Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

Якщо розглядати скелет людини, то стопа складається з переднього, заднього і середнього відділів. П’яткова і таранная кістки входять до складу задньої частини, три клиноподібні, човноподібна і кубовидна кістки утворюють середню частину, а з 5 плеснових і 14 кісток, які утворюють фаланги пальців, складається передня частина ступні.

4d375b434f67cb1fc43b81b843a4db28 Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

Однією з найбільш часто зустрічаються травми у дорослих людей, підлітків, а також маленьких дітей, є перелом стопи. Це не дивно, оскільки ступню нижньої кінцівки утворюють 26 тонких і делікатних кісточок. Найбільш уразливими з них є фаланги пальців, предплюсневие і плеснові кістки.

Причини

Перелом кісток стопи трапляється:

  • від неправильного стрибка;
  • потужного удару;
  • падіння з висоти;
  • невдалого розвороту ноги.

Буває, що ступня якесь тривалий час піддаються стресової дії, з-за якого в ступні можуть виникати мікро-тріщини або стрес-переломи. Найбільш чутливими є таранная, плеснові кістки.

Найчастіше, дискомфорт або біль, що виникають у ступні, не особливо лякають, а мали б насторожити. Адже після отримання навіть незначної травми, може порушитися цілісність кісткового конгломерату – трапитися перелом кістки, і наслідки при цьому можуть бути різними.

Види

Тяжкість і наслідки травми напряму залежать від виду перелому. Їх можна класифікувати:

  • Відкритий перелом – з видимими зовнішніми ушкодженнями м’яких тканин і кістковими відламками. Це самий небезпечний тип.
  • Закритий перелом відбувається без порушення цілісності шкіри і м’яких тканин.
  • Пошкодження стопи без зміщення кісточок або кісткових відламків, які залишаються на місцях.
  • Перелом стопи зі зміщенням – коли кістка або її частини зсуваються, в результаті чого можуть зростися неправильно.
  • 83ac1a0d7e8e9cda34f1e286557a92a0 Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

    Іноді відбуваються численні переломи стопи, при яких необхідна негайна госпіталізація і тривале лікування з тривалим відновним періодом – адже реабілітація після перелому обов’язкове.

    За типовою класифікацією розрізняють переломи:

    • розтрощення;
    • фрагментарні;
    • косі
    • поперечні.

    Кісточки ступні дуже тонкі, тому будь-яка травма може стати руйнівною для їх цілісності.

    Особливо болючі і небезпечні травми:

    • таранної, п’яткової кісток;
    • фаланг нижніх кінцівок;
    • кісточок плюсни і передплесни;
    • клиноподібної кістки;
    • кубовидної, човноподібної кістки.

    Травма таранної кістки відноситься до найбільш серйозним – на неї припадає тиск при опорі на всю стопу. Вона формує склепіння ступні, не маючи при цьому зв’язок з жодним м’язом. Перелом виникає найчастіше через вивороту нижньої кінцівки. Розпізнати серйозність події можна за ознаками того, що починає різко збільшуватися розмір ступні, супроводжуване знерухомленням.

    Лікування і відновний період тривалі, з причини недостатності кровопостачання – цю кісточку оточують дрібні судини.

    4da31a9cf0745dda380697fb0d1a1fcf Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

    Перелом човноподібної кістки стопи також вважається непростий травмою, оскільки він часто супроводжується ушкодженнями сусідніх кісточок. Це виникає внаслідок тривалого здавлювання середній частині ступні і закінчується довготривалим лікуванням.

    ee2bed1f070ebd8470aec72e1cf3184d Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

    У результаті невдалого стрибка, соскока під удар потрапляють п’яткові кістки, оскільки вони беруть на себе весь удар приземлення. Таранна кістка від удару її дробить. Травма може бути простий, многооскольчатой, внесуставной, роздробленою, внутрішньосуглобової, без зміщення і зі зміщенням.

    Перелом кубовидної кістки (як і перелом клиноподібної) зустрічається рідко, незважаючи на її місце зовнішньої частини ступні. Травма трапляється від різкого прямого удару, коли нога зігнута, а також при прямому травматичному впливі на неї, наприклад, падінні важкого вантажу, або коли ступню переїжджає колесо автомобіля. Діагностувати таке пошкодження складно, з-за появи множинних уламків. Тим не менш, рухова активність може зберегтися частково під час упору на п’яткову частину.

    eb45c2f3468fb24e80ba9b6a9c6582eb Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

    Кістки плесна ламаються від падіння на них предметів або при сильному стисненні. При цьому травмуються одна або кілька кісток, що входять до складу плюсни з пошкодженням шийки, головки або тіла.

    При отриманні сильного прямого удару по стопі страждають, як правило, пальці. При цьому можна не звернути увагу і продовжувати рух з пошкодженими фалангами. Це обертається неправильним зрощенням, тугодвижностью або посттравматичним артрозом.

    • Перелом великого пальця ноги

    Симптоми і ознаки

    Відразу ж після травматизації нижньої кінцівки можуть виникнути неприємні відчуття. Перші симптоми перелому стопи потерпілий зможе самостійно розпізнати. Вони проявляються:

    • різким болем;
    • набряком м’яких тканин;
    • зміною кольору шкірних покривів – почервонінням або блідістю;
    • деформацією стопи;
    • раною чи синцем.

    Буває, що ознаки перелому стопи не проявляються значною мірою відразу ж після травмування – просто потерпілому боляче наступати на ногу або виникає невелика пухлина. Людині може здатися, що він трохи похромает і все пройде, тому необов’язково звертатися до фахівця. В цьому полягає основне оману багатьох людей. Потрібно пам’ятати, що будь-забій або перелом необхідно діагностувати і лікувати у фахівців.

    Надання першої допомоги

    Навіть, якщо після травми присутня одна ознака перелому стопи, потерпілого необхідно відправити в лікувальний заклад, де йому зможуть надати необхідну медичну допомогу.

    Якщо немає можливості негайної госпіталізації, можна самостійно надати допомогу потерпілому.

  • При підозрі на перелом стопи, необхідно фіксувати пошкоджену кінцівку за допомогою накладання шини. Це може бути будь-яка дощечка або друга кінцівка, до якої за допомогою будь-якого шматка тканини приматывается пошкоджена нога.
  • Якщо відбувся відкритий перелом ступні, необхідно зупинити кровотечу і обробити ушкоджені тканини дезінфекційними засобами з накладанням стерильної пов’язки.
  • Надаючи першу допомогу самостійно, не потрібно забувати, що це лише тимчасова міра. Основне лікування і відновлення проводиться в клінічних умовах.

    Лікування

    У медичному закладі спеціаліст оглядає ступню разом з частиною гомілки для того, щоб уточнити симптоми.

    fd822a65ac6d0f5c941c6c015853f676 Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

    Диагностировав перелом допомогою рентгена, а в більш складних випадках, ультразвукового дослідження, остеосцинтиграфії або комп’ютерної томографії, лікар призначає пацієнтові комплексне лікування перелому стопи, терміни якого суто індивідуальні.

    Тривалість і способи лікування залежать від типу перелому, наскільки серйозна травма, які з 26 кісточок пошкоджені, як швидко спадає набряк.

    Переломи кісток стопи лікуються:

  • Повною або частковою фіксацією за допомогою спеціального бандажа або взуття.
  • Хірургічним шляхом.
  • Ін’єкціями, мазями.
  • По кожному виду травми фахівець призначає індивідуальне лікування.

    • При переломі передплесно використовують скелетне витяжіння, репозицію кісткових уламків і накладають гіпс терміном до 10 тижнів.
    • Якщо у пацієнта діагностовано перелом п’яткової кістки, то йому накладають гіпс від пальців нижньої кінцівки до колінного суглоба.
    • При переломі плесна або фаланг пальців на нижню кінцівку накладається лангета з гіпсу до коліна.
    • У випадку з множинними переломами, пацієнтові роблять скелетне витягання при ручної репозиції кісткових відламків. Якщо консервативне лікування не ефективно, то застосовують оперативне.

    efdc89cb99959c37ab220257d9fff7e7 Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування Скріплення плеснових кісток спицями

    З переломом стопи пересування можливе з допомогою милиць.

    Період реабілітації

    Скільки хоч в гіпсі при переломі стопи? Носити гіпсову пов’язку кожному доведеться по-різному, але в середньому цей термін становить 1,5 місяця. Необхідність зняття гіпсу визначається контрольним рентгенологічним дослідженням по закінченні цього строку.

    Після зняття фіксуючої пов’язки, потрібно постійно розробляти пошкоджену стопу, застосовуючи:

    • масаж гомілки і стопи;
    • спеціальні вправи ЛФК;
    • фізіотерапію;
    • взуттєві супінатори або особливу ортопедичне взуття.

    953dac935dee58378eb317e5fd8358db Перелом стопи: скільки ходити в гіпсі, симптоми, лікування

    Травматологи рекомендують в період відновлення, протягом тривалого часу, носити спеціальне ортопедичне взуття.

    Масаж і фізіотерапія при переломах стопи є невід’ємною частиною реабілітаційного періоду і підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

    Період реабілітації залежить від ряду факторів:

    • складність травми;
    • характеру пошкодження;
    • віку та стану здоров’я пацієнта.

    При травмі стопи реабілітація може тривати кілька місяців. Виняток становлять фаланги пальців – вони зростаються швидко завдяки правильному лікуванню.

    Ускладнення і наслідки

    Чим небезпечні переломи кісток стопи, не проліковані в медичному закладі:

  • Коли відбувається пошкодження кісток зі зміщенням, виникає небезпека деформації стопи в одну чи іншу сторону з-за слабкості зв’язкового апарату, і тільки фахівець зможе виправити становище.
  • Відламки кісток можуть зростися неправильно, що саме по собі боляче, і така ситуація в подальшому загрожує руховими обмеженнями.
  • Перелом може повністю не зростися.
  • Погіршується якість життя з-за наслідків неправильного лікування артрозу суглобів.
  • При відкритих переломах це загрожує остеомелитом чи флегмоною стопи.
  • Як правильно діагностувати, проводити лікування, як зняти набряклість і больові відчуття, як розробляти і відновлювати хвору стопу – це компетенція виключно лікуючого лікаря, тому різного виду самолікування при переломах стопи виключаються.