), за допомогою яких відбувається всмоктування компонентів їжі і води.
Як наслідок, кишечник втрачає здатність до засвоєння корисних речовин і рідин – всі вжиті людиною продукти залишаються не переробленими, вода накопичується в ШКТ.
Організм, намагаючись позбавитися від інфекції, починає інтенсивно виводити вміст травного тракту. В результаті виникають пронос і блювота.
Особливості розвитку ротавірусної інфекції
Ротавірусна інфекція, подібно до вірусів грипу та ГРВІ, проникає в організм через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, у деяких випадках викликаючи респіраторні прояви: нежить, першіння в горлі, кашель, чхання.
Далі вірус потрапляє в шлунок і звідти – у травний тракт. Улюбленими місцями дислокації ротавірусу є тонкий кишечник і дванадцятипала кишка. Там вірус стрімко розмножується.
Інкубаційний період ротавірусу становить від 14 годин до 3 днів. У цей відрізок часу з’являються перші ознаки інтоксикації. Далі, слід гострий період, який триває до 7 днів: симптоми різко наростають і зберігаються до настання стадії одужання.
Самим небезпечним для зараження вважається осінньо-зимовий період. У холодну пору велика ймовірність перенесення ГРВІ та грипу, що істотно послаблює захисні механізми організму. Зниження активності імунітету – відкриті двері для ротавірусу.
Ротавірусна інфекція передається переважно аліментарним шляхом, тобто через брудні руки, посуд, заражені продукти. Так само може передаватися при чханні і кашлі.
Симптоми при кишковому грипі
Симптоми кишкового грипу:
• Блювання. Найяскравіший ознака ротавірусу. Частота блювоти може досягати 10-14 разів за добу.
• Пронос. Рідкий стілець з піною виникає неодноразово і має жовту або сірувате забарвлення.
• Підвищення температури тіла. Температура тіла може досягати 39?. Бажано не збивати температуру в діапазоні 38-38,5? — саме при таких значеннях відбувається загибель вірусу.
• Болі в області живота. Больового синдрому часто супроводжують здуття і бурчання.
• Інтоксикація. Ознаки загальної інтоксикації (озноб, слабкість, головний біль) виникають вже в перший день хвороби і можуть зберігатися до одужання.
• Сухість шкіри, губ, слизових. Цей симптом говорить про зневодненні організму і вимагає прийняття термінових заходів.
• Зменшення виділюваної сечі. Так само вказує на зневоднення організму.
Симптоми ротавірусу можуть мати різну інтенсивність в залежності від віку хворого. Пронос при кишковому грипі у дорослих може виникнути одноразово або не з’явитися зовсім. Те ж стосується і блювоти. У той час як у дітей ці ознаки виникають часто і швидко призводять до критичного стану зневоднення.
Лікування ротавірусної інфекції
Специфічного лікування, як і вузькоспрямованого лікарського препарату від ротавірусної інфекції, не існує. Лікуються пронос і блювота при грипі у дорослих симптоматично.
Тобто все лікування зводиться до усунення конкретних явищ, полегшення стану хворого і швидке відновлення організму.
Засоби, що застосовуються при зараженні ротавирусом:
Сорбенти. Застосування сорбентів при кишковому грипі у дорослих і дітей необхідно для виведення скупчення токсинів, продуктів життєдіяльності вірусу, зайвої рідини з організму. Така терапія зупиняє пронос і знижує загальну інтоксикацію.
Часто призначаються препарати: «Смекта», «Ентеросгель», Активоване вугілля, «Полісорб МП» та ін.
Глюкозо-сольові розчини. При багаторазовому проносі і блювоті організм зневоднюється. Для найбільш ефективного відновлення водно-сольового балансу в організмі, застосовують глюкозо-сольові розчини («Регідрон», «Ораліт», «Гастроліт», «Розчин Рінгера та інші) частими дрібними порціями і строго у відповідності з інструкцією.
При відсутності аптечних засобів, можна приготувати розчин самостійно: 1 ч. л. кухонної солі, 0,5 ч. л. харчової соди, 0,5 ст. л. цукру, 1 л теплої кип’яченої води. Всі інгредієнти ретельно змішуються і приймаються по 2 ст. л. кожні 20-30 хв.
Ліки, які борються з вірусом. У важких випадках виправдане застосування противірусних препаратів («Циклоферон», «Арбідол», «Анаферон», «Ингаверин», «Віферон» тощо). Призначати лікарський засіб і визначати дозування може тільки лікар.
Ліки, що відновлюють мікрофлору кишечника. За допомогою проносу з організму виводяться токсини і хвороботворні віруси, але при цьому втрачається і значна частина корисної мікрофлори.
Тому в терапію при грипі в обов’язковому порядку входять і ліки для відновлення мікрофлори: «Лінекс», «Аципол», «Біфіформ» і т. д. Дозування цих препаратів різна у дорослих і дітей, тому обов’язково суворе дотримання інструкції по застосуванню.
Антибіотики. Призначення антибіотиків при ротавирусе доцільно тільки в разі приєднання бактеріальної інфекції. Якщо бактеріального зараження немає – прийом антибіотика може серйозно погіршити ситуацію, знищивши залишилася корисну мікрофлору.
Про наявність паралельної бактеріальної інфекції може зробити висновок тільки лікар. Застосування антибіотиків без призначення лікаря неприпустимо.
Якщо в калі з’явилися зелені вкраплення, з’явився смердючий гнильний запах – не виключено, що до ротавірусної інфекції приєдналася бактеріальна. Обов’язково звернення за лікарською допомогою!
Дієта при кишковому грипі
Вплив вживаних продуктів на організм людини – безперечно. Одні продукти стимулюють травлення, інші активізують ріст мікрофлори, треті – викликають підвищене газоутворення і гниття і т. д.
Виходячи з властивостей конкретної їжі, продукти можна розділити на заборонені і дозволені при ротавірусної інфекції.
Заборонені продукти:
• Молочні продукти. Вживання молока та його похідних неприйнятно, так як може посилити пронос при кишковому грипі, як у дорослих, так і у дітей.
Молочний цукор – хороша живильне середовище для патогенної мікрофлори, яка є причиною бродіння, підвищеного газоутворення, посилення болю. Лише на стадії одужання можливе додавання в раціон натурального йогурту без цукру, барвників та смакових добавок.
• Кофеїн. Додатково дратує пошкоджену внутрішню поверхню кишечника, посилюючи запалення слизової.
• Жирна, смажена їжа. Є занадто важкою для переробки ослабленим організмом. Так як ротавірус знищує ворсинки кишечника відповідають за всмоктування їжі, не перероблені і не засвоєні організмом продукти будуть посилено виводитися, в результаті пронос тільки посилиться.
• Тверда їжа. Продукти, багаті клітковиною (так необхідні здоровому травленню), при кишковому грипі – неприпустимі до вживання. Грубе волокно викличе додаткове подразнення слизової ШКТ, провокуючи болі, метеоризм, діарею.
• Цукор, прості вуглеводи, бобові. Легкозасвоювані вуглеводи і цукор сприяють росту патогенних бактерій і, як наслідок, провокують підвищений газоутворення, гниття, пронос. Те ж відноситься і до бобовим культурам.
Дозволені продукти:
• Бульйони. Допустиме вживання м’ясних, рибних і овочевих бульйонів. Така їжа не тільки заповнить втрачену рідину, але і наситить організм поживними речовинами. Бульйони повинні бути міцними і помірно солоними.
• Киселі. Кисіль володіє хорошою обволікаючої здатністю, що сприяє зменшенню запалення слизової, усунення больових відчуттів та діареї.
• Варені овочі, овочеві пюре. У перші дні хвороби можна вживати тільки варені і перетерті в пюре овочі (морква, картопля). На стадії одужання варені овочі можна не подрібнювати.
• Каші. У гострій стадії хвороби допустиме вживання рідкої рисової і манної каші, які, завдяки своїй консистенції і високою клейкості, сприяють зупинці проносу при кишковому грипі.
Після припинення діареї можливе додавання вівсяної каші, гречана каша допустима до застосування тільки у дорослих.
• Пісне м’ясо, риба. Перед вживанням варене м’ясо і рибу необхідно подрібнити, так як дрібні частинки їжі на більш легкозасвоювані, ніж великі шматки.
• Сухарі. Вживання сухарів з білого хліба сприяє якнайшвидшому позбавленню від діареї, завдяки своїй всмоктуючої здатності. Сухарі з житнього хліба володіють підвищеною кислотністю і небажані до вживання.
Напої при ротавирусе:
— неприпустимо вживання солодких газованих, що містять кофеїн, алкогольних напоїв;
— можна: чиста питна вода у великій кількості, бульйони, несолодкі компоти з сухофруктів, рисовий відвар.
Зразкове меню на день:
• сніданок: рідка манна каша, компот, сухарі;
• перекус: кисіль, сухарі;
• обід: овочеве пюре, парові тефтелі, компот;
• перекус: запечене яблуко, кисіль;
• вечеря: рисова каша, сухарі, компот.
Харчування має бути дробовим. Недопустимо додавання гострих приправ, спецій, часнику, цукру. Виключається з раціону консервована, копчена, солона їжа, шоколад, рафіновані продукти.
Протягом дня рекомендується рясне пиття дрібними порціями, велика кількість випитої за раз рідини може викликати блювоту.
У дорослих при кишковому грипі пронос може виникнути одноразово або не виникнути взагалі. Однак наявність інших симптомів прямо вказує на зараження ротавірусної інфекцією.
У будь-якому випадку, має сенс звернення до фахівця за постановкою діагнозу та призначення адекватної терапії.
Чим лікувати пронос у дитини і дорослого:
Пронос. Кишковий грип. Як лікувати:
Що таке ротавірус? Які є засоби профілактики цього захворювання? Як проявляється ротавірус? І як його лікувати? Розповість доктор Комаровський:
Відгуки