Які зуби краще вставляти пластмасові або керамічні: відмінність, ціна, характеристики

Часткове руйнування або втрата зуба є причинами звернутися до ортопедів. Сучасна стоматологія пропонує широке різноманіття матеріалів для відновлення зубного ряду. Щоб не розгубитися в процесі вибору варто розібратися, які зуби краще вставляти: пластмасові або керамічні.

Зміст

• 1 Необхідність
• 2 Види
  • 2.1 Металокераміка
  • 2.2 Металлопластмасса
• 3 Особливості вибору
  • 3.1 Для передніх зубів
  • 3.2 Для жувальних зубів
• 4 Відгуки

Необхідність

Основними приводами для протезування є:

• відновлення естетичної привабливості посмішки;
• зниження навантаження на здорові зуби, викликаної відсутністю сусідніх;
• протистояння порушення прикусу і захворювань ясен.

Варто знати! Протезування було винайдено французьким стоматологом П’єром Фошаром, що придумала покривати зіпсовані зуби спеціальними металевими ковпачками. Поверх таких ковпачків наносився тонкий шар фарфору, тобто виходила використовується донині металокерамічна коронка.

На сьогоднішній день підібрати матеріал для протезування можна практично будь-хто. Коронкою називають спеціальний зубний протез, максимально імітує відсутній або сильно пошкоджений зуб. Завдяки протезування можливо, як зберегти залишки зіпсованого зуба або замінити його повністю.

Часто причиною псування зубів є пошкодження твердих тканин бактеріями. Детальніше про захворювання можна прочитати в статті «Як очистити зуби від карієсу».

Метод відновлення за допомогою коронок залежить від вихідного стану зуба:

При повному руйнуванні в зубні канали вставляють спеціальні штифти. Або куксові вкладки (більш надійно), на яких закріплюється коронка.

При наявності зуба в нездоровому стані, його лікують, пломбують канали коренів, обточують пошкоджені ділянки, після чого надягають коронку на залишки зуба.

Коли зруйновано кілька зубів підряд застосовують мостоподібні протези, закріплюючи спаяні між собою коронки на сусідніх здорових зубах

Протез необхідний:

• коли ступінь руйнування рідного зуба становить більше 50%;
• у випадках, коли зуб мертвий (видалені нерви, і він не отримує живлення);
• при схильності до стирання зубних тканин;
• при потреби в корекції естетичних дефектів, наприклад, щілини між зубами.

Види

Всі без винятку зубні протези поділяються на знімні і незнімні.

Для їх виготовлення можуть використовуватися різні матеріали:

• метал (з нього виходять найбільш міцні і довговічні коронки, однак їх неможливо встановити при наявності алергії);
• кераміка (дозволяє створювати найбільш природні протези, практично не відрізняються від натуральних зубів. В тому числі і за кольором);
• пластмаса (м’який і делікатний, але в теж час природного вигляду матеріал, відмінно підходить для тимчасової реставрації).

Чисто металеві протези на сьогоднішній день практично не встановлюють. Коронки з металу все ще користуються певною популярністю і можуть бути виготовлені з:

• фарфору (пресованої кераміки) – забезпечують відмінний естетичний вигляд, але дуже крихкі і служать не більше 5 років;
• оксиду алюмінію – світлий матеріал невисокої міцності, підходить для відновлення передніх зубів;
• діоксиду цирконію – гіпоалергенного матеріалу з тривалим терміном служби (до 20 років).

У сучасній стоматології частіше використовуються не чисті, а комбіновані матеріали:

• металокераміка;
• металлопластмасса.

Кожен з цих матеріалів має свої переваги і недоліки, тому для того, щоб остаточно визначитися з вибором варто вивчити особливості обох.

Металокераміка

Зубне протезування з використанням металокераміки в стоматології застосовується вже більше трьох десятків років. Поява таких коронок стало революційним, оскільки застосовувані раніше металеві не забезпечували бажаного ефекту і були помітні оточуючим.

Матеріал є композитом кераміки і металу. У стоматології застосовуються спеціальні сплави на основі:

• титану;
• благородних металів (паладію, платини, золота);
• неблагородних металів (хрому, нікелю, кобальту).

Процес виготовлення таких коронок відбувається поетапно:

Створення стоматологом зліпка.

Виробництво металевого каркаса.

Примірка основи для коронки пацієнту.

Нанесення кераміки у кілька шарів ручним методом. Кожен новий шар обпалюють в печі при температурі 800-950°С.

Покриття готової коронки глянцевою глазур’ю, для додання їй природного здорового вигляду.

Установка протеза в ротову порожнину.

Варто знати! Зробити зліпок і поставити коронку за одне відвідування клініки не вдасться. Виготовлення протеза займає 3-7 днів.

Достоїнствами металокерамічних коронок є:

• повна імітація натурального кольору зубів пацієнта і природний зовнішній вигляд;
• міцність і твердість, аналогічна, а часто навіть перевищує міцність натурального зуба;
• тривалий термін експлуатації (15 років і більше, при дотриманні правил гігієни);
• відсутність потреби в спеціальному догляді;
• стійкість до появи нальоту, фарбування їжею та напоями.

До недоліків металокерамічних зубів можна віднести:

• необхідність спилювання рідного зуба (для установки такого протеза тканини сточуються до стану кукси);
• ймовірність розвитку алергії на компоненти металевого сплаву в основі протеза;
• ймовірність оголення окремих ділянок основи коронки (особливо при неякісному виготовленні).

Металлопластмасса

Протезування на підставі металлопластмассовых коронок досить широко використовується в стоматології в якості тимчасової міри відновлення. Зовні пластмасові зуби дуже схожі з натуральними і можуть встановлюватися як на один, так і на цілий ряд відсутніх або пошкоджених примірників.

Процес виготовлення металлопластмассовых коронок виглядає наступним чином:

Створення зліпка.

Формування каркасної основи для коронки (застосовуються виключно доступні за вартістю неблагородні метали).

Примірка.

Облицювання каркаса пластиком вибраного відтінку, схожого з природним.

Установка протеза в ротову порожнину.

У металлопластмассовых коронок є наступні переваги:

• доступна ціна, в порівнянні з іншими видами протезів;
• можливість усунення ушкоджень і сколів без зняття;
• мінімальна травматизація ясен і слизових оболонок при установці;
• схожість з натуральними зубами;
• швидке виготовлення (1-2 дні).

У теж час, такі протези мають істотні недоліки, у зв’язку з якими не можуть бути застосовані для тривалого (постійного протезування):

• короткий термін служби (до 2-х років);
• низька ступінь міцності матеріалу і висока ймовірність пошкодження коронки;
• сприйнятливість до забарвлюючим продуктів і напоїв (чаю, кави);
• обмежений спектр доступних відтінків для створення коронки схожою з натуральними зубами;
• необхідність спилювання рідного зуба до кукси;
• потреба в делікатному ретельному догляді (не можна використовувати жорсткі щітки, після кожного прийому їжі потрібно ретельне очищення.

Варто знати! Протезування на основі металлопластмассы широко застосовується при обмеженому бюджеті пацієнта, а також для тимчасового відновлення зубного ряду, поки не будуть виготовлені постійні, міцні протези, наприклад, з кераміки.

Особливості вибору

У керамічних та пластмасових зубних протезів кілька різне призначення.

У кожного виду протезування існують певні протипоказання, в числі яких:

• хвороби ротової порожнини;
• схильність до розвитку алергічних реакцій;
• індивідуальні особливості будови щелепи.

Підбором відповідних коронок і матеріалу для їх виготовлення повинен займатися стоматолог, на підставі огляду ротової порожнини, у тому числі:

• стану слизових (при наявності хвороб пародонту установка коронок не рекомендована);
• розташування зубів (скупченість, розвороти, зрощування);
• стійкості кореневої системи;
• ступені руйнування зуба, на якому передбачається протезування.

Найбільше значення у виборі відповідних коронок має місцерозташування відновлюваного ділянки. Навантаження на щелепу розподіляється нерівномірно, тому для передніх і жувальних зубів протези потрібні абсолютно різні.

Важливо! Сучасні зубні коронки істотно відрізняються не тільки по фізичних характеристиках, але і по вартості. Показання стоматолога мають рекомендаційний характер, остаточне рішення про вибір матеріалу для протеза приймає пацієнт, на основі запропонованих йому варіантів.

Для передніх зубів

Передніми зубами вважаються різці та ікла. Вони призначені для захоплювання і відкушування їжі. Саме ці зуби помітні при посмішці, і хоча жувальне навантаження на них невелика, виглядати вони повинні цілими і здоровими з естетичних міркувань.

Для протезування передніх зубів можуть застосовуватися мало міцні матеріали. Адже головною метою є зовнішній вигляд і схожість з рідними зубами.

Відновити такі зуби можна за допомогою:

• металокераміки на основі дорогоцінних металів;
• безметалової кераміки (кращий оксид алюмінію, зважаючи білого відтінку);
• металопластмассы (тимчасово).

Варто знати! Найдорожчим зубним протезом був зуб Ньютона. У 1816 році він був проданий з аукціону за 730? (сьогоднішній еквівалент 32 000$), аристократу, який вставив його в свій перстень.

Варто враховувати, що питання реставрації передніх зубів має вирішуватися за короткий проміжок часу. Для відновлення таких зубів використовуються переважно незнімні протези, щоб коронки розташовувалися в ротовій порожнині стійко і виконували свою основну функцію.

Залежно від ступеня пошкодження для передніх зубів показані наступні види протезування:

Вініри і люмініри – спеціальні накладки, що імітують колір і форму зубів. Використовуються для відновлення кольору і форми при незначних дефектах і пошкодженнях, а їх установка не вимагає значного обточування.

Коронки. Застосовуються при руйнуваннях переднього зуба більше ніж на половину, з обтачиванием.

Імпланти. Встановлюються при повній відсутності зуба, шляхом імплантації в щелепну кістку металевої основи для коронки. При імплантації також, як і при звичайному протезуванні для виготовлення коронок застосовуються різні матеріали.

Для жувальних зубів

Жувальні зуби (моляри і премоляри) непомітні під час посмішки, тому при виборі протезів їх функціональність буде важливіше естетичного вигляду.

Конструкція коронки на жувальних зубах повинна бути стійка до механічного впливу, адже саме на цю зону припадають основні навантаження.

Як коронок на жувальні зуби використовують:

• неметалеві протези (переважно з діоксиду цирконію, зважаючи на його високої міцності);
• металокерамічні протези (у тому числі з неблагородних металів, якщо немає алергії).

Для відновлення повністю втрачених жувальних зубів можуть застосовуватися наступні методики:

Двохетапна імплантація (часто з кістковою пластикою).

Бюгельное протезування (установка коронок на основу, імітує десну). Застосовується при необхідності повного відновлення жувальних зубів по обох сторонах щелепи.

Знімні протези.

Поставити коронку на зуб, знову знайти привабливу усмішку і тим самим позбавитися від комплексів може кожна людина, незалежно від його матеріального достатку — адже існують варіанти на різний гаманець. Головне — приймати остаточне рішення про те, яку краще поставити коронку, — спільно з лікарем. Тільки фахівець зможе сказати, який варіант підійде саме вам.

Відгуки

Дівчата, яким довелося вдатися до послуг протезування зубів діляться своїм досвідом.

Олена, 28 років.

«У моєї мами з дитинства були не дуже хороші зуби, і вже в 30 довелося ставити металеві коронки. Рік тому вона замінила старі зуби з золота на нові протези з кераміки. Вигляд посмішки одразу ж повністю змінився, від натуральних зубів вони практично не відрізняються, до того ж надійні. Незважаючи на досить високу вартість, і я і мама дуже задоволені».

Валерія 32 роки.

«Мій друг стоматолог, коли у мене виникла необхідність протезування зуба, він розповів, що існують певні ризики. Якщо конструкція коронки пошкодиться, під неї можуть потрапити бактерії і зруйнувати куксу зуба. При установки протеза на штифт часто розвиваються запалення і гранульоми, єдиним лікуванням яких є зняття коронки і видалення кукси. Тепер ось думаю, що має сенс взагалі видалити «мертвий» зуб і вставити імплант, але і там є свої ризики».

Євгенія, 23 роки.

«Після падіння з велосипеда я вибила зуб об кермо. Довелося видалити його повністю і ставити імплант. Коронку вибрала з металокераміки, хоча дантист показував мені і пластмасові варіанти, які виглядали нітрохи не гірше. Вибрала кераміку за надійність, так як хотілося швидше вирішити проблему і забути про неї надовго, а в пластмасових коронках дуже високий ризик сколів».