Перша допомога при травмах – це невідкладні дії, які вимагаються при неприємних подіях або різних ушкодженнях. Ці дії визначені основною метою ПМП, спрямованої на усунення факторів, які загрожують життю і здоров’ю травмованого, на уникнення небажаних ускладнень, зниження больового синдрому і допомогу травмованому людині до прибуття лікарів швидкої допомоги. Всі ці дії досить прості і їх легко зможе виконати кожна людина, без спеціальної освіти та підготовки.
У багатьох випадках своєчасне надання першої допомоги при травмах може зберегти людині життя або врятувати його від небажаних наслідків і ускладнень. Тому дуже важливо, щоб кожна людина точно знав, як потрібно поводитися в тій або іншій ситуації, і які дії робити.
Класифікація травм
Травма – це порушення роботи будь-якого органу внаслідок ушкодження його зовнішніми факторами. Розрізняються такі види травм:
Рани
Рана – це вид травми, при якій пошкоджена шкіра або слизові оболонки людського організму.
Перша медична допомога при травмах і пораненнях повинна бути обумовлена швидкою зупинкою крові. Найбільш правильний спосіб зупинити артеріальний кровотечі – це накласти джгут. Якщо під рукою його не виявилося можна використовувати будь-які речі, які підійдуть для цієї мети – ремінь краватку. Джгут треба накладати лише на руки або ноги, але строго вище місця поранення. Щоб не пошкодити шкірні покриви під джгут підкладають будь-яку м’яку тканину або серветку. Щоб уникнути омертвіння шкіри джгут можна накладати тільки на період не більше 2 годин, але кожні 30 хвилин його потрібно трохи послабити, а потім знову затягнути. Також потрібно зафіксувати час накладання джгута.
Несильні кровотечі при дрібних ранах можна зупинити за допомогою тугої пов’язки. Краї рани треба обробити йодом, накласти на рану кілька шарів стерильного бинта і туго забинтувати. Також буде краще, якщо вдасться трохи підняти травмоване місце.
Якщо травмовано середні або великі кровоносні судини, то тимчасово зупинити кров можна притиснувши пошкоджену область пальцем. Якщо сталося артеріальний кровотеча, то потрібно притиснути місце вище рани, а якщо венозний – нижче.
Якщо кров пішла з носа, то зупинити її можна введенням в ніс марлевого або ватного тампона, змоченого перекисом водню.
Удари
Забій – це вид травми, при якому пошкоджуються м’які тканини і судини організму, і внаслідок цього виникають синці. Найбільш поширеною причиною пошкодження є сильний удар або зіткнення з тупим предметом.
До основним ознаками пошкоджень можна віднести:
- Різкий біль, що виникає в момент самого удару і не вщухає ще протягом деякого часу;
- Набряк зазвичай утворюється через кілька годин або навіть на наступний ранок після неприємного події;
- Синець може з’явитися через кілька годин після отримання цієї травми, а може проявитися лише через декілька днів, якщо забиті глибокі тканини організму.
Надання невідкладної допомоги при травмах такого характеру полягає в наступних етапах:
- Накладення пов’язки на травмоване місце;
- Піднімання постраждалого ділянки трохи вище рівня тіла;
- Прикладання холодного компресу до травмованого місця удару (пакет льоду, рушник, змочений в холодній воді).
Однак при рясному внутрішньому кровотечі не варто на тривалий час прикладати холод із-за можливого відмирання клітин шкіри, а зменшити больовий синдром допоможе забезпечення повного спокою травмованого місця.
При складних травмах голови, грудної клітки або черевної порожнини потрібно обов’язково викликати лікаря і до його приїзду гарантувати травмованій людині повний спокій і знерухомлення.
Вивихи
Вивих – це пошкодження суглобової сумки та алогічне переміщення кісток, які входять у ці суглоби. Такі травми можуть статися при сильному ударі, невдалому повороті.
До основним ознаками вивихів відносять:
- Різкий і не вщухає протягом кількох годин больовий синдром;
- Порушення нормального функціонування пошкодженої руки або ноги;
- Нетипова поза вывихнутой ноги.
Види вивихів
Невідкладна допомога при травмах, пов’язаних з вивихами вимагає особливої акуратності, оскільки її мета – не тільки зменшити больовий синдром потерпілого і запобігти розвиток набряку, але і не погіршити і так непросту ситуацію. У першу чергу потрібно зафіксувати ушкоджену частину тіла – руку можна підвісити або просто нещільно примотати до тіла, а ось ногу категорично не можна переміщати і рухати, її можна просто обкласти м’якою тканиною. Потерпілого потрібно терміново відвезти в медичний заклад. При цьому транспортування потерпілого з вивихом руки можлива в будь-якому положенні, а от з травмованою ногою – лише в лежачому з туго закріпленої ногою.
Переломи
Перелом – це порушення цілісності кісток скелета людини насильницьким шляхом. Існують закриті (без поранення шарів шкіри) і відкриті переломи (з руйнуваннями епідермісу).
Основні ознаки переломів кісток:
- Біль у зламаної кінцівки, яка може посилюватися при ворушінні;
- Порушення у функціонуванні травмованої кінцівки;
- Неправильна форма травмованої кінцівки (викривлення або зменшення в розмірі);
- Нестабільність відламків кістки в рані.
Перша допомога при ушкодженні скелета необхідна для зменшення рівня больового синдрому, фіксування частин зламаної кістки і неможливість розриву м’язів гострими відламками. Першим етапом надання допомоги вважається накладання фіксуючої шини на травмовану кінцівку, включаючи суглоби, розташовані вище і нижче травмованого місця. Зафіксувати потрібно лише два суглоба, виняток становлять травми плеча або стегна, коли фіксуються кілька суглобів.
ПМП при переломах відкритого типу виконується, щоб захистити рану від небажаної інфекції. При таких травмах необхідно обробити шкіру біля рани антисептичним засобом і накласти стерильну серветку, і лише потім накласти шину. Кінцівку приматывается до шині саме такою, якою вона стала внаслідок травми. Хворого, який отримав такий вид травми треба негайно доставити в медичний заклад.
Щоб зменшити біль потерпілого травмовану руку примотують до грудей, а ногу кладуть на подушку або будь-яку іншу височина.
Іммобілізація травмованої кінцівки здійснюється за допомогою спеціалізованих медичних шин або тих предметів, які знаходяться під рукою – дошка, лижа, рівна палиця.
Якщо таких предметів не виявиться під рукою, то для зручності та безпеки транспортування можна просто примотати зламану руку до рудної клітці, а травмовану ногу до здорової.
Перелом ребер
Перелом ребер найчастіше трапляється при сильному ударі або інтенсивному здавлюванні цих кісток. Найбільш часто спостерігаються переломи ребер з п’ятого по восьме.
Ознаки перелому ребер:
- Відчуття болю при глибокому вдиху, при натискуванні на травмоване місце;
- Тривалі напади затяжного кашлю;
- Незвичайна поза тіла травмованого;
- Напруга окремих м’язів грудей.
Перша допомога при механічних травмах такого типу надають для мінімізації рухової активності грудної клітини. Для цього потрібно дуже туго обмотати груди і розташувати пацієнта в положенні сидячи або напівсидячи. Якщо травмований відчуває сильну біль, можна прийняти болезаспокійливий засіб.
Перелом хребта
Перелом хребта – це найбільш небезпечна і серйозна травма опорно-рухової системи, яка може стати причиною зміщення хребців і порушення спинного мозку.
Основні ознаки перелому хребта:
- Пронизує біль у спині, яка стає сильнішою при ворушінні;
- Виступ травмованого хребця над поверхнею спини;
- Зниження чутливості ніг, а в деяких випадках і параліч;
- Порушення основних функцій тазу;
- Шоковий стан хворого.
Перша допомога при травмах опорно-рухового апарату має основною метою переміщення пацієнта в лікарню. При цьому травмований може лежати на спині, на твердій поверхні, не рухаючись і не перевертаючись. Якщо потерпілий відчуває біль в області шиї, голову і шию потрібно зафіксувати за допомогою подушок або ковдр. Бажано тепліше укутати хворого. Щоб не допустити небажаного руху чи переміщення хворого, його можна примотати до носилок.
Черепно-мозкові травми
Черепно-мозковими травмами вважають струс мозку або порушення цілісності черепа. Струсом мозку – це дуже серйозна травма, що часто трапляється при ударах по голові тупим предметом і як наслідок забоєм мозку.
Основні ознаки струсу головного мозку:
- Головний біль;
- Сторонні шуми у вухах;
- Запаморочення;
- Нудота, блювання;
- Блідість шкіри;
- Млявість і сонливість;
- Втрата свідомості під час отримання травми;
- Короткочасна втрата пам’яті.
Для надання допомоги при струсі головного мозку необхідно надати травмованому положення лежачи і прикласти до голови холодний компрес. Потім постраждалий в обов’язковому порядку доставляється до лікарні.
Перелом кісток черепа
Переломом кісток черепа вважається однією з найбільш небезпечних для життя людини травм, оскільки внаслідок такого поранення порожнину мозку відкривається, і в неї можуть проникнути різні небажані інфекції.
Основні симптоми такого виду травматизму:
- Виділення рідини з вух і носа;
- Порушення слуху;
- Поява синців під очима (через деякий час).
Щоб правильно надавати ПМД при порушенні цілісності черепа хворого потрібно покласти на бік, щоб кров не потрапила в дихальні шляхи. До відкритої рани слід докласти стерильний бинт і зафіксувати голову потерпілого. Не дозволяється промивати рану. Травмованого необхідно як можна швидше і дбайливіше транспортувати в лікарню.
Травматичний шок
Травматичний шок – це спосіб організму реагувати на зовнішню ситуацію при виникненні різних видів травм. Характерними ознаками травматичного шоку є згасання функцій центральної нервової системи, неузгодженість всіх процесів життєдіяльності людини, зниження артеріального тиску і почастішання дихання.
Травматичний шок протікає в двох фазах:
Першу допомогу потерпілому при наявності у нього травматичного шоку слід робити дуже акуратно і дбайливо. Після проведення всіх необхідних медичних процедур по перев’язці і фіксуванні травмованих місць постраждалого потрібно укутати теплою ковдрою і по можливості напоїти гарячим чаєм або кавою.
