Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

Дошкільнята та діти молодшого шкільного віку через слабкої імунної системи і підвищеної чутливості організму більше всіх схильні до різних захворювань. Одним з виключно дитячих недуг є аденоїдит — запалення аденоїдів (глоткових мигдалин).

В пубертатний період організм людини перебудовується, імунна система міцніє і з легкістю пригнічує більшість запальних процесів у мигдаликах. Але немовлятам складно самостійно боротися з розмноженням бактерій.

Оскільки симптоми аденоїдиту виникають тільки у дітей до 10 років, лікування захворювання має бути максимально щадним і в той же час ефективним. Батькам маленьких дітей слід знати всі симптоми запалення мигдалин, щоб негайно звернутися до лікаря.

Зміст

  • Що це?
  • Класифікація
  • Причини
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Лікування
  • Консервативне
  • Хірургічне
  • Народна медицина
  • Профілактика
  • Що це?

    Аденоїдит – це захворювання запальної природи, яке вражає носоглотковий мигдалину. Процес локалізується на задній стінці носоглотки. Аденоїдит виникає у дітей від народження і до молодшого шкільного віку.

    Поширеність хвороби становить більше 25-ти відсотків. Такий високий показник зумовлений гіпертрофованої формою мигдалини в носоглотці. Як наслідок — вона постійно провокує запальний процес, а також уповільнює одужання від різних інфекційних захворювань.

    Цікавий факт! З віком аденоїди атрофуються, тому у дорослих такої хвороби не може бути.

    Маленькі діти дуже чутливі до різного роду інфекційних захворювань. У той час як дитячий організм розвивається і підлаштовується під навколишнє середовище, імунна система дитини дуже чуйно реагує на різні подразники, слабшаючи під натиском всіляких мікроорганізмів.

     Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    При ослабленні імунітету на запалених мигдалинах може почати накопичуватися слиз, наповнена різними вірусами, бактеріями і грибками. У цей момент збільшуються шанси захворіти на застуду та грип.

    А якщо дитина не може дихати носом, в дихальні шляхи потрапляє холодне і неочищене повітря, що збільшує ризик розвитку запального процесу в організмі.

    Згустки слизу на мигдалинах називаються аденоїдами, а розвивається в них запальний процес – це аденоїдит.

    Слід зазначити, що аденоїдит – це дитяче захворювання, яке досить часто вражає глоткові мигдалини дитини віком до 10 років. У період статевого дозрівання дитячий організм перебудовується і імунна система вже з успіхом пригнічує розмноження бактерій в мигдалинах.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki1 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    В носоглотці новонародженої дитини замість лімфоїдної тканини присутні кулясті скупчення лімфоцитів. Свій активний розвиток кільце Пірогова-Вальдейера починає в грудному віці.

    Глоткова мигдалина формується швидше за інших, оскільки першою стикається з заносимыми повітрям подразниками.

    Організм дітей відчуває підвищену імунну навантаження (захворювання, щеплення). У відповідь лімфоїдна тканина мигдалини мобілізується і збільшується в об’ємі. Цей процес природний, але часте посилене продукування антитіл на місцевому рівні призводить до патологічного розростання (гіпертрофії).

    Класифікація

    Існує три ступеня аденоідітов, які відрізняються розміром мигдалини:

  • Перша ступінь. Це найбільш легка форма захворювання, ніс дитини дихає вільно, набула мигдалина закриває носоглотку лише на третину. Під час сну дитина дихає через рот, оскільки від припливу венозної крові в лежачому положенні мигдалина збільшується в розмірах і перекриває значну частину носоглотки.
  • Друга ступінь. Носоглотка закрита наполовину.
  • Третя ступінь. Мигдалина розростається до такої міри, що носоглотка повністю блокується і дитина не може дихати носом. Особливий дискомфорт хвороба приносить вночі, коли дитина постійно кашляє і захлинається.
  • Існує також гострий і хронічний аденоїдит. Гостра форма починається зі значного підвищення температури (на рівні 39°C). Відчувається печіння В носоглотці і ніс закладений. Можуть також боліти вуха. Гострий аденоїдит триває до 5-ти днів і може перетекти в отит.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki2 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    Хронічна форма захворювання може бути спровокована частими ГРВІ. Малюк відчуває всі ознаки інтоксикації, може розвинутися алергія і запалитися нирки.

    Легка форма захворювання зазвичай розвивається в результаті переохолодження, ГРВІ, сезонного ослаблення імунітету і проявляється у незначному збільшенні (запаленні) глоткових мигдалин: дитина при цьому може залишатися активним, не скаржиться на головний біль, температуру та інші симптоми, характерні для запального процесу.

    Читайте також статті: «Алергічний дерматит у дітей».

    Але ігнорувати хворобу не варто: якщо нічого не робити, легке запалення може перейти в гостру форму. Симптоми гострого аденоїдиту досить типові: порушується дихання, піднімається температура, сон стає переривчастим, діти починають скаржитися на головний біль і втому.

    Причиною розвитку хронічного захворювання може послужити недолікований гострий аденоїдит, бронхіальна астма, алергія (зокрема, поліноз), загальне ослаблення імунітету, авітаміноз або погане харчування. Важливо вчасно почати лікування, щоб не допустити розвитку ускладнень.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki3 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    Хронічний аденоїдит може проявлятися в різних клініко-морфологічних варіантах, залежно від типу реакції, яка переважає, імунологічної реактивності, ступінь алергізації. Гострий аденоїдит є ретроназальной ангіною. Хронічний аденоїдит має декілька класифікацій:

  • По тому, який характер запальної реакції аденоїдної тканини існує лимфоплазмоцитарный, лімфоцитарною-еозинофільний зі слабкою ексудацією, лімфоретикулярний.
  • Катаральний, слизисто-гнійний, ексудативно-серозний.
  • За ступенем вираженості ознак місцевого запалення розрізняють субкомпенсований, компенсований і декомпенсований аденоїдит, лакурный і поверхневий аденоїдит.
  • Причини

    Основною причиною аденоїдиту у дітей є кокова флора в носоглотці (стрептококи, пневмококи, стафілококи і різні віруси). Гострі форми аденоїдиту з урахуванням частих ГРВІ переростають в хронічне захворювання.

    Також страждають аденоїдитом діти з алергічним діатезом. Гіпертрофія мигдалин може бути обумовлена реакцією на харчові та побутові алергени.

    Можливо, Вам сподобається стаття: «Як лікувати герпес в роті у дитини?»

    Погане повітря також впливає на стан носоглотки, перепади температури, нестача провітрювання та інші чинники сприяють розвитку аденоїдиту.

    Точна причина патологічного розростання аденоїдів невідома, але виділено ряд провокуючих чинників:

  • Захворювання, що викликають пошкодження епітелію носоглотки (коклюш, кір, скарлатина, дифтерія), риновіруси, вірус герпесу і аденовірус та бактерії: золотистий стафілокок, гемофільна паличка, пневмококи, стрептококи.
  • Спадкова лімфатико-гіпопластична аномалія конституції. Це стан, при якому лімфатичні вузли стойко збільшені, характерна дисфункція ендокринної, серцево-судинної системи. Такі діти мляві, набряклі, схильні до повноти.
  • Гастроэзофагальный рефлюкс. Регулярний закидання шлункового вмісту в носоглотку призводить до порушення роботи механізмів локального імунітету.
  • Алергії. У 35% дітей-алергіків діагностується аденоїдит.
  • Вроджені аномалії (викривлення перегородки в носі).
  • Несприятливі екологічні умови, при яких носоглотка постійно дратується забрудненим повітрям.
  • Недолік вітаміну D, харчування з переважним вмістом вуглеводів.
  • Раннє відлучення малюка від грудного годування.
  • Будь-які чинники, які знижують опірність організму, порушують його здатність адекватно реагувати на зовнішні умови, можуть спровокувати розростання аденоїдів.

    Симптоми

    Гострий аденоїдит (ретроназальная ангіна) при первісному розвитку супроводжується ознаками ГРВІ:

    • різко підвищується температура;
    • дихання порушується: з’являються спочатку прозорі, а потім слизово-гнійні соплі;
    • першіння в горлі, кашель;
    • можуть збільшитися лімфовузли під нижньою щелепою і на шиї.

    Важливо! Нерідко приєднується ексудативний (з виділеннями) середній отит, але дитина при цьому не завжди скаржиться на болі у вухах або зниження слуху.

    Так як є дві форми аденоїдиту (гострий і хронічний), ми опишемо симптоми кожної з них. Слід зазначити, що цей поділ досить умовно, адже гостре запалення глоткових мигдалин з часом може перейти в хронічне, а хронічне — навпаки, іноді давати рецидиви.

    Отже, симптоми гострого аденоїдиту у дитини такі:

    • висока температура;
    • біль при ковтанні;
    • відчуття закладеності носа;
    • нежить і напади кашлю;
    • при огляді горла спостерігається легке почервоніння верхніх тканин;
    • слизово-гнійні виділення з носоглотки;
    • головний біль;
    • загальна втома і занепад сил.

    Якщо часті загострення, аденоїдит стає хронічним. Запальний процес при даній формі нерідко переходить на глотку, гортань, бронхи, викликаючи напади нічного кашлю та періодичні підвищення температури.

    Симптоми хронічного аденоїдиту:

    • часті застуди та ангіни;
    • закладеність носа;
    • нежить (іноді — з гнійними виділеннями);
    • зміна голосу і звуку мови;
    • періодичний отит (запалення вуха) або втрата слуху;
    • дитина млява, погано висипається і завжди дихає через рот.

    З’являється нав’язливий кашель, інтоксикація, гіпертермія. Дитина часто скаржиться на головний біль, біль за м’яким небом, яка спостерігається при ковтанні, біль в глибині носа.

    Так само виникає в носоглотці скупчення в’язкої рідини, в потилиці і тупа ниючий біль, біль і лоскотання в горлі, слух знижується. Носове дихання різко порушується, виникає нав’язливий сухий кашель.

    Важливо! Грудні діти можуть дуже погано смоктати груди або ж взагалі відмовитися від їжі.

    Діагностика

    Для постановки діагнозу “Аденоїдит” проводиться огляд ЛОРом, а також призначається низку інструментальних та лабораторних досліджень. До перших можна віднести риноскопию, фіброендоскопія мигдалини в носоглотці, а також ригидную ендоскопію.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki4 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    Проводиться також мікробіологічне і цитологічне дослідження мазків з носоглотки для визначення патологічної флори, яка посприяла збільшенню мигдалини.

    Після опитування доктор зробить первинний огляд: перевірить горло і носові ходи (передня риноскопія), за допомогою дзеркала на тримачі загляне в носоглотку (задня риноскопія), отоскопом оцінить стан вушних проходів.

    Читайте також статті: «Молочниця у грудничка в роті: симптоми і лікування».

    Точну діагностику гарантує ендоскопічний огляд. Техніка його проведення наступна:

    • за 15 хвилин робиться проба на знеболююче;
    • в носову порожнину впорскується судинозвужувальний препарат і анестетик;
    • вводиться дуже тонкий дріт з камерою (ендоскоп).

    Провести ендоскопію дитині віком до 5 років проблематично. Можна зробити рентгенівський знімок, однак визначити за нього ступінь гіпертрофії аденоїдів неможливо.

    Запалена мигдалина більше в обсязі, тому остаточний діагноз ставиться на основі огляду після купірування загострення.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki5 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    Так само для діагностики аденодита досліджують мазки з поверхні аденоїдних вегетацій, щоб визначити кількісне співвідношення запалених клітин.

    Проводяться імунологічні дослідження – визначають кількість циркулюючих імунних комплексів, кількістю плазмі крові ІдМ, ІдА, число В-лімфоцитів.

    З поверхні аденоидитной тканини проводять мікробіологічні дослідження мазків на мікрофлору їх чутливість до антибіотиків.

    Лікування

    Лікування аденоїдиту у домашніх умовах без консультації фахівців може призвести до тяжких наслідків. Наприклад, загальний стан дитини погіршується, знижується його працездатність.

    Через нестачу кисню в крові може постраждати робота мозку і судинної системи око, що призведе до сонливості, втоми і розсіяного уваги. Ну а найстрашнішими наслідками вважаються порушення мови і запалення середнього вуха.

    Цікаво знати! Існує два методи лікування аденоїдів: консервативний, спрямований на полегшення симптомів і зняття запалення, і хірургічний.

    Лікування аденоїдиту спрямоване на усунення вогнища бактерій в мигдалинах. Для лікування гострої форми захворювання застосовуються різні методи.

  • Медикаментозне лікування включає в себе використання тубусного кварцу і електрофорез на лімфатичні вузли. Цей метод комбінується з санітарно-курортним відпочинком і різними оздоровчими заходами, спрямованими на підвищення тонусу і загальне зміцнення імунної системи.
  • Медикаментозне лікування включає застосування антибіотиків і судинозвужувальних назальних крапель та направлено на знищення бактерій, що розмножуються на мигдалинах. На цьому етапі за допомогою різних гомеопатичних препаратів проводиться імунотерапія.
  • adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki6 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    При затяжний хронічній формі такого захворювання, як аденоїдит, лікування може бути хірургічним, спрямованим на повне видалення аденоїдів.

    Консервативне

    Таке лікування в першу чергу спрямоване на зменшення відтоку і запалення в мигдалині. Широко використовують розчини морської солі для промивання порожнини носа і носоглотки («Долфін», «Хюмер», «Аквамаріс», «Носоль»). В добавку до промиванням носа призначають гомеопатичні препарати, для поліпшення відтоку слизу («Цинабсин»).

    Цікаво знати! Також широко в лікуванні аденоідітов використовується лазер і кріотерапія.

    Лікування аденоїдиту, що протікає в гострій формі з гнійними виділеннями, в більшості випадків передбачає прийом антибіотиків, тому проводиться під контролем фахівця. Лікар підбере відповідний препарат, враховуючи вік пацієнта, і докладно розпише схему антибіотикотерапії.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki7 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    Боятися ліків не варто: сучасні антибіотики досить м’яко впливають на організм, а при правильному дозуванні ризик розвитку побічних ефектів мінімальний.

    На додачу до основного препарату отоларинголог може призначити краплі в ніс, вітамінотерапію і процедури місцевої дії (наприклад, промивання носоглотки відварами лікарських трав з яскраво вираженими антисептичними властивостями — звіробою, полину, ромашки, календули, деревію).

    Важливо! Щоб неприємні симптоми не поверталися і лікування гострого аденоїдиту у дітей було успішним, не захоплюйтеся самолікуванням: народні засоби доречні лише в якості доповнення до курсу антибіотикотерапії.

    При гострому аденоидите призначається таке ж лікування, як і лікування при ангіні. На самому початку хвороби намагаються зробити все, щоб не розвивався нагноительной процес, і обмежують розвиток запального процесу.

    Якщо є наявність флуктуації, то гнійник розкривають. Використовують іригаційну терапію, гипосенсибилизирующие детоксикаційну, антибактеріальну терапію, аерозольну інгаляцію.

    Хірургічне

    В особливих випадках при неефективності консервативного лікування, постійних ускладнення і значне погіршення якості життя дитини показана хірургічна операція з видалення аденоїдів. Проте обов’язково перед цим проводять дослідження причин аденоїдиту, щоб виключити алергічну природу захворювання.

    Це робиться тому, що алергічний аденоїдит не усувають хірургічним шляхом, оскільки таким чином не позбавляються від причин хвороби. Досить просто усунути алерген із сфери проживання і оточення дитини.

    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki8 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки

    Операція з видалення шкідливих згустків слизу вважається досить простий в технічному сенсі і являє собою кардинальну усунення вогнища інфекції.

    Мінусом цього варіанту лікування вважається можливість появи численних рецидивів.

    Важливо! Найчастіше хвороба повертається, якщо лікар залишив хоч найменший слід зараженої слизу.

    У цьому випадку вона досить швидко розростеться знову і викличе новий сплеск аденоїдиту.

    Методи проведення операції:

  • Аденоїди зрізаються спеціальним напівкруглим приладом – аденотомом, що вводяться через ротову порожнину. Процедура проходить під місцевим наркозом, займає близько хвилини.
  • Ендоскопічний метод. Аденоїди видаляються за допомогою електрокоагуляції (петлею) або шейвером (лезом). Процедура триває 5-10 хвилин, зазвичай використовується загальний наркоз.
  • Аденотомом неможливо видалити всю лімфоїдну тканину повністю, ймовірно повторне її розростання. Ризик рецидиву залежить від віку дитини:

    • найвищий – у 2 роки;
    • незначний – 5-6 років;
    • низький – після 7 років.

    Категорично заборонено видаляти аденоїди:

    • пацієнтам, у яких діагностовано бронхіальна астма або алергічна реакція, оскільки висока ймовірність погіршення стану їх здоров’я після операції;
    • протягом місяця після будь-яких профілактичних щеплень;
    • при аномаліях розвитку м’якого чи твердого піднебіння;
    • при захворюваннях крові; у віці до 2 років;
    • при гострих інфекційних захворюваннях дихальних шляхів.

    Важливо! Видалення аденоїдів послаблює імунітет, і нерідко після операції дитина починає хворіти, як кажуть батьки, «всім підряд».

    Після операції дитина 2 години перебуває під наглядом лікаря, при відсутності кровотечі виписується додому. Приблизно на 5 днів призначається дієта, що щадить, рекомендується приймати препарати, що покращують згортання крові, закопувати судинозвужувальні краплі, уникати фізичного напруження.

    У перші дні можливе підвищення температури, закладеність носа, гугнявість.

    Народна медицина

    При такому захворюванні, як аденоїдит, лікування може включати в себе різні народні засоби. Для цього з трав готуються настої і відвари, якими дитині необхідно промивати і закопувати ніс.

    Для полегшення дихання носом можна приготувати кілька засобів за рецептами народної медицини:

  • Буряковий сік
    Змішати зі свіжим медом з розрахунку 2 частини соку на 1 частину меду. Суміш закопують в ніс кілька разів на день по 5 крапель у кожне отвір.
  • Сіль
    Показано сухе тепло. Для цього в тканинний мішечок насипають розігріту на сковороді сіль і прикладають до п’ят.
  • Ефірні олії
    Добре допомагають інгаляції з ефірними маслами липи і шавлії, однак проводити їх слід тільки за узгодженням з лікарем, оскільки випаровування ефіру можуть викликати алергічну реакцію.
    adenoidit u detejj: simptomy i lechenie, ostryjj, khronicheskijj, gnojjnyjj, allergicheskijj, kak lechit, preparaty, priznaki9 Аденоїдит у дітей: симптоми і лікування, гострий, хронічний, гнійний, алергічний, як лікувати, препарати, ознаки
  • Настій анісу
    Для цього беруть суху траву і заливають спиртом. Пропорція становить 15 г трави на 100 мл спирту. Банку залишають у темному місці на 10 днів. Після приготування настоянки її розводять холодною кип’яченою водою до співвідношення 1 до 3 і закапують у ніс по 15 крапель.
  • Цибуля
    Процедура робиться так: очистіть від лушпиння одну велику цибулину і вичавте з нього сік у соковижималці. Дихайте через рот і ніс, вдихаючи цілющі ефірні масла. Інгаляцію повторюйте кілька разів в день. Додатково рекомендується приймати по 1 чайній ложці цибульного соку 3 рази в день в проміжках між їжею.

    Рада! Якщо дитина не хоче пити сік, змішайте його з медом — тоді смак ліки значно покращиться.

  • Чай з календули і шавлії
    Змішайте в рівних кількостях квітки календули і листя шавлії. Одну столову ложку трав’яної суміші залийте 1 склянкою окропу. Наполягайте ліки в накритому посудині протягом 15 хвилин. Давайте його дитині після їжі 3 рази в день по 1 склянці.
  • Народні засоби не раз доводили свою ефективність, але перед їх застосуванням необхідно обов’язково консультуватися з лікарем, який визначить ступінь розвитку захворювання і оцінить всі наслідки. Але найкращий спосіб боротьби з таким неприємним захворюванням — це його профілактика.

    Важливо! При аденоидите слід забезпечити надходження в організм дитини максимальної кількості вітамінів і корисних мікроелементів. Слід зробити акцент на фрукти, овочі і ягоди по сезону.

    Профілактика

    Якщо консервативне лікування виявляється ефективним (повністю усуває або мінімізує прояви захворювання), сконцентруйтеся на профілактиці і трохи почекайте — як правило, з 10-12 років аденоїди приходять в норму і абсолютно не турбують дітей.

    А до того часу треба забезпечити їм захист від переохолодження (але без фанатизму, адже помірне загартовування корисніше для здоров’я, ніж закутування) та інфекцій, проводити профілактичні курси вітамінізації, стежити за харчуванням і режимом дня.

    Аденоїдні розростання – наслідок ослаблення дитячого імунітету. На думку доктора Комаровського, дієвість аптечних імуномодуляторів сумнівна. Популярний дитячий лікар солідарний з колегами в тому, що здоров’я дитини – це спосіб життя і навколишнє середовище.

    Для профілактики аденоїдів Комаровський радить:

    • забезпечити чистий, здоровий, не перегрітий повітря в спальні дитини: прибрати килими, поставити зволожувач, регулярно провітрювати;
    • не менше 2-х годин щоденних прогулянок;
    • пролечивать ГРЗ, перевіряти стан мигдаликів;
    • збалансувати харчування (менше рафінованої їжі).

    Ці заходи допоможуть уникнути як розростання аденоїдів, так і рецидивів після видалення.

    Джерела

    • http://www.academ-clinic.ru/bolezny/adenoidit#i-2
    • http://nmed.org/kak-vylechit-adenoidit-u-rebenka.html#h2_0
    • http://detki.guru/zdorove/adenoidy-u-detej-osnovnye-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html
    • http://medresept.ru/adenoidit
    • https://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/lechenie-adenoidita-u-detej