Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

Стопа – сама нижня частина ноги людини. Її основне завдання – утримувати наше тіло над землею і забезпечувати йому здатність комфортного переміщення в просторі. Реалізуючи дану задачу, кістки і суглоби відчувають чималі навантаження. Ось чому кожен третій випадок пошкодження стопи визначається як перелом. Пальму першості серед подібних травм вже багато років утримує перелом плеснової кістки стопи.

fd8908b7e3c5631e0cb9ae4b481ef05f Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

Будова стопи

Людська ступня являє собою досить складну багатофункціональну конструкцію. Її основу складають 26 кісток, з’єднаних між собою рухомими суглобами і укріпленими множинними м’язами, гнучкими зв’язками, міцними сухожиллями і хрящами. Медики умовно ділять скелет ступні на три основних ділянки:

  • передплесно;
  • плесно;
  • пальці.

У першій частині скелета стопи міститься сім кісток: п’яткова, таранна, човноподібна, кубовидної і три клиновидних кістки. Друга частина – це плеснові кістки. Їх усього п’ять. Вони мають трубчасту структуру і відрізняються по своїй довжині і товщині. Скелет пальця ж складається з основної, середньої та нігтьової фаланг.

a2f17fe957f7d8f24521c878e3de8129 Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

Переломи кісток відділу передплесно найчастіше трапляються від різкого приземлення важкої або масивної речі на внутрішню сторону ступні, а також при її надмірному згинанні, обертанні або надмірної осьовому навантаженні. Виходячи з свого анатомічної будови, перелом п’ятої плеснової кістки лідирує серед усіх можливих ушкоджень нижніх кінцівок. Ця кістка досить тендітна, а також знаходиться в передньому, найбільш травмируемом відділі ступні. Найчастіше її сушать при різкому подворачивании стопи. Переломи 2,3 і 4 кісток трапляються рідше.

Види переломів п’ятої плеснової кістки

З усіх пошкоджень ступні, саме перелом основи 5 плеснової кістки стопи зустрічається найчастіше. Він також відомий як перелом Джонса. Це досить серйозний злам кістки. Зростається він, як правило, довше. А все тому, що кровопостачання в області основи плеснової кістки менш активне.

b1441d6086575a3bc4e9846d702596ea Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

Перелом горбка або відривний перелом відбувається через відриву невеликого шматочка кістки при надмірному напруженні прикріплених до нього сухожиль. Цю травму часто просто не помічають. Вона захована за більш явними ознаками розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба.

Причини, ознаки та основні види

На ногу впав важкий предмет, під час занять спортом, танцями або при стрибку з великої висоти ви раптом відчули больові відчуття в стопі, негайно зверніться до лікарні, щоб виключити можливість перелому. Перераховані вище ситуації найчастіше тягнуть за собою перелом плеснових кісток. Дану травму може отримати будь-яка людина, але є люди, чиї стопи особливо схильні подібним пошкоджень. У групу ризику входять футболісти, танцюристи, а також літні люди, кістки яких часто ослаблені остеопорозом.

Перелом кісток стопи виражається наступними симптомами:

  • гострий біль, що посилюється при спробі стати на ногу;
  • набряк м’яких тканин, часто супроводжується синцем (синцем);
  • спотворення форма ступні.

183d4bb1eb5216545011355d32e6babc Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

Типи переломи плеснових кісток стопи:

  • Стресовий (втомних). Ознаками, що характеризують дану травму, є припухлість і постійний, ниючий або тупий біль у стопі. Вона виникає при будь-якій фізичному навантаженні (ходьба, біг, стрибки) і значно стихає після відпочинку. Але остаточно біль не проходить. При стресовому на пошкодження кістки з’являється мікротріщина, діагностувати яку досить складно (див. наступне зображення нижче).
  • Травматичний. При такому пошкодженні в момент травми можна почути хрускіт, саме він дає сигнал про те, що кістка стогони надломилася. Майже відразу з’являється сильний біль у нозі. Трохи пізніше можна зауважити, що форма стопи спотворена.
  • 10ea8c33672d1fccf21f272c513bc065 Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

    Перелом кісток плюсни, як і всі інші ушкодження кісток скелета людини, класифікується також за такими характеристиками:

    • наявність або відсутність зміщення;
    • по виду лінії зламу (косою, поперечний, клиноподібний, т-образний) та наявності осколків;
    • за місцем знаходження зламу (переломи основи, тіла або подголовчатые переломи плеснових кісток);
    • відкритий або закритий.

    Перша допомога і лікування

    Якщо ступня зламана, не варто намагатися вправити перелом самостійно, це може призвести до непоправних наслідків. Щоб коректно допомогти потерпілому, зняти больові відчуття і попередити подальше деформування кісток, важливо оперативно виключити найменшу навантаження на ступню. Для цього її треба знерухомити і надійно закріпити в одному положенні. Якщо є можливість — дати знеболюючий засіб, а до місця травми ненадовго прикласти щось холодне.

    Для призначення найбільш ефективного лікування, вкрай необхідно правильно діагностувати травму стопи. Адже перелому може і не бути, а нога болить тому, що відбулося зміщення головки плеснової кістки. Для цього лікар детально розпитує потерпілого про обставини виникнення травми. Обережно і ретельно оглядає хворе місце і призначає ренгенограмму.

    Якщо пошкодження невелике, без зміщення осколкових частин, перелом добре заростає і без гіпсу. У таких випадках призначають тільки накладення шини. При переломі з незначним зміщенням для запобігання неправильного зрощення кісток проводиться жорстка фіксація стопи гіпсової або пластикової лангетою. Показанням до оперативного втручання є істотне зміщення кісткових уламків, а саме більше ніж на половину ширини кістки. У медичній практиці найбільш популярним методом хірургічного лікування перелому плеснової кістки зі зміщенням є таке закрите вправлення, як черезшкірна фіксування зламаних кісток спицями Кіршнера. Він характеризується малою травматичністю і легкістю виконання. Пошкодження шкіри при цьому мінімально.

    6ec3a1ef03d1fc292ff9544462e07f47 Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітація

    Операція, при якій розріз шкірного покриву великий, застосовується тільки тоді, коли немає можливості зібрати уламки кісточки іншими методами.

    Відновлення

    Отримавши перелом 5 плеснової кістки стопи, скільки ходити в гіпсі – один з найбільш частих питань, що задаються травмотологам. Такі переломи зростаються в період від трьох тижнів до півтора місяців. Скільки заживає перелом, багато в чому залежить від тяжкості ушкодження, віку хворого і характеру медичного втручання.

    Після того як зняли гіпс, швидкість відновлення всіх фізіологічних функцій стопи безпосередньо залежить від правильного відновлення. Якісна реабілітація після перелому плеснової кістки після зняття гіпсу зажадає від вас чимало витримки і наполегливості.

    Рекомендації для ефективного відновлення:

  • Для зняття набряку і відновлення кровообігу в місці травми рекомендують масаж і дбайливе розтирання з використанням ефірних олій або протинабрякових засобів.
  • Якщо ви ходили за допомогою милиць, не поспішайте їх відкидати. Суглоби в гіпсі стають менш рухливими, зв’язки скорочуються, а м’язи слабшають. Зробити хоча б один крок самостійно буде досить складно. Більш того, це може призвести до повторної травми стопи.
  • Спочатку намагайтеся ходити правильно, навіть через біль. Спочатку відстань має бути невеликим, але з кожною новою спробою воно повинно потроху збільшуватися.
  • 8bd97c30657419f32d1f359f1cd4c7db Перелом плеснової кістки стопи: скільки ходити в гіпсі, реабілітаціяРазом з ортопедом або лікарем-реабілітологом підберіть ефективний комплекс вправ (ЛФК) та фізіопроцедур, які допоможуть правильно розробити нижню кінцівку. Лікувальну гімнастику можна проводити як в лікарні, так і самостійно вдома. Головне регулярно і правильно виконувати всі рекомендовані лікарем вправи.
  • Якщо є можливість, частіше плавайте. Немає можливості, тоді регулярно застосовуйте теплі ванночки з морською сіллю і трав’яними відварами.
  • Придбайте зручне взуття і замовте індивідуальні ортопедичні устілки. Між великим і середнім пальцем фахівці рекомендують вставити спеціальні пластинки (вони також купуються у ортопедичних салонах). Це допоможе стопі тримати рівновагу і зменшить больові відчуття при ходьбі.
  • Правильне і повноцінне харчування. Щоб кістки добре зросталися в раціоні хворого має бути достатня кількість білка, кальцію, кремнію і вітаміну D. До їжі, в якій є елементи, відносяться: всі молочні продукти, горіхи, насіння, бобові, свіжі морепродукти, зелень, ягоди, овочі і фрукти.
  • При сукупності своєчасної допомоги, якісної діагностики, ефективного лікування і продуманого відновлення травми плеснової кістки стопи не небезпечні для життя і здоров’я потерпілого. Але, якщо не поставитися до них з усією серйозністю, наслідки можуть призвести до вимушеної кульгавості, а часом і інвалідності.