Розрив зв’язок гомілковостопного суглоба: лікування, скільки гоїться

Нехай розрив зв’язок гомілковостопного суглоба – це лише друга за поширеністю травма зв’язок (на першому місці розрив зв’язок коліна), але за ступенем складності такий вид ушкоджень є не менш серйозним. По суті, це повний або частковий розрив волокон, які утворюють зв’язки, які тримають зчленування кісток стопи і гомілки в певному положенні.

b0678a11b7bbd5fd704a7c9e6c4c420a Розрив звязок гомілковостопного суглоба: лікування, скільки гоїться

Причиною розриву можуть стати як спортивні травми під час стрибків і бігу, так і цілком банальні побутові моменти у вигляді поскальзывания на мокрій підлозі і подворачивание ноги. Також причиною пошкодження зв’язок на гомілкостопі може бути інтенсивне навантаження на його м’язи, наприклад, на присадибній ділянці, особливо, якщо такий вид діяльності для людини незвичний.

Види зв’язок

В районі гомілковостопного суглоба розташовано 3 різновиди зв’язок:

  • Зовнішні, які закріплені у зовнішній стороні гомілки.
  • Внутрішні, які кріпляться до внутрішньої щиколотки.
  • Міжкісткові, які з’єднують велику і малу гомілкові кістки.
  • 40c403416cb6781b3c8dc48933f78324 Розрив звязок гомілковостопного суглоба: лікування, скільки гоїться

    При появі різких і ниючих болів у області будь-якої з цих зв’язок, слід негайно звернутися до травматолога-ортопеда. При правильному діагностуванні та інтенсивному лікуванні рухова активність відновиться не більше ніж через тиждень.

    Класифікація

    Розрив зв’язок гомілковостопного суглоба класифікується за рівнем його тяжкості:

  • 1-а стадія характеризується розтягуванням волокон, внаслідок чого вони перестають бути еластичними, але при цьому не супроводжуються розривом.
  • 2-а стадія супроводжується частковим розривом волокон зв’язки, при якому немає стабільності пошкодженої області суглоба або вона знижена.
  • При третій стадії спостерігається абсолютний розрив сполучних волокон та в повному обсязі втрачається фіксація в травмованій зоні.
  • Остеоэпифизеолиз – це не стадія травми зв’язок, свого роду вид ушкодження зв’язкового апарату у вигляді відриву крайнього ділянки кістки без пошкодження волокон сухожиль. За рівнем тяжкості ця форма ідентична 3-їй стадії розриву зв’язок гомілкостопа.
  • Симптоматика

    Симптоми розриву зв’язок гомілкостопу при різних рівнях пошкодження можуть дещо відрізнятися.

    1bf632330bb15388d9519b95a3acb295 Розрив звязок гомілковостопного суглоба: лікування, скільки гоїться

    Перша стадія характеризується несильними болями в області травми і легким почервонінням шкіри. Друга стадія або частковий розрив зв’язок діагностується, коли потерпілий відчуває больові відчуття при ходьбі і занятті спортом, можливо відчуття болю навіть у спокої. При 3-го ступеня травми щиколотки набрякає, з’являються гематоми, крововиливи, різкий біль, повна відсутність руху ногою.

    Діагностувати подібну травму фахівець може шляхом пальпації зони ушкодження, за зовнішніми ознаками і простим тестом на згинання-розгинання стопи. Більш складні випадки можуть вимагати рентгенологічного дослідження чи комп’ютерної томографії, яка більш детально розповість про характер ушкодження, цілісності суглобової сумки та стан хрящів і суглобів.

    Лікування

    Від правильного та оперативного надання першої допомоги при розриві сухожиль гомілкостопу в чому залежить швидкість подальшого процесу загоєння і відновлення рухової активності потерпілого.

    Якщо є підозра на розрив зв’язок гомілкостопу, то спочатку слід прикласти до місця травми пакет з льодом або іншим способом охолодити травмовану область, а також накласти тугу пов’язку. Ці заходи зможуть уповільнити або зовсім зупинити кровотечу, а також зменшити ризик виникнення набряку.

    Симптоми і лікування травм зв’язок гомілкостопу тісно пов’язані між собою і залежать від їх рівня складності. Але головне, щоб постраждалої кінцівки відразу ж був забезпечений повний спокій і обмеження фізичних навантажень, у тому числі виключається і ходьба. Нерідкі випадки накладання шин або інших фіксаторів, щоб людина, який порвав зв’язки, випадково не поворухнув хворою ногою і не погіршив становище.

    Як лікувати розрив зв’язок гомілкостопа в кожному конкретному випадку може визначити тільки лікар. Наведемо коротку характеристику кожного з існуючих методів:

    • Лікування холодом або кріотерапія передбачає накладення на травмовані зв’язки холодного компресу або пакет з льодом. Це звужує судини в ураженій зоні, що забезпечує зменшення струму крові і набряку, знижуються больові відчуття. Цей спосіб дієвий лише в перші пару годин після розриву зв’язок гомілкостопа.
    • Тугі пов’язки і еластичні бинти, що дозволяють зафіксувати положення суглоба та зменшити набряклість найближчих тканин.
    • Приміщення пошкодженої кінцівки вище рівня, на якому розташовується серце, допоможе зменшити набряклість за рахунок зменшення припливу крові.
    • Медикаментозне лікування нестероїдними протизапальними препаратами.
    • Лікувальні кошти місцевого використання, в тому числі мазі, крему або знеболюючі таблетки.
    • Ін’єкції знеболюючими засобами за наявності явно вираженого больового синдрому.
    • ЛФК застосовується в процесі розробки гомілкостопа. Вправи підбираються з урахуванням виду і ступеня складності травми. Обов’язковою умовою для позитивного результату ЛФК є регулярне виконання вправ.45123d2dbee192b10c12e83d93b44f09 Розрив звязок гомілковостопного суглоба: лікування, скільки гоїться
    • Лікування зв’язок гомілковостопного суглоба тепловим впливом, а саме компресами і гріють мазями.
    • Операційне втручання. Цей метод лікування показаний при 3-їй стадії травми, наприклад, коли має місце розрив дельтоподібного зв’язки гомілковостопного суглоба. Під час хірургічного втручання зашиваються пошкоджені зв’язки і підшиваються до кістки їх кінці, а згодом накладається гіпс на 2 місяці.
    • Пункція гомілкостопа проводиться при скупченні в порожнині суглоба великої кількості крові, тобто при наявності гемартрозу. Це досить часте явище. Цей метод передбачає відсмоктування крові за допомогою шприца з подальшим введенням новокаїну. Завершується процес фіксацією кінцівки за допомогою гіпсу.
    • Парафінові аплікації, УВЧ, діадінаміческімі струмами та інші фізіотерапевтичні заходи, які значно прискорюють процес відновлення і загоєння.
    • Масаж і нетрадиційна медицина знижують больові відчуття в суглобі і прискорюють процес відновлення.

    Це повний список методів лікування розривів сухожиль голеностопа, але не обов’язково всі вони будуть використані в окремому випадку. Все залежить від стадії, симптоматики пошкодження і загального стану здоров’я потерпілого.

    При 1-ій стадії застосовують туге бинтування, наприклад, накладення восьмеркообразной пов’язки в район суглоба, а також лікування медикаментами, що прискорюють відновні реакції.

    Слід переглянути харчування та включити в раціон більше білкової їжі, яка сприяє відновленню пошкоджених тканин. При 1-ій стадії пошкодження зв’язок гомілкостопа, при помірних рухах кінцівкою повне одужання настає через тиждень-півтори.

    Якщо ж має місце надрив зв’язок гомілковостопного суглоба, то на перше місце виходить фармакологічний метод лікування, додатково застосовують шини і пов’язки для знерухомлення голеностопа і ЛФК для прискорення процесу відновлення.

    При 3-го ступеня лікування проводиться виключно хірургічним методом, причому проводити втручання слід не пізніше 5-6 тижнів після травми, щоб уникнути подальших ускладнень.

    Період відновлення

    Відповідь на питання про те, скільки заживає розірвана зв’язка гомілковостопного суглоба, є дуже індивідуальним і залежить від безлічі факторів, включаючи правильну та оперативну діагностику, належне надання долікарської допомоги, грамотне лікувальне призначення і відповідальне виконання всіх запропонованих процедур та рекомендацій.

    В середньому процес одужання після розриву зв’язок гомілкостопу проходить близько 2 місяців, при цьому потрібно дотримуватися призначення лікаря і в точності робити вправи з лікувальної фізкультури. Можна також пройти курс масажу і водно-грязьових заходів.

    Для запобігання розтягування та розривання гомілковостопних сухожиль слід не забувати про таких рекомендаціях:

    • Носити взуття на стійкому високому каблуці і по можливості робити це не постійно, а періодично, віддаючи перевагу моделям на низькому ходу;
    • Для занять спортом вибирати спеціальну взуття, фіксуючу голеностоп в правильному положенні;
    • Зміцнювати м’язи і зв’язки гомілкостопа систематичними заняттями спортом або просто роблячи зарядку.

    Для швидкого і безболісного зрощення зв’язок слід повністю дотримуватися приписів лікаря і серйозно ставитися до процесу реабілітації.

    Сподіваємося, що ми відповіли на всі ваші питання і ви тепер знаєте, що робити при такій травмі. Бережіть себе!