Вивих: що це, ознаки, види, лікування

Вивихом прийнято вважати патологічний стан, в результаті якого відбувається процес зміщення поверхні кісток і деформується форма суглобів. Нерідко ця травма супроводжується розривом м’язів і зв’язок, пошкодженням нервових тканин і судин, а так само внесуставным переломом. Вивих суглоба вважається однією з поширених пошкоджень, так як приблизно 3% всіх пошкоджень, пов’язаних з опорно-руховим апаратом, припадає саме на цю патологію. Саме тому важливо знати, що таке вивих, щоб своєчасно приступити до лікування.

e0c2627e4802352f8c109d0e9a72be35 Вивих: що це, ознаки, види, лікування

Причини

Ознаки вивиху суглоба мають свою класифікацію за такими видами:

  • Травматичний, при якому відбувається посилена тяга м’язової тканини.
  • Патологічний, який є наслідком патологічного процесу. В даному випадку капсула і зв’язки втрачають свою звичну міцність, і, як результат, суглоби не фіксується у правильному положенні.
  • Вроджений виникає при наявності розвитку патологій у структурі суглоба.
  • 3eb0b21a3abdbe62fdd86fe5a5d95bc9 Вивих: що це, ознаки, види, лікування

    Основними причинами вивиху прийнято вважати:

    • наявність травми, одержаної внаслідок прямого тупого удару;
    • падіння з висоти;
    • розвиток деструктивного процесу, прояви артриту або артрозу.

    В постійній зоні ризику перебувають професійні спортсмени, діяльність яких пов’язана з такими видами спорту, як: футбол, хокей, баскетбол та інші.

    Симптоми

    Абсолютні ознаки вивиху:

    • наявність сильної різкого болю;
    • деформація суглоба, втрата його цілісності і нормальної працездатності;
    • повне або часткове знерухомлення верхній пошкодженої кінцівки;
    • пошкодження нервових закінчень і артерій;
    • набряк і синець постраждалої зони;
    • підвищена температура тіла;
    • ще одним відмітним ознакою вважають наявність спека по всьому тілу, який змінює почуття сильного ознобу.

    e39a39d97a819420ebb496d16ff35d27 Вивих: що це, ознаки, види, лікування Деформація суглоба як ознака травми

    Відповідно, можна зробити висновок, що ознаки вивиху мають яскраво виражений характер і не помітити їх практично неможливо. Саме в симптоматиці міститься інформація про те, як розпізнати вивих.

    Класифікація ушкоджень

    Вивчивши причини освіти і симптоми прояву травми, необхідно визначити, які бувають вивихи.

    Класифікація за такою ознакою, як ступінь порушення суглоба включає в себе два типи травми:

    • повний вивих – відсутність контакту між суглобами;
    • неповний – присутність часткового зіткнення між суглобовими тканинами.

    В залежності від присутності або відсутності виділяють наступну класифікацію:

    • ускладнена травма – спостерігається наявність таких ознак: пошкоджені кістки, нервові закінчення, зміщення з вивихом, а так само перелом;
    • неускладнена травма – відсутність яких-небудь ускладнень, що набагато спрощує процес лікування.

    Враховуючи, наскільки постраждали м’які тканини, виділяють такі типи:

    • відкритий вивих не виключає появу рани;
    • закритий – виключені всілякі пошкодження шкірних покривів близько постраждалої зони.

    d9a5c484e53c43fdb08a693de374d276 Вивих: що це, ознаки, види, лікування

    Залежно від терміну давності отримання травми існує такі види:

    • найбільш занедбаний вигляд — застарілий вивих – отриманий більше двадцяти днів тому;
    • свіжий – з часу отримання травми не пройшло більше трьох діб;
    • несвіжий – пошкодження утворилося не менше чотирнадцяти днів тому.

    Основна класифікація вивихів виглядає наступним чином:

    • вроджена патологія;
    • отримана травма.

    Вроджений вивих

    Даний вид може утворитися внаслідок того, що внутрішньоутробний розвиток плода було неправильним. Як результат, кістки немовляти були недостатньо сформовані і недорозвинені. Дана аномалія зустрічається вкрай рідко – у 0,5% всіх випадків, і, що немало важливо, дівчатка більш схильні до такого захворювання.

    800066fb04b913d6c18b7be3ed7616f4 Вивих: що це, ознаки, види, лікування

    У більшості випадків спостерігається деформація кульшового суглоба, причиною якої можуть бути такі чинники: спадковість, прийом медикаментів під час вагітності матері, погана екологія.

    Симптоматику видно неозброєним поглядом. Вона має наступні візуальні прояви:

    • постраждала кінцівку помітно вкорочена;
    • асиметричність сідниць;
    • обмеженість у рухах, присутність специфічного клацання.

    Головним завданням батьків у даному випадку необхідно вважати своєчасне звернення до медичного закладу, щоб як можна раніше почати лікування патології. Ігнорування захворювання може призвести до страшних і незворотних наслідків: нижні кінцівки будуть знерухомлені і почнуть атрофуватися – дитина стане інвалідом.

    Придбане пошкодження

    Цей вивих виникає при отриманні травми або в процесі впливу запального або інфекційного процесу. Даний вид найбільш часто зустрічається у малюків, які не досягли чотири роки, молоді люди, пов’язані з надмірною руховою активністю і літні люди, організм яких відчуває дефіцит в кальції, а так само відбувається процес захворювань суглобів, у суглобі прогресують неминучі зміни.

    Цей тип включає в себе такі види вивихів:

  • Травматичний.
  • Патологічний.
  • Звичний.
  • Найбільш поширеним вважає травматичний вид, так як отримати його можна при падінні на верхню кінцівку, при дії тупого удару або надмірного розтягнення м’язових тканин. Найбільш вразливими є люди похилого віку.

    Симптоми вивиху практично відразу стають явними і позбавляють хворого звичного способу життя.

    a7aebe25f192c241eaa33f5cdefe8382 Вивих: що це, ознаки, види, лікування

    Патологічний вивих виникає в тому випадку, якщо людський організм переніс процеси, які руйнують структуру суглобів. Причинами може бути перенесення вкрай важких захворювань – туберкульозу, сифілісу, артрозу.

    Звичний, він же хронічний, вивих може виникнути в тих випадках, коли суглобова капсула і зв’язки перебувають в розтягнутому положенні досить тривалий період. Саме тому рецидив може статися навіть у звичному житті, а підвищити рівень ризику може знижений імунітет, неправильне харчування, дефіцит вітамінів, відсутність належного м’язового тонусу.

    Діагностика

    Ознайомитися з класифікацією потрібно з тією метою, щоб при необхідності знати, як визначити вивих.

    Лікування доктор починає з здійснення усного опитування потерпілого, в ході якого медичний працівник отримає всі необхідні дані – наявність або відсутність пошкодження, обставини, за яких була отримана травма, термін давності. Так само лікар повинен дізнатися, переносив хворий раніше подібні захворювання, особливо в тому ж місці локації. Це робиться з метою виключити або підтвердити наявність хронічних ушкоджень. Проводячи первинний огляд, доктор перевірять пульс, а далі з допомогою пальпації оглядає постраждалу кінцівку. Як правильно, вже на даному етапі фахівець здатний відрізнити присутній вид травми, але для підтвердження діагнозу необхідно проведення додаткових заходів.

    5de485e28f0745cf4c73e3cc15cdb338 Вивих: що це, ознаки, види, лікування Вивих ліктя на рентгені

    Одним з таких заходів служить рентгенографія, з допомогою якої буде внесена ясність щодо ступеня тяжкості.

    Вивчивши отримані дані, хірург поставить точний діагноз і дасть докладні рекомендації про те, як лікувати вивих.

    Лікування

    Лікування вивиху являє собою вправлення закритого типу, яке включає в себе наступні етапи:

    • безпосередньо саме вправляння;
    • далі необхідно зафіксувати руку в певному положенні;
    • реабілітаційний період, головною метою якого вважається повернення кінцівки до колишніх функцій.

    Оперативне втручання починається після введення хворому місцевої або загальної анестезії, щоб максимально зменшити больові відчуття. Після того, як кінцівка повністю знерухомлена, лікар починає вправляти суглоб. Сам захід має проводитися акуратно, лікар повинен дотримуватися всі необхідні правила, виключити різкі рухи. Наявність характерного клацання говорить про те, що суглоб прийняв своє належне місце.

    Далі лікування вивихів полягає у відвідуванні сеансів масажу, лікувальної фізкультури та голковколювання. Якщо правильно виконувати всі рекомендації лікаря, травмована кінцівка відновиться протягом місяця, а негативні наслідки вивиху будуть відсутні. Важливо пам’ятати, що при вивиху забороняються інтенсивні навантаження на хвору руку, а рухливість і зовсім потрібно обмежити до мінімуму. Активні навантаження дозволяються тільки через тридцять днів після реабілітаційного періоду.