Крижами називають кістка, яка розташовується біля основи хребця і має своєрідну трикутну форму. У повсякденному житті на цю кістку покладається досить велике навантаження, і тому її перелом значно впливає на звичну працездатність людини.
Найчастіше зміщення, деформація і в гіршому випадку – перелом крижової кістки, з’являється у тих людей, кістки яких значно зменшились внаслідок неюного віку і у тих, хто веде сидячий спосіб життя і мало рухається.
Ознаки
Частий симптом перелому крижів: невелика припухлість в цій області і больові відчуття, які іноді з’являються тільки при пальпації. Крововилив може статися, якщо тип перелому відкритий і має важкий характер пошкодження. У разі тяжкої травми, больові відчуття можуть поширюватися в пахову і поперекову область.
Перелом крижової кістки, як і кульшового суглоба, видають такі симптоми:
- больові відчуття в нижній частині спини;
- освіта набряклості;
- поява гематоми на місці удару;
- тяжкість і больові відчуття при спробі сісти;
- часті поклики до сечовипускання;
- порушення менструального циклу у представниць жіночої статі.
Менш поширеними, але іноді спливаючими в медицині симптомами бувають: поява головного болю, блювоти і нудоти.
Причини виникнення
Найчастіше така травма з’являється в результаті падіння на куприк або коли відбувається прямий удар в місце розташування крижів. Такі переломи є рідкісними і складають близько десяти відсотків від всіляких видів травм цій області. Також причиною травми може стати сильне травматичне вплив на тазові кістки в передньо-задньому напрямку.
Найчастіше зустрічаються поперечні переломи крижів, при яких вони розташовані нижче рівня крижово-клубових з’єднань.
Діагностика
Першим методом діагностування є опитування пацієнта про причини виникнення травми, прояву перших симптомів і візуальна оцінка складності ситуації. Потім проводиться процедура пальпації, яка також грає важливу роль у визначенні діагнозу.
Рентгенівський знімок перелому крижів
Наступним, найголовнішим і найбільш точним диагностирующим приладом, вважають рентгенографію. Здійснюють її у двох проекціях – фронтальної і прямий. Завдяки рентгенівському знімку лікар робить висновки про тип отриманого ушкодження, ступеня його тяжкості та причини виникнення. У більш важких випадках, лікар направляє потерпілого на комп’ютерну томографію.
Перша допомога
Якщо пошкодження крижів не супроводжується переломом кульшового суглоба, то методом першої допомоги повинна стати всього лише транспортування потерпілого в лікарню в положенні лежачи, де досвідчений фахівець подбає про надання медичної допомоги.
Якщо людина, що отримав травму, відчуває сильний біль, то позбутися від неї необхідно з допомогою будь-яких місцевих знеболювальних засобів, а на місце забитого рекомендується накласти холодний компрес, який сприятиме звуженню судин і зменшить в розмірах набряклість.
Якщо стався відкритий перелом крижового відділу хребта, то перше, що потрібно зробити – викликати бригаду швидкої допомоги і зупинити кровотечу за допомогою акуратною перев’язки пошкодженої області. Потім, необхідно укласти хворого животом вниз на будь-яку доступну тверду поверхню і під коліна підкласти всілякі подушки, валики і т. п для того, щоб максимально знизити навантаження на пошкоджену кістку. Лежати травмований має трохи розсунутими ногами.
Лікування
Після того, як лікар проведе всі діагностичні обстеження, він призначає методику лікування переломів крижів, яка складається індивідуально для кожного пацієнта залежно від тяжкості отриманої травми і її характеру.
В основному цей перелом лікують консервативним методом. Як довго гоїтися він буде, залежить від серйозності вашого підходу до призначеної терапії.
Якщо стався перелом крижової кістки без зміщення, то особливих способів лікування лікар не призначає. Хворому всього лише необхідно дотримуватися постійного постільного режиму протягом 2-4 тижнів. У супроводі з цим, під поперекову область хворому кладуть спеціалізований широкий валик, який допомагає максимально розслабити пошкоджену частину тіла.
Під час даної терапії потерпілому з переломом такого типу іноді надають можливість повернутися набік, але це можливо тільки тоді, коли больові відчуття при цьому дії відсутні. Сидіти потерпілому дозволяється тільки після 1-1,5 місяці терапії, а повернутися в буденний ритм життя, при відсутності ускладнень, через 2-2,5 місяця.
При не надто важкому переломі також існує лікування бімануальній корекції. Якщо такий спосіб не приніс результату, то використовують ламинэктомию і декомпресію. Потім за допомогою спеціальних пластин закріплюють травмовану область, тим самим відновлюючи пошкоджений крижі.
Оперативне втручання використовується рідко. Відбувається це в тих випадках, коли спостерігається сильна кровотеча в місці травми і сам по собі перелом є нестабільним. У таких випадках хірургічне втручання полягає в зупинці крововиливи і остеосинтезі за допомогою спеціалізованих гвинтів.
Реабитилация
Наступним дією є реабілітація після отриманого перелому крижів, що включає в себе різні види ЛФК, спеціальний курс масажу і фізіотерапію. Скільки вона триватиме – залежить від поставленого вам діагнозу.
Щоб уникнути прояву всіляких ускладнень і наслідків, необхідно серйозно поставитися до призначеного лікування та всім рекомендаціям вашого лікуючого лікаря. Якщо ви ставите питанням: «чи можна не звертати уваги на реабілітаційний період?», кожен знаючий фахівець вам скаже, що процедура реабілітації є такою ж важливою, як і саме лікування.
Можливі наслідки
Якщо вчасно не звернутися за допомогою кваліфікованих медиків, то після перелому крижів можуть виникнути такі наслідки:
- хронічні больові відчуття в нижніх кінцівках;
- гіперемія;
- набряклість травмованого місця;
- нетримання сечі;
- порушення неврології;
- знижена чутливість шкіри;
- порушення рухових функцій;
- лущення шкіри.
Також, крім перелічених вище наслідків, у момент перелому крижів може бути порушена пряма кишка, а також порушена цілісність очеревини. Якщо при перших симптомах вчасно не звернутися до лікаря за наданням медичної допомоги, то наслідком цього може стати пошкодження спинного мозку.
